Príčiny bolesti kĺbov

Tvoje telo má približne 300 kĺbov, z ktorých každý zohráva kľúčovú úlohu pri pohybe a pružnosti tela. Bolesť kĺbov sa vyskytuje najčastejšie (ale nie výlučne) v staršom veku a patrí medzi najrozšírenejšie zdravotné problémy na svete. Kĺby – ako prvky spájajúce rôzne časti tela – sú zložité mechanizmy zložené z viacerých zložiek. Nájdeš v nich chrupavku, kosť, väzy, šľachy, svaly, blanu, tekutinu a tkanivo. Preto môže mať bolesť kĺbov mnohé rôzne príčiny. V tomto texte som ich zhrnul „do kytice“. 

Klasifikácia artritídy

Priebeh môže byť mierny, keď bolesť spôsobuje ťažkosti len pri niektorých činnostiach. Môže sa však objaviť aj s vážnejšími následkami, ktoré obmedzia určité pohyby – najmä zdvíhanie a manipuláciu, čím môže byť extrémne úporná.

Bolesť kĺbov možno rozčleniť do 3 základných skupín:

• Artritída: bolesť spôsobená zápalom alebo infekciou kĺbu (často sprevádzaná začervenaním alebo opuchom kĺbu a s intenzívnejšou bolesťou večer)
• Osteoartróza (degeneratívna artritída): bolesť má mechanický pôvod, najčastejšie ju spôsobuje opotrebovanie a poškodenie kĺbovej chrupavky. Typicky je kĺb ráno stuhnutý a veľmi bolestivý, pričom pri pohybe sa bolesť pomaly zmierni – kĺb sa „prejde“.
• Úraz, poranenie: Bolesti kĺbov môže spôsobiť aj úraz alebo zranenie, napríklad náraz alebo pád.

Príznaky bolesti kĺbov

Príznaky sa môžu objaviť bez zjavnej príčiny alebo pri konkrétnom pohybe, postupne alebo náhle. Po odpočinku sa bolesť môže znížiť alebo pretrvávať; môže trvať krátko alebo dlhodobo.

• Stuhnutosť kĺbu po neaktivite alebo ráno
• Opuch
• Začervenanie
• Pocit tepla v kĺbe
• Znížená pružnosť (flexibilita)
• Znížená pohyblivosť

Stavy spôsobujúce bolesť kĺbov

Príčiny bolesti kĺbov sú rozmanité (uvedené nie v poradí častosti).

Tendinitída (zápal šliach)

Zápal alebo podráždenie šliach – vláknitých „lanov“, ktoré pripájajú sval kosti. Tento stav spôsobuje bolesť a citlivosť mimo kĺbu, ale v jeho blízkosti.
Môže postihnúť ktorúkoľvek šľachu, najčastejšie sa vyskytuje v okolí ramena, lakťa, zápästia, kolena a päty.
Bežné názvy: tenisový lakeť, golfový lakeť, rameno nadhadzovača, plavecké rameno, skákavé koleno
Tendinitída sa väčšinou úspešne lieči odpočinkom (RICE – odpočinok, ľadovanie, fixácia, vyvýšenie), fyzikálnou terapiou (odporúča sa: terapeutický ultrazvuk, laserový prístroj, mikroprúd (MENS), pulzujúce magnetické pole) a liekmi na úľavu od bolesti. Ak sa zápal šľachy nelieči správne, môže prejsť do chronického štádia, čo môže viesť k natrhnutiu šľachy – v takom prípade môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Zlomenina

Zlomenina v blízkosti kĺbu môže vyvolať bolesť v susednom kĺbe.

Reumatická horúčka

Zápalové ochorenie, ktoré sa môže rozvinúť, ak sa zápal hrdla alebo škvrnitá horúčka (škarlatina) nelieči správne. Zápal hrdla a škarlatina sú spôsobené infekciou baktériou streptokokom. Najčastejšie postihuje deti medzi 5. a 15. rokom života, hoci sa môže vyskytnúť aj u mladších detí a dospelých. Hoci je zápal hrdla bežný, reumatická horúčka je v rozvinutých krajinách zriedkavá (v mnohých rozvojových krajinách je však stále bežná).
Reumatická horúčka môže spôsobiť trvalé poškodenie srdca, vrátane poškodenia srdcových chlopní a srdcového zlyhania. Liečby môžu znížiť poškodenie spôsobené zápalom, zmierniť bolesť a ďalšie príznaky a zabrániť recidíve reumatickej horúčky.

Reumatoidná artritída

Chronické ochorenie sprevádzané zápalom, ktoré nemusí postihovať len kĺby. U niektorých ľudí môže ochorenie poškodiť viac systémov v tele, vrátane kože, oka, pľúc, srdca a ciev.
Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém omylom napáda tkanivá vlastného tela.
Na rozdiel od osteoartrózy, ktorá je spôsobená opotrebovaním, reumatoidná artritída postihuje výstelku kĺbu, spôsobuje bolestivý opuch, ktorý môže viesť k úbytku kostného tkaniva a deformáciám kĺbov.
Súvisiaci zápal môže poškodiť aj ďalšie časti tela. Hoci nové typy liekov zlepšili možnosti liečby, ťažká reumatoidná artritída môže stále viesť k fyzickému postihnutiu.

Osteoartróza

Choroba spôsobujúca rozpad kĺbov. Ide o najčastejšiu formu artritídy, ktorá postihuje milióny ľudí na celom svete. Vzniká, keď ochranná chrupavka pokrývajúca konce kostí sa opotrebuje a zničí.
Hoci osteoartróza môže postihnúť ktorýkoľvek kĺb, najčastejšie postihuje kĺby rúk, kolien, bedier a chrbtice.
Príznaky sú zvyčajne zvládnuteľné, hoci poškodenie chrupavky sa nedá úplne zvrátiť. Aktívny životný štýl, udržiavanie zdravej hmotnosti a určité terapie (obnova svalovej sily EMS, laserová terapia, pulzujúce magnetické pole) môžu spomaliť progresiu ochorenia a pomôcť zmierniť bolesť a zlepšiť funkciu kĺbov.

Vyvrtnutie

Väzy – vláknité pásy spájajúce dve kosti v kĺbe – sa natiahnu alebo natrhnú. Najčastejším miestom je členok.
Počiatočná liečba zahŕňa odpočinok, ľad, kompresiu a zdvihnutie končatiny. Miernejšie formy je možné úspešne liečiť doma. V závažnejších prípadoch je niekedy potrebný chirurgický zákrok na obnovenie natrhnutých väzov.

Vybočenie (luxačná poranenie)

Miejsce, kde sa stretávajú dve alebo viac kostí v kĺbe. Vybočenie nastane, keď sa konce kostí tvoriacich kĺb vysunú zo svojho normálneho polohy. Toto bolestivé zranenie dočasne deformuje kĺb a znemožňuje jeho pohyb.
Vyskytuje sa najčastejšie v ramenách a prstoch, ale môže postihnúť aj lakeť, koleno či bedro. Vybočenie je často zjavné, ale pri podozrení ihneď vyhľadaj lekára, aby sa kosti vrátili do pôvodnej polohy.
Pri správnej liečbe sa väčšina vybočení dá zlepšiť po niekoľkých týždňoch oddychu a rehabilitácie. Pri niektorých kĺboch, napríklad ramene, však riziko opakovaného vybočenia stúpa. Tomu možno predchádzať EMS terapiou posilnením svalov stabilizujúcich kĺb.

Bursitída

Zápal burzy (malých vreciek naplnených tekutinou), ktoré vystielajú a tlmia kosti, šľachy a svaly v blízkosti kĺbov. Bursitída nastáva, keď sa tieto malé vrecúška zanšia a zapália.
Najčastejšie sa vyskytuje pri ramene, lakti a bedre, ale môže sa objaviť aj pri kolene, päte či základe palca na nohe. Často sa vyskytuje pri kĺboch vystavených opakovanému preťažovaniu alebo opakujúcim sa pohybom.
Liečba zvyčajne spočíva v odpočinku postihnutého kĺbu a ochrane pred ďalším poškodením. Väčšina prípadov pri vhodnej liečbe ustúpi v priebehu niekoľkých týždňov, hoci opakované zhoršenia sú bežné.

Dna (gout)

Tento stav súvisí s nahromadením kyseliny močovej. Je to bežná a zložitá forma artritídy, ktorá môže postihnúť kohokoľvek. Charakterizuje ju náhla, silná bolesť, opuch, začervenanie a citlivosť jedného alebo viacerých kĺbov, najčastejšie palca na nohe.
Dnavý atak môže prísť náhle, často v noci a prebudiť ťa pocitom, že palec na nohe horí. Postihnutý kĺb je horúci, opuchnutý a tak citlivý, že aj váha prikrývky môže byť neznesiteľná.
Príznaky dny sa "objavujú a miznú", teda sú recidivujúce. Existujú však spôsoby liečby príznakov a prevencie opakovaných záchvatov.

Fibromyalgia

Charakterizovaná rozšírenou muskuloskeletálnou bolesťou sprevádzanou únavou, poruchami spánku, pamäti a nálady. Výskumníci predpokladajú, že fibromyalgia zosilňuje vnímanie bolesti tým, že ovplyvňuje spôsob, akým mozog a miecha spracúvajú bolestivé a nebolestivé signály.
Príznaky často začínajú po udalosti, ako je fyzické preťaženie, zranenie, operácia, infekcia alebo silný psychologický stres. V iných prípadoch sa symptómy postupne hromadia v priebehu času bez zjavného spúšťača.
Ženy sú postihnuté častejšie než muži. Mnoho ľudí s fibromyalgiou má tiež napäté bolesti hlavy, poruchy temporomandibulárneho kĺbu (TMJ), syndróm dráždivého čreva, úzkosť a depresiu.
Hoci neexistuje liek, rôzne lieky pomáhajú kontrolovať príznaky. Pomáha aj cvičenie, relaxačné metódy a techniky na zníženie stresu.

Ankylozujúca spondylitída (Bechterewova choroba)

Ide tiež o zápalové ochorenie, ktoré môže časom spôsobiť zlepenie stavcov. V dôsledku toho sa chrbtica stáva menej pružnou a môže viesť k predklonenej, zhrbenej držaniu. Ak sú postihnuté rebrá, môže byť ťažké hlboko dýchať.
Bechterewova choroba postihuje častejšie mužov než ženy. Znaky a príznaky sa zvyčajne začínajú v ranom dospelom veku. Zápal sa môže prejaviť aj v iných častiach tela – najčastejšie spôsobuje citlivosť očí.
Nie je vyliečiteľná, ale liečby (uvolnenie a posilnenie svalov držania tela pomocou EMS, terapeutický ultrazvuk, pulzujúce magnetické pole, laserový prístroj) môžu zmierniť príznaky a prípadne spomaliť postup choroby.

Stillova choroba dospelých

Vzácny typ artritídy sprevádzaný horúčkou, vyrážkou a bolesťami kĺbov. U niektorých ľudí je priebeh len jednorazový, u iných môže byť stav pretrvávajúci alebo recidivujúci. Tento zápal môže poškodiť postihnuté kĺby, najmä zápästie. Liečba zahŕňa lieky, ako je prednizolón, ktoré pomáhajú potlačiť zápal. Znaky a príznaky tohto ochorenia môžu napodobňovať iné choroby, napríklad lupus alebo lymfómu.

Avaskulárna nekróza

Tiež nazývaná osteonekróza (odumieranie kostného tkaniva). Odumretie kostného tkaniva môže spôsobiť zhoršené alebo chýbajúce prekrvenie. Kosť sa „nenaživí“, čo oslabuje jej štruktúru, vedie k drobným zlomeninám a nakoniec k zrúteniu kosti. Zlomenina alebo vybočenie kĺbu môžu prerušiť cievy zásobujúce kosť a tým znížiť prekrvenie. Avaskulárnu nekrózu môžu spôsobiť aj dlhodobé užívanie vysokých dávok steroidných liekov. Tiež sa spája s nadmerným konzumom alkoholu. Môže postihnúť kohokoľvek, ale najčastejšie sa vyskytuje u ľudí vo veku 30–50 rokov.

Rakovina kostí

Môže vzniknúť v ktorejkoľvek kosti tela, najčastejšie však postihuje panvu alebo dlhé kosti rúk a nôh. Je zriedkavá a predstavuje menej než 1 % všetkých nádorov. Benígne kostné nádory sú oveľa bežnejšie ako malígne.
Pojem „rakovina kostí" nezahŕňa nádory, ktoré sa do kostí rozšírili z iných častí tela (t. j. metastázy). Tie sa označujú podľa pôvodného typu rakoviny, napríklad rakovina prsníka s metastázou v kosti.
Niektoré typy kostnej rakoviny sa vyskytujú hlavne u detí, iné najmä u dospelých. Najbežnejšou liečbou je chirurgické odstránenie, ale môže sa použiť aj chemoterapia alebo rádioterapia. Rozhodnutie o liečbe závisí od typu kostného nádoru.

Komplexný regionálny bolestivý syndróm

Chronická bolesť vyplývajúca z porúch fungovania nervového systému. Zvyčajne postihuje časť ruky alebo nohy a vzniká po poranení, operácii, mŕtvici alebo infarkte. Bolesť nie je v pomere k závažnosti pôvodného poranenia. Nie je častý a jeho príčina nie je úplne objasnená. Liečba je najúčinnejšia, ak sa začne skoro. V mnohých prípadoch dochádza k zlepšeniu, ba dokonca remise.

Gonokoková artritída

Tento typ artritídy je zriedkavé komplikácia pohlavne prenosnej infekcie – kvapavky (gonorrhea). Zvyčajne spôsobuje bolestivý zápal kĺbov a okolitého tkaniva. Zápal častejšie postihuje ženy než mužov. Gonorrhea je bakteriálna infekcia, často sa vyskytuje u tínedžerov a mladých dospelých.

Hypotyreóza (znížená činnosť štítnej žľazy)

Stav, pri ktorom štítna žľaza neprodukuje dostatok dôležitých hormónov. V ranom štádiu nemusí spôsobovať zjavné príznaky. Ak sa nelieči, môže viesť k rôznym zdravotným problémom, vrátane obezity, bolesti kĺbov, neplodnosti a srdcových ochorení.
Na diagnostiku sú k dispozícii presné testy funkcie štítnej žľazy. Liečba syntetickým štítnym hormónom je zvyčajne jednoduchá, bezpečná a účinná – spolu s lekárom treba nájsť správne dávkovanie.

Juvenilná idiopatická artritída

Skôr známa ako juvenilná reumatoidná artritída. Idiopatická artritída detí do 16 rokov je najbežnejšia forma artritídy u detí. Môže spôsobovať trvalú bolesť kĺbov, opuch a stuhnutosť. U niektorých detí symptómy trvajú len niekoľko mesiacov, u iných pretrvávajú roky. V niektorých prípadoch môže viesť k vážnym komplikáciám, ako sú poruchy rastu, poškodenie kĺbov a zápal očí. Liečba sa zameriava na kontrolu bolesti a zápalu, zlepšenie funkcie a prevenciu poškodenia.

Leukémia

"Bielkovina krvi" – nádorové ochorenie tkanív tvoriacich krv, vrátane kostnej drene a lymfatického systému. Existujú rôzne typy. Niektoré formy leukémie sú častejšie u detí, iné prevažne u dospelých.
Súvisí s bielymi krvinkami, ktoré sú bežne zapojené do boja proti infekciám. Normálne sa biele krvinky tvoria a delia podľa potrieb organizmu. U ľudí s leukémiou kostná dreň produkuje nadmerné množstvo bielych krviniek, ktoré však nefungujú správne.
Liečba leukémie je komplexná a závisí od typu a ďalších faktorov.

Lupus

Autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda vlastné tkanivá a orgány. Zápal spôsobený lupusom môže postihnúť kĺby, kožu, obličky, krvné bunky, mozog, srdce a pľúca. Diagnostika môže byť náročná, pretože príznaky často napodobňujú iné choroby. Typickým príznakom lupusu je vyrážka na tvári v tvare motýľa rozprestierajúca sa na oboch lícach – nie je však prítomná u každého. Príčiny môžu byť vrodené, ale spúšťačmi môžu byť aj infekcie, niektoré lieky alebo slnečné žiarenie. Lupus nie je vyliečiteľný, ale liečby pomáhajú zvládať príznaky.

Borelióza (Lymská borelióza)

Lymská borelióza je najčastejšie ochorenie prenášané kliešťami, spôsobené pričnipou kliešťového uhryznutia infikovaným kliešťom. Viaceré baktérie ju môžu spôsobiť; v Európe a Ázii sú najčastejšie Borrelia afzelii a Borrelia garinii. Riziko nákazy je vyššie pri pobyte v trávnatých a zalesnených oblastiach, kde sa kliešte dobre rozmnožujú. Je dôležité prijímať preventívne opatrenia na týchto infikovaných miestach.

Osteomyelitída (zápal kostnej drene)

Infekcia zvyčajne dosiahne kosť po poranení alebo sa šíri krvou z iného ložiska v tele, alebo priamo z okolitých tkanív. Infekcia môže vzniknúť aj priamo v kosti, ak sa bakteriálne kontaminanty dostanú ku kosti pri otvorenej zlomenine.
Dohovornejší sú fajčiari, ľudia s cukrovkou alebo pacienti s poruchou funkcie obličiek, ktorí majú vyššie riziko osteomyelitídy. U diabetického nohy sa osteomyelitída často rozvíja v dôsledku vredov. Kedysi považovaná za nevyliečiteľnú, dnes je liečiteľná. Väčšina pacientov potrebuje chirurgické odstránenie odumretých častí kostí a následnú intenzívnu liečbu antibiotikami, často intravenózne v nemocnici.

Pagetova choroba kostí

Pagetova choroba je porucha kostného obratu, pri ktorej normálny proces odbúravania starého kostného tkaniva a jeho nahradzovania novým prebieha abnormálne. Kostí sa postupne stávajú krehkejšími a zdeformovanými. Najčastejšie sú postihnuté panva, lebka, chrbtica a dolné končatiny. Riziko rastie s vekom a pri rodinnej anamnéze. Zistilo sa, že v posledných rokoch je toto ochorenie menej časté a často miernejšie. Komplikácie môžu zahŕňať zlomeniny, poruchy sluchu a uviaznutie nervov v chrbtici. Liečba zahŕňa lieky na posilnenie oslabených kostí; pri komplikáciách môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Polymyalgia rheumatica

Spôsobuje bolesť svalov a stuhnutosť, najmä v ramenách a bedrách. Príznaky sa zvyčajne začínajú rýchlo a sú horšie ráno. Väčšina postihnutých má viac než 65 rokov; zriedkavo sa vyskytuje u ľudí mladších ako 50 rokov. Často je spojená s iným zápalovým ochorením nazývaným obrovskobunková arteritída, ktorá môže spôsobovať bolesti hlavy, poruchy videnia, bolesť čeľuste a citlivosť pokožky hlavy. Tieto dve ochorenia sa môžu vyskytnúť súčasne.

Pseudo-dna (kalciumpyrofosfátová depozícia)

Charakterizovaná náhlym bolestivým opuchom jedného alebo viacerých kĺbov. Epizódy môžu trvať dni až týždne. Najčastejšie postihnutým kĺbom je koleno. Tento stav sa tiež nazýva ochorenie ukladania kalciumpyrofosfátových kryštálov. Názov "pseudo-dna" odráža podobnosť s dnou. Obe stavy sú spôsobené usadzovaním kryštálov v kĺbe, avšak typ kryštálov sa líši. Nie je úplne jasné, prečo sa kryštály tvoria a spôsobujú tento stav, ale riziko sa zvyšuje s vekom. Fyzioterapia môže pomôcť zmierniť bolesť a zápal.

Psoriatická artritída

Postihuje časť ľudí s psoriázou (lupienkou). Psoriáza sa prejavuje typickými kožnými léziami – červenými škvrnami s striebornými šupinami. U väčšiny ľudí sa najprv objavia kožné príznaky a až neskôr problémy s kĺbmi; niekedy však artritída predchádza kožné prejavy.
Hlavné príznaky psoriatickej artritídy sú bolesť, stuhnutosť a opuch kĺbov. Môže postihnúť ktorúkoľvek časť tela, vrátane prstov ruky a chrbtice, a rozptyl ťažkostí je od miernych po ťažké. U psoriázy a psoriatickej artritídy sa môžu obdobia zhoršení striedať s obdobím úľavy. Ochorenie nie je vyliečiteľné, preto sa liečba zameriava na kontrolu symptómov a prevenciu poškodenia kĺbov. Bez liečby môže viesť k invalidite.

Reaktívna artritída

Artritídu zvyčajne spúšťa infekcia v črevách, pohlavných orgánoch alebo močových cestách. Zvyčajne postihuje koleno, členok a kĺby nohy, zriedkavejšie oko, kožu alebo močovú trubicu. Predtým sa reaktívna artritída niekedy nazývala Reiterov syndróm, ktorý zahŕňal zápal oka, močovej trubice a kĺbov. Nie je častá. U väčšiny ľudí príznaky prichádzajú a odchádzajú a nakoniec do 12 mesiacov ustúpia.

Sarkoidóza

Pri sarkoidóze tvoria zápalové bunky (granulómy) malé zhluky v ľubovoľnej časti tela – najčastejšie v pľúcach a lymfatických uzlinách. Môže však postihnúť oko, kožu, srdce a ďalšie orgány. Príčina nie je známa; pravdepodobne ide o imunitnú odpoveď na neznámu látku. Niektoré štúdie naznačujú, že za vznikom môžu stáť infekčné agensy, chemikálie, prach alebo abnormálna reakcia na vlastné bielkoviny u geneticky predisponovaných jedincov. Sarkoidóza má často dobrú prognózu a v mnohých prípadoch ustúpi bez liečby alebo pri miernej terapii. Niekedy však pretrváva roky a môže spôsobiť poškodenie orgánov.

Septická artritída

Bakteriálna infekcia kĺbu spôsobujúca bolestivý zápal. Pôvodca infekcie môže cestovať krvou z iného ložiska v tele do kĺbu. Častejšie sa však baktérie dostanú priamo do kĺbu pri hlbšom poranení, napríklad pri uhryznutí zvieraťom alebo pri úraze. Ľudia s umelými kĺbmi (endoprotézy) majú vyššie riziko septickej artritídy. Najčastejšie postihuje koleno, ale môže zasiahnuť aj bedro, rameno a ďalšie kĺby. Infekcia môže rýchlo a vážne poškodiť chrupavku a kosť v kĺbe, preto je okamžitá liečba kľúčová. Často je potrebné kĺb vypustiť injekciou alebo chirurgicky a nasadiť antibiotiká.

Kedy vyhľadať lekára?

Bolesť kĺbov zriedka predstavuje bezprostredný núdzový stav. Pri miernych ťažkostiach je možné skúsiť liečbu doma.

Kontaktuj lekára, ak bolestiam kĺbu predchádza opuch, začervenanie, citlivosť a oblasť okolo kĺbu je teplejšia než okolie.

Okamžite vyhľadaj lekársku pomoc, ak bolesť kĺbu spôsobilo poranenie a sprevádzajú ju tieto príznaky:

• deformita kĺbu
• nemôžeš používať kĺb (nie je pohyblivý)
• silná bolesť
• náhly opuch
• horúčka

Domáce prostriedky

Pri miernej bolestí kĺbov môžeš skúsiť domáce opatrenia. Niekoľko tipov:

• oddýchni si od používania kĺbu, nevyvíjaj činnosti, ktoré bolesť vyvolávajú alebo zhoršujú
• môžeš vyskúšať voľnopredajné lieky na úľavu od bolesti
• koľkokrát denne po 15–20 minút použi ľad na postihnutý kĺb (môže poslúžiť aj balenie mrazeného hrachu). O výhodách kryoterapie si môžeš prečítať tu.
• použi vyhrievací vankúš, sadni si do teplej vane alebo sprchuj sa teplou vodou, aby si uvoľnil svaly a zlepšil prekrvenie. O tom, kedy je vhodné použiť teplo a kedy nie, si môžeš prečítať tu.
• Transkutánna elektrická nervová stimulácia (TENS) je výborná pri zmierňovaní bolesti kĺbov. O metóde TENS si môžeš prečítať tu.
• Účinnejšia a súčasne protizápalová a liečivá účinnosť môže mať mikroprúdová terapia (MENS).
• Pri opakujúcich sa bolestiach sa často používa terapeutický ultrazvuk, ktorý je možné aplikovať aj ambulantne.
• Laserová terapia je jednou z najnovších a najúčinnejších protizápalových metód, ktorá môže pomôcť pri problémoch s kĺbmi.
• Terapia pulzujúcim magnetickým poľom (PEMF) sa najčastejšie používa pri liečbe porúch kostí, väzov a kĺbov.
• BEMER terapia výrazne podporuje mikrocirkuláciu a tým – lokálne, pri použití na zápalovú oblasť – napomáha hojeniu zápalových procesov.