Chronický zápal – príčinu hľadaj vo svojom životnom štýle!

Čo je chronický zápal?

Chronický zápal je dlhodobý, často nízkej intenzity zápalový proces, ktorý môže trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Ak sa raz vytvorí a nelieči sa jeho príčina, môže ti znepríjemňovať každodenný život až do konca života.

Je potrebné rozlišovať ho od akútneho zápalu, ktorý je rýchly, krátkodobý a obyčajne sprevádzaný výraznými symptómami, ako sú začervenanie, opuch, zvýšená teplota, bolesť a obmedzenie pohybu. Akútny zápal môže byť napríklad zápal slepého čreva, bakteriálny zápal hrdla alebo zápal šľachového obalu ruky spôsobený nadmerným používaním nástrojov.

Chronický zápal je zvyčajne menej nápadný. Často nemá jasné znaky, čo sťažuje jeho zistenie a liečbu.

Niektoré formy chronických zápalov

Chronické zápalové ochorenia a stavy môžu byť veľmi rôznorodé a postihovať rôzne tkanivá, orgány alebo systémy. Niekoľko príkladov chronických zápalových ochorení (neúplný zoznam):

Metabolické a kardiovaskulárne ochorenia

• Ateroskleróza: Chronický zápal steny tepien, ktorý vedie k tvorbe plakov. V okolí niektorých plakov sa rozvíja intenzívny zápalový proces, ktorý môže spustiť tvorbu krvnej zrazeniny. Krvná zrazenina (trombus) spôsobí uzávierku cievy, čo v závislosti od postihnutého orgánu môže viesť k infarktu, mŕtvici alebo inému vážnemu, život ohrozujúcemu stavu.
• Cukrovka 2. typu: Metabolická porucha, ktorá sa rozvíja v dôsledku nadmerného príjmu sacharidov, sprevádzaná inzulínovou rezistenciou a poruchami metabolizmu glukózy. Neustála nadbytková glukóza spôsobuje „stres“, ktorý znižuje aktivitu imunitného systému, zhoršuje regeneračné procesy a vedie ku chronickému zápalu.

Autoimunitné ochorenia

• Reumatoidná artritída: Chronický zápal kĺbov, ktorý spôsobuje opuch, bolesť a obmedzenie pohyblivosti.
• Systemový lupus erythematosus (SLE): Systémové autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje viacero orgánových systémov vrátane kože, kĺbov, obličiek a mozgu.
• Psoriáza: Kožné ochorenie spôsobujúce červené, šupinaté vyrážky, často sprevádzané zápalom kĺbov (psoriatická artritída).
• Syndróm priepustného čreva, Crohnova choroba a ulcerózna kolitída: Chronický zápal tráviaceho traktu, ktorý spôsobuje bolesť brucha, hnačky a ďalšie príznaky.

Poruchy pohybového aparátu

Zápaly kĺbov a súvisiace stavy pokrývajú široké spektrum a delia sa podľa príčin a spôsobu vzniku.

• Termín artritída zahŕňa viacero zápalových stavov kĺbov. Hlavné typy:
  Reumatoidná artritída (RA): Autoimunitné ochorenie spôsobujúce chronický, systémový zápal, ktorý primárne postihuje kĺby. Imunitný systém omylom napáda synoviálnu membránu kĺbov, čo vedie k zápalu, bolesti, opuchu a nakoniec k poškodeniu kĺbových štruktúr.
  Osteoartritída (OA), známa aj ako artróza: Degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré súvisí s opotrebením a stratou kĺbovej chrupavky. Ide o najčastejšiu formu artritídy, ktorá postihuje predovšetkým staršiu populáciu a je výsledkom používania a opotrebovania kĺbov.
• Tendinopatia zahŕňa zápal šľachy a degeneratívne zmeny v šľache, vrátane tendinitídy (akútny zápal šľachy). Tendinopatia je dlhodobý alebo chronický stav sprevádzaný štrukturálnymi zmenami v šľache a nemusí byť vždy sprevádzaná akútnym zápalom. Môže vzniknúť z chronizácie tendinitídy alebo postupnej degenerácie štruktúry šľachy.

Ďalšie chronické zápalové stavy

• Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Zápalové ochorenie pľúc, ktoré spôsobuje dýchavičnosť, kašeľ, tvorbu hlienu a ťažkosti s dýchaním.
• Fibromyalgia je syndróm chronickej bolesti, ktorý spôsobuje bolesť, únavu a stuhnutosť svalov; existuje súvislosť medzi fibromyalgiou a chronickými zápalmi.
• Obezita: Samotná obezita súvisí s chronickým nízkoúrovňovým zápalom, ktorý môže prispieť k rozvoju vyššie uvedených aj ďalších ochorení.

Úloha chronického zápalu pri vzniku a progresii rôznych ochorení je zložitá a stále predmetom aktívneho výskumu. Hlbšie pochopenie vzťahov medzi zápalovými procesmi a konkrétnymi chorobami môže prispieť k identifikácii nových terapeutických cieľov a liečebných stratégií.

Príčiny chronického zápalu

Existuje viacero možných príčin, vrátane pretrvávajúcich (alebo nevhodne liečených) infekcií, dlhodobej expozície dráždivým látkam, ako je cigaretový dym alebo znečistený vzduch, a životného štýlu, napríklad nadmernej telesnej hmotnosti či nevhodnej stravy.

Dôsledkom chronického zápalu môže byť množstvo chorôb a stavov, ako sú kardiovaskulárne ochorenia, cukrovka 2. typu, niektoré typy rakoviny, artritída a autoimunitné ochorenia, napríklad reumatoidná artritída a lupus.

Aké faktory môžu viesť ku chronickému zápalu

Infekcia

Nevyplýva to ako najbežnejšia príčina, ale v súčasnosti môže nadmerné a nesprávne užívanie antibiotík predĺžiť hojenie infekcií, čo vedie k pretrvávajúcemu zápalu na mieste, kde preniknú patogény.

Výživa – príliš veľa sacharidov

Omnoho častejšia príčina. Naša dnešná strava obsahuje príliš veľa sacharidov (chlieb, pekárske výrobky, zákusky, múka, cestoviny, pizza, ovocné šťavy, čerstvé ovocie dostupné celoročne, energetické nápoje, sladené nápoje, pochutiny, zmrzlina atď.), ktoré obsahujú obrovské množstvo sacharidov – a čo je ešte horšie – čistú glukózu a fruktózu. Neustálou konzumáciou sa metabolizmus stáva jednostranným. Ak je k dispozícii cukor, telo z neho produkuje energiu a prebytok premieňa na tuk. Neustále kolísanie hladiny glukózy v krvi zvýši hlad a zároveň látky uvoľňované pri odbúravaní cukru poškodzujú bunky. Vzniká inzulínová rezistencia. Mitochondrie sú poškodzované v dôsledku jednostraného využívania cukrov (oxidačný stres) a ich počet klesá. Dnes už je faktom, že nadbytok cukru je jednou z hlavných spúšťačiek zápalových ochorení.

Pretrvávajúci stres

Stres pôsobí na ľudské telo cez viacero mechanizmov. Pretrvávajúci stres hrá významnú úlohu pri vzniku a udržiavaní chronického zápalu.
Stresové podnety môžu byť psychologické, fyzické alebo chemické; aktivujú stresové odpovede organizmu, vrátane osi hypotalamus–hypofýza–nadobličky (OSA HPA) a sympatického nervového systému, ktoré obe ovplyvňujú imunitný systém a zápalové procesy. Dlhodobý stres „vypína" imunitný systém a samoliečebné procesy tela – t. j. trvalý stres spúšťa a udržiava zápalový stav.
Stres tiež ovplyvňuje črevný mikrobiom. Mení sa zloženie črevných baktérií, čo prispieva k rozvoju „prepustného čreva“, ktoré zvyšuje zápalovú aktivitu.

Nedostatok pohybu

Nedostatok pohybu (fyzická neaktívnosť) prispieva k vzniku a udržiavaniu chronického zápalu. Zvyšuje sa množstvo tukového tkaniva, ktoré produkuje prozápalové látky. Často súvisí so vznikom inzulínovej rezistencie, zmenami funkcie imunitného systému, nárastom oxidačného stresu, znížením diverzity črevného mikrobiomu a tiež s vyvolaním psychologického stresu a porúch spánku.
Naopak pravidelný pohyb znižuje zápalové markery a zlepšuje celkové zdravie.

Nedostatok spánku

Spánok zohráva dôležitú úlohu pri regulácii zápalových procesov v tele. Počas spánku sa zintenzívňujú regeneračné a samoliečebné mechanizmy organizmu.
Poruchy spánku – nedostatok spánku a problémy s jeho kvalitou – narúšajú imunitu a regeneračné procesy, preto sú úzko spojené so vznikom a udržiavaním chronického zápalu.

Liečba chronického zápalu

Liečba vyžaduje komplexný a multidimenzionálny prístup, ktorý zohľadňuje príčiny zápalu, postihnuté tkanivá a mechanizmy zápalových procesov. Hlavným cieľom liečby je zmierniť zápal, uľaviť od symptómov, liečiť základné ochorenie a predchádzať poškodeniam súvisiacim s chronickým zápalom. Tu je niekoľko hlavných aspektov a stratégií pri liečbe chronického zápalu:

Zmena životného štýlu

• Zdravé stravovanie: Protizápalová strava s malým alebo žiadnym množstvom sacharidov a s primeraným príjmom bielkovín môže už za 1–2 týždne zreteľne pomôcť znížiť zápalové odpovede organizmu.
• Pravidelný pohyb: Stredne intenzívne cvičenie, ako chôdza, plávanie alebo bicyklovanie, prispieva k znižovaniu zápalu a zlepšeniu celkového zdravia.
• Riadanie stresu: Jóga, meditácia, dychové cvičenia a tVNS (stimulácia vagového nervu) pomáhajú znižovať zápalové procesy vyvolané stresom.
• Spánok: Primerané množstvo a kvalita spánku sú kľúčové pre reguláciu a znižovanie zápalových procesov.

Lieky

V súčasnej medicíne sa takmer výlučne používajú lieky, čo je podľa môjho názoru úplne chybné.

Zápal je symptóm, ktorý upozorňuje na väčší problém. Analgetiká, protizápalové lieky a steroidy potláčajú zápalové symptómy, ale neliečia príčinu.

Liečba mnohých zápalov liekmi je ako keď ti doma spustí požiarne čidlo a ty namiesto toho, aby si hasičom uhasil oheň, zložíš čidlo zo steny, aby nezvoničilo. Medzitým oheň ďalej škodí.

Ak ideš k lekárovi, obyčajne predpisujú tieto lieky:

• Protizápalové lieky: Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), kortikosteroidy a špecifické protizápalové lieky môžu cielene znížiť zápal.
• Imunomodulátory: Pri autoimunitných ochoreniach môžu lieky modifikujúce imunitnú odpoveď, ako biologická terapia (inhibítory TNF, inhibítory interleukínov), pomôcť kontrolovať zápal.
• Lieky špecifické pre ochorenie: Lieky, ktoré liečia základné ochorenie, napríklad kardiologické alebo antidiabetické lieky.

Ako je uvedené vyššie, tieto lieky nezlikvidujú vyvolávajúcu príčinu, len potláčajú symptómy. Liečba liekmi je v mnohých prípadoch potrebná a môže zachraňovať život, avšak sama o sebe nevedie k vyliečeniu! Zmeň životný štýl, predovšetkým stravu, viac sa hýb, znižuj stres a dostatočne odpočívaj (spánok). To sú veci, ktoré ťa skutočne môžu vyliečiť, nie lieky.

Iné terapie

• Fyzioterapia a rehabilitácia: Pri zápale kĺbov alebo iných zápalových stavoch pohybového aparátu fyzioterapeutické metódy (liečebná gymnastika, masáže, terapeutický ultrazvuk, svalová stimulácia, mikroprúdová terapia, laserová terapia a terapie magnetickým poľom a pod.) zlepšujú rozsah pohybu, posilňujú svaly okolo kĺbov a zmierňujú bolesť.
  Považujem mikroprúd a laserovú terapiu za najefektívnejšie metódy s protizápalovým účinkom.
• Liečivé čaje a bylinné doplnky: Niektoré byliny a prírodné doplnky, ako kurkuma, zázvor a omega-3 doplnky, môžu mať protizápalové účinky.
• tVNS – stimulácia vagového nervu: Aktiváciou parasympatického nervového systému zvyšuje regeneračné a protizápalové procesy, posilňuje aktivitu imunitného systému a znižuje zápal.