Príznaky a liečba ischiasu alebo sedacej neuralgie

Domáca liečba ischiasu – štvorpilierový plán, ktorý zvládnete aj sami

Ischias, inak nazývaný aj sedací nervový syndróm, je jedna z najčastejších a najnepríjemnejších pohybovo-oporných ťažkostí. Keď sa sedací nerv vychádzajúci z dolnej časti chrbtice dostane pod tlak, vzniká úporná bolesť, ktorá môže vystreľovať od sedu až po prsty na nohách – u mnohých trvá týždne až mesiace.

Dobrá správa: veľa pre svoje ťažkosti a zlepšenie stavu môžete urobiť aj sami. V tomto článku vám ukážem metódy, ktoré sa dajú používať aj doma a ktoré môžu popri liekoch proti bolesti – alebo v niektorých prípadoch namiesto nich – zlepšiť váš stav.

Čo spôsobuje bolesť pri ischiase?

Sedací nerv je najdlhší nerv v tele a na mnohých miestach sa môže dostať pod tlak. Najčastejšie príčinné faktory sú:

Kľúčom k úspechu liečby je postupný prístup: najprv tlmte bolesť, potom „uvoľnite“ nerv pod tlakom, následne znovu posilnite svaly stabilizujúce chrbticu – a výsledok udržte.

Liečebný plán – štyri piliere, ktoré môžete používať aj vy

Úspešná liečba stojí na štyroch pilieroch. Žiadny z nich sám osebe nedá istý výsledok, ale spolu zosilňujú svoj účinok. Multimodálny prístup prináša pri chronických ťažkostiach v dolnej časti chrbta a pri ischiase trvalo lepšie výsledky než ktorákoľvek jedna metóda samostatne.^1,2

Oplatí sa používať viac metód súčasne, ideálne pod vedením vášho ošetrujúceho lekára a fyzioterapeuta.

1. pilier: Úľava od bolesti – prvý a nevyhnutný krok

Kým vás bolesť trápi, takmer sa nedokážete ani pohnúť. Preto je prvou úlohou znížiť bolesť. Popri liekoch – alebo niekedy namiesto nich – sú k dispozícii aj liečebné metódy bez liekov.

TENS (transkutánna elektrická stimulácia nervov)

TENS prístroj je jedným z rozšírených nástrojov na úľavu od bolesti bez liekov. Elektrické impulzy môžu blokovať prenos bolestivých signálov a môžu podporiť tvorbu vlastných látok tela tlmiacich bolesť, endorfínov. Podľa prehľadu, ktorý zahŕňa viac než stovku klinických štúdií, môže TENS merateľne znížiť intenzitu bolesti pri akútnej aj chronickej bolesti.³ Účinok sa môže objaviť už po 15-30 minútach liečby a môže pretrvávať niekoľko hodín.

Mikroprúd (MENS/MCR)

Mikroprúdová liečba môže tiež poskytnúť účinnú úľavu od bolesti. Používaná intenzita prúdu je taká malá, že liečbu sotva cítite – a predsa funguje. Mikroprúd môže podporiť nielen úľavu od bolesti, ale aj regeneráciu poškodených tkanív.

2. pilier: „Uvoľnenie“ zovretého nervu

Po zmiernení bolesti je ďalším cieľom: znížiť tlak na nerv. Na to máte k dispozícii dve účinné fyzioterapeutické metódy, ktoré sa dajú podľa protokolu ošetrujúceho fyzioterapeuta používať aj doma.

Mäkká laserová terapia

Mäkký laser môže znížiť opuch okolo nervového vlákna pod tlakom, a tým môže „urobiť miesto“ pre nerv. Zároveň podporuje uvoľňovanie endorfínov, čo môže priniesť ďalšiu úľavu od bolesti. Podľa čerstvých prehľadov výskumu má mäkký laser priaznivý vplyv na chronickú bolesť v krížoch, najmä ako súčasť kombinovaných liečebných programov.⁴ Liečba je bezbolestná a je dostupná aj na domáce použitie.

Terapeutický ultrazvuk

Ultrazvukové vlny prenikajú hlboko do tkanív, kde môžu podporiť krvný obeh, zmierniť zápal a svalovú stuhnutosť. Ultrazvuková liečba je častou súčasťou programov pri ischiase, lumbagu a výhřeze platničky; hrejivý hlboký účinok môže napomôcť uvoľneniu napätých svalov.⁵

Terapeutický ultrazvuk SonicRelief Jednoducho ovládateľný ultrazvukový prístroj navrhnutý na domáce použitie. Možnosť nastavenia intenzity, cielená aplikácia na postihnutú oblasť.

3. pilier: Príčinná liečba – posilnenie svalov stabilizujúcich chrbticu

Ak liečite len príznaky, problém sa vráti. Kľúčom k trvalému zmiznutiu ťažkostí je znovu posilniť oslabené svaly stabilizujúce chrbticu a chrbtové svaly a stabilizovať ich. Toto je základ skutočného zlepšenia stavu a podľa výskumov je štruktúrovaná pohybová terapia pri liečbe chronických ťažkostí v dolnej časti chrbta veľmi dobre podloženou metódou.⁶

Fyzioterapia a pohybová terapia

Pravidelné, cielene zvolené cvičenia posilňujú core svaly a svalstvo okolo chrbtice. Fyzioterapeut alebo pohybový terapeut vám pomôže zostaviť bezpečný a vhodný cvičebný plán – je to jedna z kľúčových súčastí multimodálneho plánu, ktorú nenahradí žiadna domáca pomôcka. Na domáce cvičenie sú užitočné tieto jednoduché pomôcky:

Elektrická svalová stimulácia (EMS)

Elektrická svalová stimulácia môže „prinútiť“ svaly sťahovať sa aj vtedy, keď sa kvôli bolesti sami neviete vedome hýbať. Je obzvlášť užitočná ako doplnok fyzioterapie alebo samostatne, keď by bežné cvičenie bolo ešte príliš bolestivé.

EMS:

• Môže pomôcť predchádzať úbytku svalov
• Môže podporiť obnovu oslabených svalov
• Môže zlepšiť krvný obeh
• Môže uvoľniť svalovú stuhnutosť

4. pilier: Udržiavacie cvičenie chrbtice – prevencia návratu ťažkostí

Keď bolesť ustúpi a svaly sa podarí znovu posilniť, neprestávajte cvičiť. Pravidelné cvičenie chrbtice udržiava dosiahnuté výsledky a môže pomôcť zabrániť návratu ťažkostí. Každodenné 15-20-minútové cvičenie chrbtice nech sa stane súčasťou vašej rutiny.