Príčiny bolesti chrbta
Bolesti chrbta sú dnes jedným z najčastejších dôvodov, prečo ľudia vyhľadajú lekára. Trápia vás už pri prebudení, počas práce neprestávajú a ani po návrate domov v kresle nezmiznú. Ba naopak – čím viac odpočívate, tým to môže byť horšie... Pozrime sa na poznatky, ktoré vám môžu pomôcť bolesti chrbta predchádzať.
Bolesti chrbta môžu byť spôsobené zranením, nesprávnym pohybom alebo celým radom ochorení. Môžu sa objaviť v akomkoľvek veku, ale s pribúdajúcim vekom sa zvyšuje ich pravdepodobnosť (avšak väčšinou nie priamo kvôli samotnému starnutiu).
Bolesť chrbta môže súvisieť s kosťami chrbtice, medzi nimi umiestnenými medzistavcovými platničkami, väzmi a svalmi, ktoré chrbticu držia, rovnako ako s nervami vystupujúcimi medzi stavcami, vnútornými orgánmi či s kožou.
Hlavné príčiny bolesti chrbta
Váš chrbát je zložitá sústava stavcov, väzov, šliach, medzistavcových platničiek a svalov. Chrbtica zabezpečuje vzpriamené držanie tela a poskytuje oporu hrudníku a brušnej stene, ktoré chránia vnútorné orgány.
Medzi stavcami sa nachádzajú medzistavcové platničky, ktoré čiastočne vyplňajú priestor medzi nimi a tlmia nárazy. Stabilita celej sústavy závisí od sily svalov držacích chrbticu. Pokiaľ sú dostatočne silné a vytrénované, udržia vašu hmotnosť. Na stavce a platničky potom doliehajú len také sily, ktoré unesenú, a nepociťujete žiadne ťažkosti.
Pri práci prevažne v sede alebo v stoji a pri nedostatku pohybu oslabujú držacie svaly, čím rastie zaťaženie medzistavcových platničiek. Tým sa vytvára podklad pre vznik bolesti chrbta.
Pohyb a držanie tela
Často býva spúšťačom bolesti niečo „na prvý pohľad neškodné“. Napríklad dlhé hrbenie sa pred monitorom, sedenie v aute ako vodič, držanie rúk vo vzduchu pri práci kaderníčky alebo opakované pohyby pri výrobe. Na konci smeny sa väzy a svaly stvrdnú a pocítite sťahujúcu bolesť.
Rýchly pohyb, pošmyknutie, posunutie či zdvih ťažkého predmetu, ale aj prudké kýchnutie môže vyvolať bolesť chrbta.
Ak je vaša matrac príliš tvrdá alebo príliš mäkká, narušuje prirodzené zakrivenie chrbtice. Ak sa ráno prebúdzate s napätím alebo bolesťou v krku, chrbte či driekovej oblasti, môže to znamenať, že tuhosť matraca nie je vhodná.
Nemusí platiť, že partneri potrebujú rovnakú matrac! Rozdielne telesné rozmery, hmotnosť a stavba tela môžu vyžadovať iný typ matraca pre každého.
Bolesť vychádzajúca zo svalov
Častou príčinou bolesti chrbta je natiahnutie, preťaženie alebo poranenie chrbtových svalov, ktoré môže spôsobiť zdvíhanie v nesprávnej polohe, zdvíhanie príliš ťažkého bremena alebo prudký pohyb.
Bolesť vzniká v dôsledku poškodených, napätých svalov alebo väzov.
Bolesť chrbta vychádzajúca z kĺbov chrbtice
Rovnako ako akýkoľvek iný kĺb, aj medzistavcové kĺby môžu postihnúť zápalové ochorenia (artritída). Dôsledkom môže byť zúženie chrbticového kanála (stenóza), pri ktorom sa miecha a nervy môžu dostať do stále užších kostných priechodov.
Abnormálne zakrivenia chrbtice majú podobné následky. Pri skolióze, teda bočnom zakrivení chrbtice, môže byť na jednej strane stlačený nerv a na druhej strane sú svaly a väzy nadmerne napäté, čo spôsobuje bolesť.
Bolesť z medzistavcových platničiek
Platničky môžu tiež spôsobovať ťažkosti. Vlákna obklopujúce platničku zoslabnú a želatínová hmota z platničky sa vytlačí von. Podobne ako keď z poškodeného pneumatiky vykúkne vnútorná časť.
V závažnejších prípadoch vlákna prasknú a „obsah“ platničky vytečie. Tak ako pri vyklepnutí lekváru z šišky.
Či ide len o vyklenutie alebo o úplné prasknutie platničky, dochádza k tlaku na miechu alebo na nervové korene vystupujúce z miechy. Príznaky závisia od toho, či je poškodenie platničky na prednej, zadnej alebo bočnej strane.
Korene nervov – radikulárne príznaky
Náhle, ostré, bleskovité silné bolesti chrbta zvyčajne naznačujú, že je v tlaku nervový koreň vystupujúci medzi stavcami.
Môže ísť o okamžité „pritlačenie“, ktoré vyvolá zlý pohyb, prudké otočenie, pošmyknutie alebo zdvih ťažkého predmetu. Tieto ťažkosti môžu trvať niekoľko dní až týždňov (napr. lumbago, ischias), ale ak sa nerv uvoľní z tlaku, prejavy postupne ustupujú.
Ak sa bolesť neustále opakuje, spôsobuje poruchu citlivosti alebo pohybu, môže ísť o závažnú prasknutú platničku. Vznikla zmena, ktorá sama od seba neprestane a trvalo tlačí na nervový koreň. V týchto prípadoch sa často pristupuje k chirurgickému riešeniu.
Radikulárne príznaky môže spôsobiť aj nádor na chrbtici, ak rastúce nádorové tkanivo pritláča nervy.
Pri osteoporóze kostné tkanivo stavcov zoslabne a môže dôjsť k zrúteniu stavca, ktoré môže poškodiť nervové vlákno.
Orgánové príčiny a iné
Niektoré ochorenia hrudníka alebo brucha sa môžu prejavovať ako bolesť chrbta. Napríklad infarkt myokardu sa často prejaví najprv bolesťou vyžarujúcou do chrbta. Záchvat obličkových kameňov sa prejavuje ako bolesť v driekovej oblasti.
Pásový opar (herpes zoster) spôsobuje pásovito sa vyskytujúcu bolesť pozdĺž priebehu miechových nervov. Vždy postihuje len jednu stranu a prísne dodržiava stredovú čiaru.
Zápal alebo infekcia miechy a mozgu môže viesť k bolesti v krčnej alebo hrudnej oblasti, čo sa však zvyčajne rýchlo odhalí vďaka ďalším príznakom, ako sú horúčka alebo celková slabosť.
Rizikové faktory
Každá činnosť, ktorá oslabuje svaly chrbta a držače chrbtice, zvyšuje riziko vzniku bolesti chrbta, pretože tým rastie aj zaťaženie stavcov.
- nedostatok pohybu, málo cvičenia, zanedbávanie svalov chrbta a držania chrbtice
- sedenie alebo státie pri práci
- obezita a nadváha znamenajú pre chrbticu dodatočné zaťaženie (môžu spôsobiť ťažkosti aj pri silnom svalstve chrbta)
- monotónna fyzická práca, obzvlášť ak sa vykonáva v zlom držaní tela
- genetické faktory, napríklad všeobecná slabosť spojivového tkaniva zvyšujú riziko
- počas tehotenstva môže váha rastúceho plodu a zmenené držanie tela spôsobiť bolesť chrbta, ktorá po pôrode ustúpi.
- Dôležité! Trvalý stres, napätie a úzkosť môže byť prvým prejavom napätia, stuhnutosti a bolesti svalov krku a chrbta!
Prevencia bolesti chrbta
Ako vidíte, bolesť chrbta vo väčšine prípadov vzniká z príčin, ktorým sa môžete vyhnúť a ktoré môžete predchádzať.
Vyhnite sa obezite, lebo nadmernú hmotnosť musí unášať vaša chrbtica – tá je „navrhnutá“ pre priemerné telo, nie pre obézne telo!
Ak sa ráno budíte s bolesťou chrbta, pravdepodobne nie je vhodná tuhosť matraca. Vymeňte ho. Možno potrebujete tvrdší, možno mäkší matrac!
Ak na konci pracovného dňa cítite napätie v ramenách, krku alebo chrbte, zamyslite sa, či za tým nie je stres. Zvážte zmenu práce alebo riešte konflikty a zdroje napätia, ktoré je možné odstrániť (napr. zlomyselný, príkazový nadriadený sa často odstráni len zmenou pracoviska, ale toxický vzťah s kolegom sa môže dať vyriešiť).
Ak je vaša práca monotónna, stojíte, sedíte alebo dlho vykonávate jednu polohu, je pre vás mimoriadne dôležitý pohyb! Viem, že večer ste unavení a ťažko sa do toho núti. Ale verte, že pravidelný pohyb vám časom bude dobre robiť a ušetrí vás mnohých ťažkostí na zvyšok života!
Je omyl si myslieť, že bolesť chrbta môžete vyriešiť výlučne tabletami, injekciami alebo zázrakmi – tieto metódy nemajú vplyv na svaly držacie chrbticu.
Dobr á správa je: silu chrbtových svalov môžete rozvíjať a udržiavať pravidelným pohybom, cvičením alebo jogou aj v pokročilom veku. To znamená, že bolesti chrbta vo väčšine prípadov môžete predchádzať!
Ak ste lenivejší na cvičenie, môžete použiť svalový stimulátor prístroj. Hoci primárne odporúčam cvičenie, ak to neviete zabezpečiť, stimulátor môže byť účinným „náhradným riešením“, ktorým môžete svoje ťažkosti znížiť.