Hlboká žilová trombóza – „zákerák”
Odhaduje sa, že na Slovensku (v Maďarsku) ročne 16–20 tisíc ľudí dostane hlbokú žilovú trombózu, pričom do komplikácií zomierajú tisíce – pritom by sa trombóze a jej nebezpečnej komplikácii, pľúcnej embólii, dalo predchádzať! O tomto „zákerákovi“, hlbokej žilovej trombóze, píšem v nasledujúcom texte. Čo presne znamená hlboká žilová trombóza? Ak sa v niektorej z tvojich žíl „zrazí krv“ a vznikne krvná zrazenina (tzv. trombus), hovoríme o trombóze. ...
Odhaduje sa, že na Slovensku ročne 16–20 tisíc ľudí dostane hlbokú žilovú trombózu, pričom do komplikácií zomierajú tisíce – pritom by sa trombóze a jej nebezpečnej komplikácii, pľúcnej embólii, dalo predchádzať! O tomto „zákerákovi“, hlbokej žilovej trombóze, píšem v nasledujúcom texte.
Čo presne znamená hlboká žilová trombóza?
Keď sa v niektorej z tvojich žíl „zrazí krv“ a vznikne krvná zrazenina (tzv. trombus), hovoríme o trombóze. Existujú dve formy: postihujúca povrchovo uložené žily a postihujúca hlboko uložené žily. Povrchová žilová trombóza je menej závažná, často ju možno „vydržať na nohách“ a môže sa sama vyliečiť. Hlboká žilová trombóza si však vyžaduje veľkú pozornosť, pretože môže mať vážne, život ohrozujúce následky!
Trombus, ktorý vzniká v hlbokej žile, sa prichytí na stenu žily a postupne rastie. Ak sa z neho odlomí kus, krvný prúd ho odnesie do srdca a odtiaľ do pľúc. Tomu hovoríme pľúcna embólia. Krvná zrazenina upchá jednu z pľúcnych tepien. Následok závisí od veľkosti zrazeniny. Veľká zrazenina môže náhle viesť k závažnému, život ohrozujúcemu stavu. Uzáver veľkej pľúcnej vetvy môže spôsobiť okamžitú smrť.
Žily prepletajú celé tvoje telo. Zhromažďujú „použitú“ krv a vracajú ju do srdca, odkiaľ si v pľúcach vezme čerstvý kyslík. Tepny (arterie) potom krv znovu roznesú do tkanív. Povrchové žily prirodzene zbierajú krv z kože, slizníc a oblastí blízko povrchu tela. Potom sa smerom do hĺbky pripájajú k hrubým hlbokým žilám, ktoré vedú do srdca.
V žilách prúdi krv pasívne. Počas pohybu sa svaly sťahujú, stláčajú žily a „vytláčajú" z nich krv. Tok krvi je vždy smerom k srdcu, pretože v žilách sú chlopne, ktoré fungujú ako zámky alebo priepusty a prepúšťajú krv len týmto smerom.
Potenciálne príčiny hlbokej žilovej trombózy
Pre hlbokú žilovú trombózu je známych viac predisponujúcich faktorov – žiadny z nich sám osebe nemusí viesť priamo k ochoreniu, ale prítomnosť viacerých faktorov súčasne zvyšuje riziko.
- poškodenie steny cievy,
- zmena alebo spomalenie prietoku krvi,
- zmena zloženia krvi, zvýšená zrážavosť.
Rizikové faktory hlbokej žilovej trombózy môžu byť napríklad:
- dlhodobá imobilizácia: ak nohy dlhšie nepohybuješ, spomalí sa prietok krvi, čo môže viesť k jej zrážaniu. Príčinou môže byť dlhší lež; napríklad obväzovanie po zlomenine, hospitalizácia po operácii a pod.
- Už dlhé sedenie predstavuje riziko: napríklad pri šoférovaní alebo počas letu, keď dlhý čas nepoužívaš nohy, žilová krv v dolných končatinách „stagnouje”.
- Poškodenie alebo operácia na žilách môže zvýšiť riziko vzniku krvnej zrazeniny; anestézia môže tiež rozšíriť žily, čo vedie k rovnakému výsledku.
- Tehotenstvo zvyšuje tlak na žily malej panvy a nôh.
- Niektoré nádorové ochorenia sú sprevádzané zvýšenou produkciou látok, ktoré podporujú zrážanie krvi.
- Pri srdcovom zlyhávaní srdce nečerpá krv tak efektívne, ako je potrebné, čo spôsobuje spomalenie krvného toku.
- Cardioverter/ pacemaker alebo centrálny žilový katéter môže dráždiť stenu cievy a spomaľovať prietok krvi.
- Antikoncepčné tablety môžu zvýšiť zrážanlivosť krvi a tým aj riziko hlbokej žilovej trombózy.
- Fajčenie výrazne ovplyvňuje zrážanie krvi a krvný obeh.
- Ťažká obezita tiež negatívne ovplyvňuje krvný obeh.
- Ak si už prekonal hlbokú žilovú trombózu alebo pľúcnu embóliu, je vyššia pravdepodobnosť, že sa ochorenie opäť objaví.
- Okrem toho môže dôležitú úlohu hrať dedičná porucha zrážania krvi alebo prípady hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie v rodine.
Varovné signály
Hlboká žilová trombóza sa často vyvíja zákerne a bez zjavnej príhody – v mnohých prípadoch nie sú markantné príznaky. Ak však spozoruješ súbor nasledujúcich symptómov, okamžite vyhľadaj lekára (s čo najmenším pohybom):
- tvoj členok, chodidlo, predkolenie opuchne,
- objaví sa silná bolesť na tom istom mieste,
- koža sčervená a stane sa na dotyk teplou.
Čo robiť pri objavení sa príznakov
Je dôležité vedieť, že akútna liečba hlbokej žilovej trombózy môže prebiehať len v nemocnici, kde odborníci zasahujú riediacimi krv liekmi a prostriedkami zlepšujúcimi krvný obeh. V tomto období toho ako pacient veľa nespravíš.
Po prepustení z nemocnice užívaj presne predpísané riedidlá krvi, choď na kontroly a zostávajú ti ešte dve úlohy: zmierniť zvyškové príznaky a predchádzať recidíve!
Našťastie je medicínska technika „na tvojej strane”. Viacero prístrojov, ktoré je bezpečné používať aj doma, ti s tým môže pomôcť.