Medzistavcový priestor vyplňuje tzv. platnička. Jej úlohou je tlmiť a pohlcovať mechanické vplyvy pôsobiace na chrbticu. Jej pružnosť a neporušený stav sú dôležité z viacerých dôvodov. Poškodenie sa najčastejšie prejavuje ako výhrez platničky, ktorý spôsobuje veľmi silnú bolesť.
Liečba výhrezu platničky
Liečba výhrezu platničky závisí od jeho závažnosti. Ak vyklenutie ešte udržiava vláknitý prstenec, je šanca konzervatívnou liečbou predísť chirurgickému zákroku. Ak prstenec ‚praskne‘, zostáva už len chirurgický zákrok.
Hlavným príznakom výhrezu platničky je silná bolesť, ktorú je potrebné tlmiť.
Nervový koreň, na ktorý pôsobí tlak, sa opuchne (vzniká edém). Mäkkolaserová terapia alebo terapeutický ultrazvuk v najbolestivejšom mieste znižujú edém (opuch) a tým aj bolesť.
TENS terapia nemá protiedematózny účinok, využíva sa len na tlmenie bolesti.
Mikroprúdová terapia (MENS) má silnejší analgetický účinok než TENS a zároveň protiedematózny účinok.
Posilňovanie svalov chrbtice
Výhrez platničky spôsobuje najčastejšie to, že podporné svaly chrbtice sú slabé a keď nedržia stavce vo vhodnej vzdialenosti, vaša hmotnosť sa prenáša na platničku. Niet divu, že sa zničí.
Príznaky môžete zlepšiť svalovou stimuláciou podporných svalov chrbtice. Terapia uvoľňuje spazmy v svaloch a zároveň posilňuje tieto svaly. Táto posilňujúca účinnosť je nevyhnutná na predchádzanie recidív!
Posilňovanie chrbtových svalov štvorkanálovým svalovým stimulátorom
O dôvode, prečo je potrebné posilňovanie chrbtových svalov, som už písal. Prečítajte si moje články o bolesti chrbta, o výhreze platničky a o lumbagu. Táto časť sa venuje konkrétne tomu, ako si môžete posilniť chrbát bez rizika zhoršenia bolesti alebo nutnosti operácie. V predchádzajúcich článkoch som vysvetlil, prečo je to účinné, a teraz sa obmedzím len na popis postupov terapie.
Podporné svaly chrbtice prebiehajú po oboch stranách chrbtice od krku po driek. Tieto svaly je potrebné posilniť. Aby to netrvalo hodiny, použite štvorkanálový svalový stimulátor. S ním bude denná doba terapie 30–40 minút. Ak máte dvojkanálové zariadenie, budete potrebovať minimálne dvojnásobný čas!
Príprava
- Na ošetrenie celých chrbta budete potrebovať 4 káble a 8 elektród. Pripravte si ich!
- K tejto terapii odporúčam štvorcové elektródy s rozmerom 50×50 mm. (rozmery sa môžu líšiť o niekoľko milimetrov)
- Jedna strana káblov sa rozdeľuje do dvoch vodičov ukončených ihličkovými kovovými kontaktmi, ktorými sa pripojíte k samolepiacim TENS elektródam.
- Pripojte konce káblov k elektródam!
- Druhá strana káblov má konektor, ktorým sa pripojí k prístroju. Zapojte ich do prístroja!
- Káble môžu mať rôzne farby. Nezáleží na tom, ktorú farebnú šnúru zapojíte do ktorého portu prístroja. Farby sú len na jednoduchú identifikáciu oboch koncov káblu, pretože prúd prechádza medzi koncami rovnakej farby.
Poloha elektród
- Pri terapii na posilnenie chrbtových svalov odlepte samolepiace elektródy z plastovej podložky a prilepte ich na pokožku.
- Najlepšie je predtým pokožku umyť vlažnou mydlovou vodou a dôkladne osušiť.
- Čím je pokožka mastnejšia, znečistenejšia alebo spotenejšia, tým kratšie môžete používať tú istú elektródu.
- Elektródy treba nalepiť nie priamo na stavce, ale 3–4 cm doľava a doprava od nich.
- Vezmite kábel pripojený k výstupu 1 na prístroji a pripojené dve elektródy a prilepte jednu pod seba podľa obrázka: jednu ku krku a druhú medzi lopatky.
- Podľa obrázka postupne prilepte elektródy pre výstupy 2, 3 a 4.
- Nikdy nespoj elektródové páry krížom!
Tréningový plán na posilnenie chrbtových svalov
Ak máte prístroj Cycling Pro, Runner Pro, Triathlon Pro, Soccer Pro, Moto Pro alebo The Champion, postupujte podľa tohto programu.
Liečebné programy nájdete v zozname programov v skupine ‘Sport’.
| 1. týždeň | Pn | Ut | St | Št | Pi | So | Ne |
| Uvoľnenie stuhnutia / Trup (20 minút) | X | X | X | X | X | X | X |
| Vytrvalostná sila / Chrbtové svaly (25 minút) | X | X | X | X |
| 2. – 3. týždeň | Pn | Ut | St | Št | Pi | So | Ne |
| Uvoľnenie stuhnutia / Trup (20 minút) | X | X | X | X | |||
| Vytrvalostná sila / Chrbtové svaly (40 minút) | X | X | X | X | X | X | X |
| Maximálna silová záťaž / Chrbtové svaly (30 minút) | X | X |
| 4. – 12. týždeň | Pn | Ut | St | Št | Pi | So | Ne |
| Vytrvalostná sila / Chrbtové svaly (50–60 minút) | X | X | X | X | X | X | X |
| Maximálna silová záťaž / Chrbtové svaly (30–40 minút) | X | X | X |
Na prístroji Genesy 300 Pro nie je program s názvom ‘Uvoľnenie stuhnutia’, použite namiesto neho program Sport / Rozcvička.
Ak máte prístroj MyoBravo, namiesto názvov programov vyberajte číselné označenie programov. Podrobnosti nájdete v návode na použitie.
- Uvoľnenie stuhnutia = Program 23,
- Vytrvalostná sila 1. týždeň = Program 02,
- Vytrvalostná sila od 2. týždňa = Program 03,
- Maximálna silová záťaž 1.–3. týždeň = Program 08,
- Maximálna silová záťaž od 3. týždňa = Program 09.
Nastavenie intenzity
- Keď spustíte program, ešte nič necítite. V tej chvíli ešte neprebieha žiadna terapia.
- Aby sa terapia začala, musíte zvýšiť intenzitu prúdu.
- Každý človek vníma prúd inak a reaguje inak. Aj vy budete pociťovať rozdiel v závislosti od dňa.
- Preto prístroj sám neurčuje hodnotu. Musíte nájsť tú správnu intenzitu vy.
- Ak intenzitu zvyšujete postupne, pocítite jemné zášklby vo svaloch.
- Tieto kontrakcie ešte sval neposilňujú, preto musíte intenzitu ďalej zvyšovať.
- Čím vyššia intenzita, tým silnejší zášklb pocítite a účinok je intenzívnejší.
- Avšak nad určitú hodnotu (typickú pre vás) sa terapia stáva bolestivou. V takom prípade znížte intenzitu o niekoľko mA!
- Počas terapie musíte cítiť výrazné kontrakcie, no nemali by byť bolestivé!
- Stimulačné nastavenie ponechajte na hornom okraji komfortnej zóny.
- Ak nepridáte dostatočnú intenzitu, kontrakcie neprebehnú a nebude žiadny účinok.
Ukončenie
- Po uplynutí doby terapie sa program ukončí.
- Vypnite prístroj.
- Elektródy oddeľujte jednu po druhej opatrne, bez ťahania za kábel, a ihneď ich umiestnite späť na plastovú podložku.
- Mnohí uvádzajú, že ak elektródy skladujete v bežnej chladničke, ich lepidlo vydrží dlhšie. Nechám to na vás!
Moje odporúčanie
Svalovú silu môžete posilňovať prirodzenými procesmi vášho tela. Netreba očakávať zázraky po jednom ošetrení, možno budete mať svalovicu.
Dôležitá je postupnosť: v prvom týždni si svaly potrebujú zvyknúť na stimuláciu, od druhého týždňa sa terapie zvyšujú v počte a intenzite a po vytvorení základnej kondície prejdete do skutočnej posilňovacej fázy.
Prvé výsledky môžete očakávať na konci tretieho týždňa, kedy pocítite lepšiu oporu chrbtových svalov a aj vy sa budete cítiť lepšie. Ešte však nie ste „hotoví”.
Po dvoch mesiacoch – opäť postupne – zaraďte do každodenného režimu aj cviky na chrbát.
Po treťom mesiaci by malo byť cvičenie primárne a stimuláciu odporúčam len ako doplnok.
Ak však nebudete cvičiť ani stimulovať, sila vašich svalov sa za 2–3 týždne vráti na predterapeutickú úroveň. Túto úroveň si musíte udržiavať pravidelným pohybom.
