Neuromodulácia a jej oblasti použitia

Neuromodulácia znamená zmenu alebo reguláciu činnosti nervového systému rôznymi technikami, často s využitím elektrickej alebo chemickej stimulácie. Jej hlavným cieľom je upraviť fungovanie neurónových sietí s cieľom dosiahnuť terapeutický efekt pri liečbe neurologických alebo psychiatrických stavov.

Typy neuromodulácie

Elektrická neuromodulácia

Úprava aktivity nervových dráh sa vykonáva pomocou elektrických impulzov. Rozdeľuje sa na invazívne a neinvazívne metódy.

Invazívne elektrické neuromodulačné techniky

• Hlboká mozgová stimulácia (Deep Brain Stimulation, DBS)
  Elektrické impulzy sa privádzajú priamo do určitých oblastí mozgu pomocou elektroód chirurgicky umiestnených v mozgu. Táto metóda môže byť účinná pri liečbe rôznych stavov, napríklad Parkinsonovej choroby, trasu alebo neuropsychiatrických porúch.
• Stimulácia miechy (Spinal Cord Stimulation, SCS)
  Tento zákrok využíva elektrickú stimuláciu nervov v blízkosti miechy na liečbu chronickej bolesti, obvykle pri stavoch ako poranenie chrbtice alebo neuropatia.

Neinvazívne elektrické neuromodulačné techniky

• Transkraniálna magnetická stimulácia (Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)
  Používa magnetické pole na stimuláciu určitých oblastí mozgu zvonka, neinvazívnym spôsobom. TMS sa používa pri liečbe depresie, migrény a ďalších neuropsychiatrických problémov.
• Transkraniálna stimulácia priamym prúdom (Transcranial Direct Current Stimulation, tDCS)
  Aplikuje slabú jednosmernú elektrickú stimuláciu cez pokožku hlavy s cieľom ovplyvniť určité časti mozgu. tDCS sa využíva napríklad pri depresii, liečbe bolesti alebo na zlepšenie kognitívnych funkcií.
• Transkutánna stimulácia blúdivého nervu (Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation, tVNS)
  Pri tVNS alebo transkutánnej stimulácii blúdivého nervu sa elektrické impulzy privádzajú do blúdivého nervu cez kožu, zvyčajne pomocou elektród umiestnených v oblasti ucha alebo na krku. Tieto elektródy zabezpečujú vonkajšiu stimuláciu blúdivého nervu, ktorý má výrazný vplyv na fungovanie nervového systému.
  Používa sa pri epilepsii, depresii, úzkosti, poruchách spánku, predsieňovej fibrilácii, post-COVID syndróme, chronickej únave alebo chronickej bolesti.

Rovnako invazívne, ako aj neinvazívne elektrické metódy neuromodulácie môžu byť účinné pri liečbe rôznych neurologických problémov. Invazívne zákroky však zvyčajne vyžadujú chirurgický zásah a môžu niesť vyššie riziká, zatiaľ čo neinvazívne metódy sú spravidla menej invazívne a spojené s nižším rizikom. Je však dôležité si uvedomiť, že pred ich použitím je vždy potrebné konzultovať s lekárom alebo špecialistom a individuálne zvážiť, ktorá metóda by bola najvhodnejšia v konkrétnom klinickom prípade.

Chemická neuromodulácia

Ide o použitie chemických látok alebo liekov na reguláciu nervovej aktivity. Sem patria lieky, ktoré cielia na špecifické systémy neurotransmiterov v mozgu s cieľom zmeniť synaptický prenos a nervové signalizovanie. Napríklad lieky používané pri liečbe depresie, úzkosti alebo schizofrénie pôsobia tým, že upravujú hladiny neurotransmiterov v mozgu.

Optogenetika

Optogenetika sa primárne používa na výskumné účely na pochopenie nervových okruhov a správania v experimentoch na zvieratách. Ide o techniku, ktorá pomocou svetla stimuluje neuróny geneticky upravené tak, aby exprimovali svetlocitlivé proteíny. Použitím svetla s rôznou vlnovou dĺžkou dokážu výskumníci presne aktivovať alebo potlačiť špecifické neuróny, čo umožňuje cielenú úpravu nervovej aktivity.

Techniky neuromodulácie sa neustále vyvíjajú a predstavujú sľubné možnosti pre rôzne aplikácie v liečbe neurologických a psychiatrických ochorení.

Ponúkajú cielenejšiu a potenciálne reverzibilnú alternatívu k tradičnej liečbe liekmi a chirurgickým zákrokom, čo môže pomôcť zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života pri rôznych ochoreniach nervového systému.