Kľúčová myšlienka
Senná nádcha (alergická rhinitída) je alergické zápalové postihnutie nosovej sliznice. Na rozdiel od názvu to nie je spôsobené senom a nesprevádza ju horúčka, ale vzniká v dôsledku nadmernej imunitnej reakcie na peľy.
Senná nádcha – lekársky nazývaná alergická rhinitída – je alergický zápal nosovej sliznice. Názov klame: nejde o následok sena a nezapríčiňuje horúčku. Termín vznikol preto, že kedysi sa príznaky objavovali pri zbere sena koncom leta – vtedy ešte nevedeli, že skutočnou príčinou sú peľové častice vo vzduchu (preto sa niekedy označuje aj ako peľová alergia).
Podstatou alergickej reakcie je, že tvoj imunitný systém príliš reaguje na látky, ktoré sú pre väčšinu ľudí neškodné. Tieto látky nazývame alergény. Keď sa alergén – či už peľ, roztoče alebo zvieracia srsť – dostane do nosa, organizmus reaguje, akoby prišiel nebezpečný votrelec. Uvoľní sa histamín a ďalšie látky vyvolávajúce zápal, ktoré spôsobia známe príznaky.
Typy sennej nádchy
Alergická nádcha má dva hlavné typy.
Sezónna alergická rhinitída – to je klasická senná nádcha – sa objavuje len v určitých obdobiach, keď kvitnú konkrétne rastliny. V Maďarsku sú hlavné peľové obdobia tieto:
- Skoro na jar (február–apríl): dominujú peľové zrná stromov
- Na začiatku leta (május–július): trávy
- Koncom leta a na jeseň (júl–október): buriny, najmä ambrozia
Alergia na ambroziu si zasluhuje osobitnú pozornosť, pretože Maďarsko patrí medzi najviac postihnuté krajiny v Európe. Peľ ambrozije je veľmi silný alergén a vplyvom klimatických zmien sa sezóna každým rokom predlžuje.
Druhý typ je celoročná (perenniálna) alergická rhinitída, ktorá môže pretrvávať v ktoromkoľvek období roka. Zvyčajne ju spôsobujú vnútorné alergény: domáce roztoče, plesňové spóry alebo zvieracia srsť a odumreté kožné čiastočky. Ak máš príznaky nosa počas celého roka, pravdepodobne ide o tento typ alergie.
Príznaky sennej nádchy
Príznaky alergickej nádchy sú veľmi charakteristické:
| Typ príznaku | Charakteristika |
|---|---|
| Upchatý nos | Nosová sliznica napuchne, dýchanie nosom sa stáva ťažkým |
| Výtok z nosa | Vodiknatý, takmer stále prítomný, neustále sa obnovuje |
| Kýchanie | Nastupuje záchvatovito, niekedy desať až dvadsaťkrát po sebe |
| Očné príznaky | Svrbenie, slzenie, začervenanie |
| Svrbenie v ústach a na tvrdom podnebí | Častý symptóm sprevádzajúci nosné ťažkosti |
| Bolesti tváre | Opuch nosových priechodov môže zasiahnuť aj vedľajšie nosové dutiny |
Možno menej známe je, že alergická nádcha výrazne zhoršuje kvalitu života. Neustále príznaky narúšajú spánok, cez deň si unavený a podráždený, zhoršuje sa schopnosť sústrediť sa. U detí môže počas peľovej sezóny klesať školský výkon.
Ako sa lieči senná nádcha?
Základ liečby alergickej nádchy je prevencia – teda minimalizovanie kontaktu s alergénom. Počas peľovej sezóny to znamená sledovať peľové predpovede, vyhýbať sa pobytu vonku v čase špičky, po príchode domov sa osprchovať a prezliecť a udržiavať okná zatvorené.
Lieky
- Antihistaminiká: blokujú účinok histamínu a znižujú príznaky
- Kortikosteroidné nosové spreje: najúčinnejšie lieky – pôsobia priamo na nosovú sliznicu a znižujú zápal
- Dekongestantné nosové kvapky: používať len krátkodobo (maximálne týždeň), dlhodobé užívanie môže viesť k závislosti
- Imunoterapia: v ťažších prípadoch – „preprogramuje" imunitný systém, aby na alergén nereagoval tak prehnane
Dôležité vedieť
Okrem liečby liekmi môžu doplnkové terapie (napríklad soľoterapia) prispieť k zlepšeniu symptómov a kvality života.
Čo je soľoterapia a ako funguje pri alergii?
Soľoterapia – alebo haloterapia je prírodná metóda založená na vdychovaní solných častíc. Pri alergickej nádche sa mechanizmus účinku uplatňuje na viacerých úrovniach a dobre korešponduje s patofyziológiou alergie.
Prvým a najdôležitejším účinkom je prechádzanie a čistenie nosovej sliznice. Keď vdychuješ slaný vzduch, solné častice sa ukladajú v nosových priechodoch a vedľajších nosových dutinách. Osmotický efekt soli priťahuje vodu do sliznice, čo riedi hustý sekrét a uľahčuje jeho odstránenie.
Predstav si to, ako keby si vnútorné nosové priechody prepláchol. Rovnako ako pri upratovaní prašnej miestnosti, soľoterapia „vyčistí" tvoj nos od alergénov a nahromadeného sekrétu. Preto je výplach nosa soľným roztokom (neti kanvička alebo sprej) dlhodobo overeným domácim prostriedkom pri alergiách.
Druhým dôležitým účinkom je protizápalové pôsobenie. Podľa informácií Semmelweisovej univerzity má soľoterapia aj antihistaminové účinky. Alkalické vlastnosti soli znižujú opuch sliznice – čo prináša okamžitú úľavu pri upchatí nosa.
Podľa prehľadovej štúdie z roku 2015 vdychovaná soľ znižuje edém a zápal nosovej sliznice.2
Tretím účinkom je zníženie hladiny IgE. IgE (imunoglobulín E) je protilátka, ktorá hrá kľúčovú úlohu v alergických reakciách. Niektoré výskumy naznačujú, že soľoterapia môže znižovať hladinu IgE, čo môže zmierniť intenzitu alergických reakcií.3
Čo hovoria vedecké výskumy?
Vzťah medzi soľoterapiou a alergickou nádchou skúmali vedci z rôznych uhlov. Najpresvedčivejšie dôkazy sú pre výplach nosa so soľným roztokom, ale aj suchá soľoterapia (haloterapia) prináša sľubné výsledky.
2018 – Meta-analýza Cochrane Collaboration
Cochrane Collaboration – autorita medzi systematickými prehľadmi – v roku 2018 analyzovala účinnosť soľného nosového výplachu pri alergickej nádche. Meta-analýza šiestich štúdií zahrňujúcich 407 účastníkov ukázala, že používatelia soľného výplachu dosiahli signifikantne nižšie skóre symptómov v porovnaní s tými, ktorí soľný roztok nepoužívali. Účinok bol preukázaný u detí aj dospelých.4
2019 – Hypertonický roztok u detí
Meta-analýza z roku 2019 sa špecificky venovala hypertonickému (koncentrovanejšiemu) soľnému roztoku u detí. Analýza štyroch štúdií so 351 deťmi ukázala, že hypertonický roztok signifikantne zlepšil nosné symptómy a znížil potrebu antihistaminík. To je dôležité – menej liekov predstavuje samo o sebe prínos.5
2017 – Talianska randomizovaná štúdia
V randomizovanej talianskej štúdii z roku 2017 sledovali deti so sezónnou alergickou nádchou počas 21 dní. Skupina, ktorá používala pufrovaný hypertonický roztok, dosiahla výrazne lepšie výsledky v nosných symptómoch než skupina s izotonickým roztokom. Zaznamenalo sa aj zlepšenie kvality života u hypertonickej skupiny.6
2015 – Haloterapia pri alergii a astme
Rumunský výskum skúmajúci haloterapiu v umelých soľných izbách liečil pacientov s alergickou nádchou a astmou. Po liečbe pozorovali aktiváciu protizápalových a anti-alergických mechanizmov. Štúdia ukázala, že haloterapia podporuje fagocytózu a znižuje hladiny zápalových markerov u pacientov s alergickou rhinitídou.7
2020 – Kórejská randomizovaná štúdia
Kórejská randomizovaná štúdia z roku 2020 zistila, že u detí s alergickou nádchou a astmou denný soľný nosový výplach nielen zlepšil nosné symptómy, ale aj znížil hyperreaktivitu priedušiek. To je dôležité, pretože alergická nádcha a astma často spolu súvisia – liečba horných dýchacích ciest má priaznivý vplyv aj na dolné dýchacie cesty.8
Účinky soľoterapie na alergické príznaky
V praxi ľudia s alergickou nádchou uvádzajú pri soľoterapii nasledujúce zlepšenia.
- Zmiernenie upchatia nosa – Jedna z najrýchlejšie pozorovaných zmien. Solné častice svojím alkalickým účinkom znižujú opuch sliznice, čo umožní voľnejšie dýchanie. Mnohí pociťujú zlepšenie už po niekoľkých prvých ošetreniach.
- Zníženie výtoku z nosa – Ako sa zápal sliznice zmierňuje a alergény sa vymývajú, tvorba hlienu sa normalizuje. Riedkejší a menší objem sekrétu sa ľahšie odstraňuje.
- Frekvencia kýchania môže klesnúť – Najmä ak začneš soľoterapiu ešte pred expozíciou alergénu (napríklad pred začiatkom peľovej sezóny). Pravidelná liečba môže pripraviť sliznicu na sezónu.
- Zlepšenie kvality spánku – Menej priamočiary, no významný efekt. Ak cez noc dýchaš nosom ľahšie, neprechádzaš na dýchanie ústami, menej chrápeš a spíš hlbšie a obnovujúco.
Rôzne metódy soľoterapie pri alergii
Pri alergickej nádche sa uplatňuje niekoľko foriem soľoterapie a je dobré vedieť, ktorá metóda na čo slúži.
| Metóda | Popis | Výhoda |
|---|---|---|
| Soľný nosový výplach | Neti kanvička alebo fľaškový výplach | Pôsobí priamo v nosových priechodoch; hypertonický roztok býva účinnejší |
| Soľné nosové spreje | Praktickejšia alternatíva k výplachu | Vhodné na denné použitie v práci alebo na cestách |
| Soľné miestnosti a soľné jaskyne | Haloterapia – suché, mikronizované soľné častice | V Maďarsku napríklad Szent Gellért kúpele používajú 0,5 µm veľké častice |
| Domáce soľoterapeutické prístroje | SaltDome – ultrazvukové rozprašovanie | Umožňuje pravidelné denné použitie v pohodlí domova |
Domáca soľoterapia s prístrojom SaltDome pri alergii
Ultrazvukový prístroj SaltDome je navrhnutý špeciálne na domáce použitie. Prístroj rozpráši soľný roztok ultrazvukom a do ovzdušia uvoľňuje solné častice veľkosti 2–5 mikrometrov.
Podľa informácií Semmelweisovej univerzity sa častice väčšie ako 8 mikrometrov zachytávajú v hrdle, častice v rozsahu 5–8 mikrometrov v horných dýchacích cestách a častice 0,5–5 mikrometrov dosahujú dolné dýchacie cesty. Častice produkované prístrojom SaltDome teda dosahujú nielen horné, ale aj dolné dýchacie cesty.
Pri alergickej nádche sa odporúča umiestniť prístroj do spálne a nastaviť ho na nočné použitie. Kým spíš, prístroj kontinuálne produkuje slaný vzduch, ktorý preplachuje tvoje nosové priechody a pomáha neutralizovať expozíciu alergénom počas dňa.
Praktická rada
Pri alergickej nádche začni so soľoterapiou 2–3 týždne pred začiatkom peľovej sezóny. Pomôže to pripraviť sliznicu a môže znížiť závažnosť príznakov počas sezóny. Pokračuj v dennom používaní aj počas sezóny.
Vlhká vs. suchá soľoterapia
Výhodou SaltDome oproti suchým soľným prístrojom je, že pracuje s vlhkým rozprašovaním, takže neodsušuje sliznicu – čo je pri alergikoch dôležité, pretože suchá sliznica je citlivejšia na podráždenie.
Miesto soľoterapie v liečbe alergie
Dôležité upozornenie
Soľoterapia je doplnková liečba, nie náhrada liekov proti alergii. Ak máš alergickú nádchu, tvoja základná liečba sú antihistaminiká a/alebo nosné kortikosteroidné spreje – tieto lieky nevysadzuj kvôli soľoterapii.
Mysli na soľoterapiu ako na prírodnú podporu, ktorá v kombinácii s liekmi môže ďalej zlepšiť tvoj stav. Vedecké štúdie tiež ukazujú, že kombinovaná liečba (lieky + soľoterapia) je účinnejšia než ktorákoľvek z metód samostatne.
Soľoterapia môže byť obzvlášť užitočná pre tých, ktorí chcú znížiť užívanie liekov – napríklad tehotné ženy, rodičia malých detí alebo osoby, ktoré majú vedľajšie účinky na lieky. Meta-analýzy ukazujú, že používatelia soľného výplachu často potrebovali menej antihistaminík.
Pred začatím liečby
Soľoterapia je zvyčajne bezpečná, no treba zvážiť niekoľko aspektov:
- Akútna zápalová infekcia vedľajších nosových dutín (sinusitída) – Počkajte na zahojenie infekcie pred začatím soľoterapie. Pri hnisavej, bakteriálnej infekcii sa nosový výplach neodporúča.
- Nosové polypy – Pred začatím soľoterapie sa poraď s ORL špecialistom. Polypy môžu ovplyvniť prúdenie vzduchu a účinnosť terapie.
- Veľmi citlivá, podráždená sliznica – Začni s nízkou intenzitou. Ak pri prvom použití pocítiš silné pálenie alebo bolesť, zníž koncentráciu soli (pri výplachu nosa) alebo skráť čas použitia.
Rozpoznanie alergie
Soľoterapia nenahrádza diagnostiku alergie. Ak nevieš, na čo presne si alergický, objednaj sa k alergológovi. Pre cielenú liečbu je potrebné poznať tvoje alergény.
Možné vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky soľoterapie sú zvyčajne mierne a prechodné. Najčastejšie ide o mierne podráždenie nosa alebo hrdla pri prvých použitiach. Pri nosovom výplachu môže hypertonický roztok spôsobiť mierne pálenie. Zriedkavo sa môžu objaviť bolesti hlavy alebo tlak v uchu, ak roztok prejde do Eustachovej trubice.
Podľa odborníkov Semmelweisovej univerzity nemá správne vykonávaná haloterapeutická liečba významné vedľajšie účinky. Väčšina ľudí soľoterapiu dobre toleruje a počiatočné mierne podráždenie zvyčajne ustúpi po niekoľkých aplikáciách.
Kedy prestať
Ak zaznamenáš pretrvávajúce podráždenie, krvácanie z nosa alebo silnú bolesť, prestaň terapiu a poraď sa s lekárom.
Praktické rady pre alergikov
Ak začneš so soľoterapiou proti alergickej nádche, tu je niekoľko praktických rád:
Načasovanie
Ak používaš SaltDome v noci, zobudíš sa s čistejšími nosovými priechodmi. Ak chceš podporiť sliznicu aj počas dňa, soľný nosový sprej je dobrým doplnkom.
Kombinovaná liečba
Soľoterapia a nosný kortikosteroid spolu fungujú lepšie než každá metóda samostatne. Soľoterapia pripraví sliznicu a odstráni sekrét, takže liek v spreji sa lepšie vstrebáva.
Vlhkosť vzduchu
V suchom prostredí je nosová sliznica citlivejšia. Vlhké rozprašovanie SaltDome je z tohto hľadiska výhodné, pretože ďalej nevysušuje sliznicu.
Peľová sezóna
Počas peľovej sezóny intenzívnejšie používaj terapiu. V dňoch s vysokým počtom peľových zŕn je vhodné terapiu častejšie opakovať. Po návrate z vonku pomôže rýchly nosný výplach vymyť vdychované peľové častice.
Hygiena
Výplachovú fľašu a nádržku SaltDome pravidelne čistite podľa pokynov výrobcu. Na výplach nosa používaj len čistú, ideálne destilovanú alebo prevarenú vodu.
Trpezlivosť
Soľoterapia nefunguje okamžite ako tableta. Väčšina ľudí zaznamená výrazné zlepšenie po 1–2 týždňoch pravidelného používania.
Zhrnutie – Rýchly prehľad
Komplexný návod o súvislosti sennej nádchy (alergickej rhinitídy) a soľoterapie, ktorý prezentuje vedecké podklady, mechanizmus účinku a možnosti domáceho použitia.
Pre ľudí so sennou nádchou (alergia na peľ, alergia na ambroziju, alergia na roztoče), ich rodičov a blízkych, ktorí hľadajú prírodné doplnkové metódy na zmiernenie príznakov.
Soľoterapia (haloterapia a soľný nosový výplach) je vedecky skúmaná doplnková metóda pri alergickej nádche, ktorá pomáha vymývať alergény, znižovať opuch sliznice a zmierňovať príznaky. Nenahrádza lieky proti alergii, ale v kombinácii s nimi môže zlepšiť kvalitu života a znížiť potrebu liekov.
Zdroj(y)
- Semmelweisova univerzita, Klinika ORL a kranio‑nymeckej chirurgie. Účinky soľoterapie. semmelweis.hu
- Endre L. (2015). Theoretical basis and clinical benefits of dry salt inhalation therapy. Orvosi Hetilap, 156(43):1741-1746. PubMed: 26551167
- Szabó K., et al. (2021). Salt Therapy as a Complementary Method for the Treatment of Respiratory Tract Diseases, With a Focus on Mold-Related Illness. Alternative Therapies in Health and Medicine. PubMed: 34726628
- Head K., et al. (2018). Saline irrigation for allergic rhinitis. Cochrane Database of Systematic Reviews. PMC6513421
- Li CL., et al. (2019). Effectiveness of Hypertonic Saline Nasal Irrigation for Alleviating Allergic Rhinitis in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Clinical Medicine, 8(1):64. PubMed: 30634447
- Malizia V., et al. (2017). Efficacy of Buffered Hypertonic Saline Nasal Irrigation for Nasal Symptoms in Children with Seasonal Allergic Rhinitis: A Randomized Controlled Trial. International Archives of Allergy and Immunology, 174(2):97-103. PubMed: 29059673
- Simionca I., et al. (2015). Surveys on therapeutic effects of "halotherapy chamber with artificial salt-mine environment" on patients with certain chronic allergenic respiratory pathologies and infectious-inflammatory pathologies. Journal of Medicine and Life, 8(Spec Issue):73-78. PubMed: 25870681
- Jung M., et al. (2020). Beneficial effect of nasal saline irrigation in children with allergic rhinitis and asthma: A randomized clinical trial. Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology, 38(4):251-257. PubMed: 31012599
