Ischias, teda zápal sedacieho nervu, sa prejavuje silnou bolesťou. Väčšinou ustúpi do niekoľkých týždňov samo, no kvôli mučivej bolesti to sotva vydržíš. Pri ischiase je tvojou prvou úlohou zmierniť bolesť, a potom sa postarať o odstránenie jej príčiny. Liečba ischiasu doma vyžaduje trpezlivosť, no do niekoľkých týždňov prinesie výsledky.
Príznaky ischiasu
Sedací nerv (nervus ischiadicus) vychádza z úrovne dolnej časti driekovej chrbtice a hornej hrany panvy. Vedie cez bedrové a sedacie partie, cez stehná až po lýtka. Z toho vyplývajú aj ťažkosti s ischiásom. Bolesť sa môže objaviť v driekovej oblasti, ale väčšinou vyžaruje dole smerom k genitáliám, sedaciemu svalu, zadnej časti stehien a zadnej a vonkajšej časti lýtok. Pri miernom priebehu sa objavuje len bolesť, no môže spôsobiť aj poruchy citlivosti a dokonca ochrnutie.
Už som spomenul, že bolesť sa najčastejšie vyskytuje v sedacej oblasti, na stehnách alebo lýtkach, a môže oklamať teba aj neodborného lekára!
Pôvod bolesti je totiž vyššie, v oblasti driekovej chrbtice! Aj keď ťa bolí stehno alebo lýtko, liečiť treba hornú časť chrbtice a uvoľniť sedací nerv spod tlaku!
Príčiny ischiasu
Korene ischiasu treba hľadať v oblasti driekovej (nazývanej aj lumbálnej) časti chrbtice. Môže ho spôsobiť posun, stlačenie alebo deformácia stavcov, zúženie miechového kanála, kalcifikácia kĺbov chrbtice alebo výhrez medzistavcovej platničky. Často je príčinou iba slabosť svalov, ktoré chrbticu udržiavajú, a nesprávne držanie tela. Stavce sa priblížia k sebe a tlačia na medzi nimi vychádzajúce nervové vlákna.
Ak si ešte predtým nemal ischias, čím skôr navštív lekára, aby zistil príčinu a posúdil závažnosť stavu. Ak ťa vyšetria a tvoja ťažkosť sa opakuje, môžeš ihneď začať domáce ošetrenie.
Domáca liečba ischiasu
Ak neprichádza do úvahy chirurgický zákrok, liečba je konzervatívna, s cieľom zmierniť bolesť a uvoľniť nerv spod tlaku.
Možné liečebné metódy
- Lieky
- Svalové relaxanty
- Analgetiká (predovšetkým nesteroidné protizápalové lieky)
- Môžu to byť tablety, infúzie, intramuskulárne injekcie alebo náplasť proti bolesti
- Pri dlhodobom užívaní analgetík a protizápalových liekov treba počítať s nežiaducimi vedľajšími účinkami.
- Fyzikálna terapia, vedľa liekov alebo namiesto nich
- Nervová stimulácia: TENS, ale ešte radšej mikroprúdová (MENS) liečba
- Svalová stimulácia
- Terapeutický ultrazvuk
- Nízkoúrovňový laser
- Magnetoterapia
Stratégia domácej liečby ischiasu
Liečbu je vhodné rozdeliť na niekoľko etáp
- Zmiernenie bolesti
- TENS liečbou
- Mikroprúdovou liečbou
- Ultrazvukovou liečbou (so znížením edému okolo nervového koreňa)
- Nízkoúrovňovým laserom (so znížením edému okolo nervového koreňa a regeneráciou poškodených buniek)
- Uvoľnenie stuhnutosti paravertebrálnych svalov
- Svalovou stimuláciou a programami na uvoľnenie svalov a zvýšenie prekrvenia
- Ultrazvukovou liečbou (terapeutický ultrazvuk ohrieva a uvoľňuje svaly, znižuje edém)
- Posilnenie svalov chrbtice svalovou stimuláciou
- Toto je najdôležitejší krok k odstráneniu ischiasu. Keď posilníme podporné svaly, zabránime stlačeniu stavcov a nervu.
Domáce prístroje na fyzikálnu terapiu poskytujú kontrolované lekárske programy a ich používanie je jednoduché. Stačí sa riadiť odporúčaniami liečby. Dĺžka fyzikálnych terapií sa zvyčajne pohybuje medzi 10 a 30 minútami. Ich veľkou výhodou je, že nemajú vedľajšie účinky a môžu sa podľa potreby opakovať.
Účinok liečby proti bolesti (TENS, mikroprúd, ultrazvuk, nízkoúrovňový laser) sa dostavuje už počas alebo po niekoľkých aplikáciách, zatiaľ čo posilňujúce svalové procedúry treba vykonávať týždne (je to podobné ako posilňovanie v posilňovni – z jedného tréningu neztuhneš, ale ak si vytrvalý, dosiahneš želaný efekt).
Umiestnenie elektród pri ischiatickej bolesti
Pri ischiasu sa pri úľave od bolesti pomocou TENS a mikroprúdu často elektródy umiestňujú na nesprávne miesto. Keďže bolesť najčastejšie vyžaruje do nohy, elektródy sa prikladajú na stehno, koleno alebo lýtko.
Skutočná príčina ischiatickej bolesti je v oblasti driekovej chrbtice. Preto sa pri zmierňovaní ischiatickej bolesti treba sústrediť na driekovú oblasť.
Navrhované umiestnenie elektród nájdeš na nasledujúcom obrázku. Takto elektródy prilož a prepoj.
