Komplikácie pri operácii prostaty a ich liečba
Operácia prostaty sa najčastejšie vykonáva pri rakovine prostaty alebo pri benígnom zväčšení prostaty (BPH). Pojem prostatektómia označuje úplné chirurgické odstránenie prostaty. Zákrok môže mať rôzne komplikácie, ktoré možno rozdeliť na akútne (krátkodobé) a dlhodobé problémy.
Akútne (krátkodobé) komplikácie prostatektómie a ich liečba
Typicky sa objavujú v dňoch alebo týždňoch po operácii.
Najčastejšie akútne komplikácie
- Krvácanie a krvácavé komplikácie – Počas alebo po operácii môže dôjsť k výraznej strate krvi, čo môže vyžadovať transfúziu.
- Infekcie – Môže vzniknúť infekcia močových ciest alebo zápal operačnej rany.
- Retencia moču – Z dôvodu pooperačného opuchu nemusí pacient vedieť správne močiť.
- Tvorba krvných zrazenín (hlboká žilová trombóza, pľúcna embólia) – Počas a po operácii je zvýšené riziko tvorby zrazenín, ktoré sa môžu dostať až do pľúc.
- Nedostatočné zhojenie stehu – Steh medzi močovým mechúrom a močovou trubicou sa nemusí zahojiť správne, čo môže viesť k úniku moču.
- Bolesť a opuch – Pooperačná bolesť a panvový opuch môžu pretrvávať niekoľko týždňov.
Liečba akútnych komplikácií
- Úľava od bolesti – Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a v prípade potreby opioidy.
- Antibiotiká – Na prevenciu alebo liečbu infekcií.
- Antikoagulanciá – Na zníženie rizika vzniku krvných zrazenín.
- Použitie katétra – Pre správny odtok moču môže byť potrebné zavedenie močového katétra počas hojenia.
- Ošetrenie rany – Správna starostlivosť, aby sa predišlo infekcii rany.
Dlhodobé komplikácie po operácii prostaty
Ide o komplikácie, ktoré sa môžu objaviť bezprostredne po operácii, mesiace alebo aj roky po zákroku; ich účinok je často trvalý a liečba môže byť dlhodobá.
Najčastejšie dlhodobé komplikácie
- Inkontinencia moču – Znížená schopnosť udržať moč v dôsledku poškodenia svalov a motorických nervov, ktoré ovládajú močový mechúr a močovú trubicu.
- Erektilná dysfunkcia (porucha erekcie) – Trvalé problémy s erekciou v dôsledku poškodenia nervov, ktoré riadia erekciu.
- Zúženie močovej trubice – Abnormálne jazvenie po operácii môže spôsobiť zúženie močovej trubice a ťažkosti pri močení.
- Panvová bolesť – Niektorí pacienti udávajú pretrvávajúcu bolesť v malej panve po operácii.
- Poruchy čriev – Zriedka môže nastať porucha funkcie konečníka, ktorá vedie k problémom s vyprázdňovaním stolice.
- Infertilita (neplodnosť) – Odstránením prostaty a semenných vačkov pacient stráca schopnosť ejakulovať.
Možnosti liečby dlhodobých komplikácií
Liečba inkontinencie moču
Problémy s udržaním moču sú po prostatektómii veľmi časté, ale existuje niekoľko liečebných postupov:
Cvičenia na posilnenie panvového dna (Kegelove cviky) posilnením svalov hrádze pomáhajú zlepšiť zadržiavanie moču. Svaly sa posilnia iba pravidelným a vytrvalým tréningom. Aby mali Kegelove cviky významný účinok, je potrebné cvičiť niekoľkokrát denne, vždy aspoň 10–15 minút. Efekt sa môže dostaviť až za 5–6 mesiacov alebo dlhšie.
Svalová stimulácia – moderná metóda liečby. Účinok Kegelových cvičení môže byť efektívnejší a skrátený pomocou elektrickej svalovej stimulácie. Tu nájdete vhodné prístroje.
Po dobu, kým si nezískate späť schopnosť udržať moč, môže jednoduché pomôcka, Prosecca pás, diskrétne zabrániť nechcenému odkvapkávaniu moču.
Odporúčaný článok: Stimulácia pri liečbe inkontinencie v praxi
Jednou z najúčinnejších a najrýchlejších foriem liečby inkontinencie môže byť svalová stimulácia. Jej použitie nie je zložité. V článku popisujem praktické vykonanie stimulácie.
Liečba poruchy erekcie (erektilnej dysfunkcie)
Porucha erekcie je jedným z najčastejších dlhodobých následkov po operácii prostaty. Liečba ponúka niekoľko možností.
Vakuový erekčný prístroj je mechanické zariadenie, ktoré vytvára v okolí penisu podtlak. Výsledkom je prítok krvi do penisu, čo podporuje erekciu. Udržanie erekcie zabezpečuje gumový krúžok umiestnený pri koreni penisu. Metóda je bezpečná, neinvazívna a zvyčajne pomôže väčšine mužov.
Na tréning penisu po operácii prostaty slúži prístroj Rehabi PVT. Bol vyvinutý špeciálne na cvičenie penisu po prostatektómii.
Prostatektómia môže byť život zachraňujúcim zákrokom, no sú s ňou spojené vážne krátkodobé i dlhodobé komplikácie. Únik moču a erektilná dysfunkcia sú najčastejšie dlhodobé problémy, na ktoré existujú rôzne možnosti liečby.
Odporúčanie produktu: Rehabi-PVT vakuový trenažér penisu
REHABI PVT®: ručne ovládaná vakuová pumpa pre rehabilitáciu erekčnej dysfunkcie po operácii prostaty a na liečbu IPP / Peyronieovej choroby
