Idegzsába (v lekárskej terminológii neuralgia)

Čo je neuralgia a ako vzniká?

Neuralgia nie je samostatné ochorenie, ale charakteristický súbor príznakov, ktorý sa objaví, keď je niektorý z vašich senzorických nervov stlačený ("nachytaný") alebo podráždený.

Bolesť je zvyčajne veľmi intenzívna, prenikavá alebo pálivá a typicky sa prejavuje pozdĺž priebehu postihnutého nervu.

Môže sa hodiť prečítať si tento článok, aby ste vedeli, kde môže byť koreň bolesti: Dermatóm: pojem a význam.

Bolesť zvyčajne nie je nepretržitá – objavuje sa skôr v záchvatoch, ktoré môžu trvať od niekoľkých minút až po niekoľko hodín.

Vzniku neuralgie môže byť mnoho príčin. Medzi najčastejšie spúšťače patria:

• Problémy s chrbticou, napríklad (začínajúci) medzistavcový výhrez (porckorongsérv) alebo stenóza miechneho kanála
• Zranenia a traumy
• Infekčné ochorenia (napr. borelióza alebo pásový opar)
• Poruchy látkovej premiany (napr. cukrovka)
• Autoimunitné ochorenia
• Preťaženie alebo nesprávne držanie tela (dlhodobé státie alebo sedenie v nevhodnej polohe)

Typy neuralgie a charakteristické príznaky

Neuralgia trojklanného nervu (trigeminálna neuralgia)

Neuralgia trojklanného nervu je jedna z najznámejších foriem, postihuje trojklaný nerv (trigeminus) v tvári.

Ak to zažívate, môžete mať na tvári – zvyčajne len na jednej strane – náhle, bleskovité bolesti. Táto bolesť sa môže spustiť pri bežných činnostiach, ako je rozprávanie, jedenie alebo dokonca jemný vánok na tvár. Medzi záchvatmi môžu byť úplné bezpríznakové intervaly.

Tu si môžete prečítať podrobnejšie o trigeminálnej neuralgii a jej liečbe.

Medzirebrová neuralgia

Pri medzirebrovej neuralgii sú postihnuté nervy prechádzajúce medzi rebrami.

Ak s tým bojujete, obyčajne pociťujete bodavú, pálivú bolesť v hrudníku, ktorá sa môže šíriť pásom ako opasok. Bolesť je obzvlášť silná pri hlbokom dýchaní, kašľaní alebo pri náhlych pohyboch.

Tento typ sa často zamieňa s inými problémami hrudníka (napríklad angina pectoris), preto je mimoriadne dôležité dôkladné vyšetrenie na vylúčenie srdcových príčin.

Ischiatická neuralgia (ischias)

Ischiatická neuralgia, alebo ischias, postihuje najväčší nerv v tele – sedací nerv (n. ischiadicus).

Ak máte tento problém, bolesť typicky začína v bedrovej oblasti a prechádza cez zadok, zadnú časť stehna až po lýtko alebo dokonca po chodidlo. Okrem bolesti môžete pociťovať aj necitlivosť alebo brnenie v postihnutých oblastiach.

Ischiatická neuralgia často vzniká ako následok medzistavcového výhrezu, ale môže sa objaviť aj v dôsledku kŕče piriformis svalu (piriformis syndróm).

Možnosti domácej liečby neuralgie

V liečbe neuralgie je kľúčový komplexný prístup.

Hoci je vždy vhodné obrátiť sa na odborníka, existuje mnoho metód, ktoré môžete vyskúšať doma na zmiernenie príznakov.

Odpočinok a odľahčenie

Prvým a najdôležitejším krokom je odľahčenie postihnutej oblasti.

To neznamená úplnú nehybnosť – skôr to, že sa vyhýbate pohybom a polohám, ktoré vyvolávajú bolesť.

Pri ischiatickej neuralgii napríklad pomáha pravidelné striedanie polôh a vyhýbanie sa dlhému sedeniu v rovnakej pozícii.

Studeno-teplá terapia

Tepelná terapia domácej aplikácie môže byť veľmi účinná pri liečbe neuralgie.

Postupujte takto:

V akútnej fáze (prvých 24–48 hodín) sa odporúča studený obklad. Prikladajte ľadový obklad na postihnutú oblasť 15–20 minút, 3–4-krát denne. Pomôže to znížiť zápal a bolesť. Dôležité je, aby ľad nebol priamo na koži – vždy ho zabaľte do tenkej utierky.

V chronickej fáze môžete prejsť na teplo. Teplý obklad alebo horúci kúpeľ uvoľní svaly a zlepší prekrvenie postihnutej oblasti. Teplo aplikujte tiež 15–20 minút a niekoľkokrát denne. Teplá terapia môže byť obzvlášť účinná ráno, keď sú svaly stuhnuté.

Domáce fyzioterapeutické prístroje

Existuje mnoho prístrojov, ktoré môžete použiť doma pri liečbe neuralgie:

TENS prístroj: Ide o zariadenie na elektrickú stimuláciu, ktoré vysiela jemné elektrické impulzy do postihnutej oblasti. Môže pomôcť blokovať bolestivé signály a podporiť uvoľňovanie endorfínov. TENS prístroj môžete používať 20–30 minút denne.
Tu nájdete výber TENS prístrojov.

Laserový prístroj. Účinne zmierňuje ťažkosti spôsobené neuralgiou, pretože znižuje edém okolo nervových vlákien, ktoré sú pod tlakom, a zároveň podporuje uvoľňovanie endorfínov.
Tu nájdete naše laserové prístroje. Na liečbu neuralgie sú najvhodnejšie modely Personal-Laser L400 alebo Energy-Laser L500.

Masážne prístroje: Rôzne masážne valce, loptičky alebo ručné masážne prístroje môžu pomôcť uvoľniť napäté svaly. Obzvlášť užitočná môže byť masážna poduška alebo fasciový valec.

Prístroj na svalovú stimuláciu. Poskytuje účinnejšiu terapiu než bežné masážne prístroje. Aktívne uvoľňuje svaly, ktoré sa v dôsledku bolesti kŕčovito sťahujú a napínajú, odstraňuje kŕče a znižuje bolesť.
Tu nájdete prístroje na svalovú stimuláciu. Odporúčam prístroje Rehalito, MyoBravo, Elite alebo Premium 400.

Terapeutický ultrazvuk. Ultrazvukové vlny prenikajú do tkaniva a premieňajú sa na teplo, čím ohrievajú ošetrovanú oblasť. To vedie k zlepšeniu prekrvenia, uvoľneniu svalov a zmierneniu bolesti.
Tu nájdete vhodné prístroje. Odporúčam prístroj M-Sconic 950.

Cvičenia fyzioterapie na doma

Domáce fyzioterapeutické cvičenia sú kľúčovou súčasťou liečby, ale začnite ich iba vtedy, keď máte za sebou akútnu bolestivú fázu.

Rozťahovacie cvičenia pomáhajú zmierniť svalové napätie a zlepšiť rozsah pohybu. Všetky naťahovania vykonávajte pomaly a postupne, nikdy nepreťažujte. Držte natiahnutie tak dlho, kým cítite príjemné napätie, ale nechoďte do bolesti.

Posilňovacie cvičenia, hlavne posilnenie jadra (core), sú veľmi dôležité, pretože stabilizujú chrbticu. Začnite jednoduchými cvikmi, ako je mostík alebo zdvíhanie striedavo opačnej ruky a nohy v polohe na štyroch.

McKenzieho cvičenia môžu byť užitočné pri ischiase. Cieľom týchto cvikov je pomôcť vrátiť medzistavcový disk do správnej polohy a znížiť tlak na nervy.

Správne fyzioterapeutické cvičenia vám ukáže fyzioterapeut alebo tréner medical fitness. Vyhľadajte odborníka a naučte sa od neho, čo máte robiť.

Ergonomické úpravy

Správne usporiadanie domáceho a pracovného prostredia je kľúčové pre prevenciu ďalších problémov:

Pri sedavej práci používajte ergonomickú stoličku, ktorá správne podopiera spodnú časť chrbta. Monitor by mal byť v úrovni očí a klávesnica tak, aby lakte boli v 90-stupňovom uhle.

Matrac na posteli by mal mať strednú tvrdosť – nie príliš mäkký ani príliš tvrdý. Používajte vhodný vankúš, ktorý zachová prirodzenú krivku krčnej chrbtice.

Zmeny životného štýlu

Zmeny životného štýlu zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe neuralgie:

Kontrola hmotnosti: Nadváha predstavuje dodatočné zaťaženie pre chrbticu a kĺby, preto je dôležité dosiahnuť a udržiavať správnu hmotnosť.

Dostatočná hydratácia: Dobrá hydratácia pomáha udržiavať pružnosť medzistavcových platničiek a správnu funkciu svalov.

Pravidelný pohyb: Mierne intenzívna pravidelná aktivita, ako joga, plávanie alebo chôdza, pomáha udržiavať silu a pružnosť svalov.

Kedy navštíviť lekára?

Aj keď domáce metódy môžu byť účinné, sú situácie, keď je nevyhnutné vyhľadať odbornú lekársku pomoc:

• Ak bolesť neustupuje po niekoľkých dňoch domácej liečby
• Ak je bolesť taká silná, že vám bráni v bežných činnostiach
• Ak cítite necitlivosť alebo slabosť končatín
• Ak sa k bolesti pridruží horúčka alebo iné celkové príznaky
• Ak máte problémy s močením alebo vyprázdňovaním stolice

Prevencia neuralgie

Prevencia je často jednoduchšia než liečba. Nasledujúcimi metódami môžete znížiť riziko vzniku neuralgie:

Pravidelný pohyb: Správne zvolený a pravidelný pohyb posilňuje svaly a zlepšuje držanie tela.

Správne držanie tela: Dbajte na držanie tela pri státí aj sedení. Vyhýbajte sa dlhému sedenému alebo státému postoju bez prestávok.

Správna technika zdvíhania: Pri zdvíhaní ťažkých predmetov vždy ohýbajte kolená a držte chrbát rovný.

Riadenie stresu: Stres môže zvyšovať svalové napätie, čím rastie riziko zachytenia nervu. Nájdite pre seba vhodné metódy zvládania stresu.

Odporúčanie

Neuralgia je síce nepríjemný stav, ale pri správnej liečbe a úpravách životného štýlu sa dá dobre zvládnuť. Najdôležitejšie je počúvať signály svojho tela a neignorovať pretrvávajúcu bolesť.

Domáce liečebné metódy môžu byť účinné, ale ak sa príznaky nezlepšujú alebo sa zhoršujú, určite vyhľadajte odbornú pomoc.

Pravidelný pohyb, správne držanie tela a ergonomické zásady vám môžu pomôcť predchádzať opätovnému výskytu problému.

Majte na pamäti, že každý človek je iný a to, čo pomôže jednému, nemusí byť rovnako účinné u iného. Buďte k sebe trpezliví a dajte procesu hojenia čas. Konzistentná, vytrvalá liečba v kombinácii so zmenami životného štýlu môže priniesť najlepšie výsledky pri liečbe neuralgie.