Tinnitus (pískanie v ušiach) a lágylézerová terapia – Čo hovoria výskumy?

Čo je tinnitus a čo ho spôsobuje?

Tinnitus nie je samostatné ochorenie, ale príznak – zvuk, vnímaný v uchu alebo hlave, ktorý nemá vonkajší zdroj. Tento zvuk počuje len postihnutá osoba, pre ostatných nie je vnímateľný.

Možné príčiny tinnitu

• Expozícia hluku – dlhodobé vystavenie hluku (koncerty, priemyselný hluk, slúchadlá príliš nahlas)
• Starnutie – porucha sluchu súvisiaca s vekom (presbyakusis)
• Poruchy krvného obehu vnútri ucha – ateroskleróza, problémy s prekrvením
• Choroby ucha – Menièrova choroba, otoskleróza
• Problémy krku a čeľuste – svalové napätie, poruchy krčnej chrbtice
• Lieky – niektoré lieky proti bolesti, vedľajší účinok antibiotík
• Iné – vysoký krvný tlak, problémy so štítnou žľazou, stres

Presné určenie príčiny je dôležité, pretože od toho závisia aj možnosti liečby.

Ako môže lágylézer pôsobiť pri tinnite?

Teoretický základ lágylézerovej terapie pri tinnite je nasledovný:

• Zlepšenie mikrocirkulácie – laserové svetlo môže zvýšiť prekrvenie vnútorného ucha
• Podpora bunkového metabolizmu – zvýšenie produkcie ATP v bunkách vnútorného ucha
• Zníženie zápalu – ak je prítomná zápalová zložka
• Podpora regenerácie nervov – podpora funkcie sluchového nervu

Metódu sa od 90. rokov skúmajú v rôznych európskych centrách (Rakúsko, Nemecko, Dánsko) a niektoré klinické skúsenosti priniesli priaznivé výsledky – obzvlášť v prípadoch, kde bol tinnitus spôsobený poruchou prekrvenia.

Čo hovoria vedecké štúdie?

Je dôležité hovoriť bez obkecov o tom, čo vykázali prísne vedecké štúdie. K liečbe tinnitu lágylézerovou terapiou vzniklo viacero systematických prehľadov a meta-analýz.

Chen a kol. (2020) – Meta-analýza

Toto je jedna z najobsiahlejších analýz (PMID: 33276501), ktorá hodnotila 11 randomizovaných kontrolovaných štúdií (670 pacientov):

• V skóre Tinnitus Handicap Inventory (THI) nenašli štatisticky významný rozdiel medzi lágylézerom a placebom
• V subjektívnych mierach zlepšenia tiež nebolo štatisticky významné odlíšenie
• Závery autorov: účinnosť LLLT pri liečbe tinnitu je „nie jednoznačná"

Dos Santos a kol. (2021) – Systematický prehľad

Analyzovali 7 randomizovaných štúdií (PMID: 33375822):

• Niektoré štúdie ukázali rôzne stupne zlepšenia
• Medzi výsledkami nebol konsenzus
• Záver: zatiaľ nie je možné dať jednoznačné odporúčanie

Abdali a kol. (2025) – Aktuálny systematický prehľad

Najnovší prehľad analyzoval 9 klinických štúdií:

• Vzhľadom na metodologickú heterogenitu nebolo možné vykonať meta-analýzu
• Niektoré štúdie priniesli priaznivé výsledky, iné nie
• Je potrebný ďalší výskum na vyjasnenie účinnosti

Čo to znamená v praxi?

Vedecké dôkazy sú momentálne obmedzené a zmiešané. To neznamená, že metóda nemôže fungovať u niektorých ľudí – len to, že v prísnych kontrolovaných štúdiách sa nepodarilo jednoznačne preukázať účinok prevyšujúci placebo.

Zároveň je dôležité poznamenať:

• Štúdie používali rôzne parametre (vlnová dĺžka, dávka, čas ošetrenia)
• Príčina tinnitu je rôzna – môže byť efektívnejšia u určitých podtypov
• Klinické skúsenosti u niektorých pacientov ukazujú zlepšenie
• Metóda je bezpečná, závažné vedľajšie účinky nie sú známe

Predtým, než začnete liečbu

Dôležité: Do lágylézerovej terapie sa pustite len vtedy, ak diagnózu tinnitu potvrdil otorinolaryngológ a vylúčil nasledujúce stavy:

• Akustický neurimóm – benígny nádor na sluchovom nerve
• Otoskleróza – znehybnenie kovadlinky/strmeňa v uchu
• Iné základné ochorenie vyžadujúce liečbu

O kontraindikáciách lágylézerovej terapie si môžete prečítať viac v našom článku o lágylézerových kontraindikáciách.

Vhodné prístroje na liečbu tinnitu

Ak chcete metódu vyskúšať, potrebujete prístroj, ktorý dokáže do sluchového kanála dodať dostatočnú energiu:

• Personal Laser L400 – 400 mW, 808 nm, konštrukcia ideálna na ošetrenie ucha
• Energy Laser L500 Pro – 500 mW, 808 nm, vyšší výkon

Oba prístroje majú označenie CE, sú registrované ako zdravotnícke pomôcky a ich konštrukcia umožňuje priame ošetrenie sluchového kanála.

Priebeh ošetrenia – 1. fáza: Akupunktúrne body

Prvým krokom je ošetrenie akupunktúrnych bodov okolo ucha. Toto vychádza z tradičnej čínskej medicíny a podľa skúseností môže podporiť účinnosť liečby.

Parametre ošetrenia

Ošetrovacie body

Nižšie uvedené body ošetrujte postupne, na každom aplikujte 4 Joule energie:

Prístroj prikladajte kolmo na pokožku a držte ho tam potrebný čas. Prístroj pri každej 10-sekundovej dávke vydá zvukový signál.

Priebeh ošetrenia – 2. fáza: Ošetrenie sluchového kanála

Druhú fázu zamerajte na podporu krvného obehu vnútorného ucha. Laserové svetlo nasmerujte priamo do sluchového kanála.

Dôležité prípravy

• Dôkladne vyčistite sluchový kanál (odstráňte ušný maz)
• NE používajte fokusačný nadstavec – ak je na prístroji, odoberte ho
• Noste ochranné okuliare, ktoré sú súčasťou prístroja
• Ošetrujte v pohodlnom sediacom postoji

Parametre ošetrenia

Technika ošetrenia

Počas nasmerovania do sluchového kanála pomaly a plynule pohybujte prístrojom. Nakloňte ho o pár stupňov a koncom opisujte malé kruhy – tak zabezpečíte rovnomerné rozloženie energie na vnútorné ucho a zabránite koncentrácii na jedno miesto.

Dôležité: Ošetrujte obe uši, aj keď pískanie cítite len v jednom!

Čo môžete pociťovať počas ošetrenia?

Niektorí pacienti počas ošetrenia popisujú nasledujúce pocity:

• Ľahký pocit tepla
• Praskavý zvuk
• Zvuk podobný trúbeniu

V klinickej praxi sa tieto prejavy často vnímajú ako pozitívny signál, ktorý môže naznačovať zvýšenie prekrvenia.

Liečebný protokol a očakávania

Odporúčaná frekvencia

• 2–3-krát týždenne
• Začnite s minimálnou dávkou. Na akupunktúrnych bodoch 4 J (t. j. 10 sek./bod), v sluchovom kanáli 20 J (t. j. 50 sekúnd)
• Ak po 1–4 ošetreniach nie je reakcia, postupne zvyšujte osvetlenie sluchového kanála

Kedy očakávať výsledok?

Ak bude táto metóda pre vás účinná, účinky sa obyčajne začnú prejavovať po 5–10 ošetreniach. Na úplné zlepšenie môže byť potrebný dlhší čas – závisí to od jednotlivca:

• V niektorých prípadoch 15–20 ošetrení
• V iných 30–50 ošetrení
• Podľa niektorých skúseností sa zmena môže objaviť až za 1–3 roky

Realistické očakávania

Buďte realistickí v očakávaniach:

• Nezaberie to u každého – vedecké dôkazy sú zmiešané
• Tinnitus je špecifický podľa príčiny; pri cievnom pôvode môže byť metóda nádejná
• Úplné ustúpenie je vzácne – očakáva sa skôr zmiernenie symptómov
• Metóda je bezpečná, preto ju stojí za zváženie spolu s inými možnosťami

Špeciálny prípad: Tinnitus s krčným pôvodom

Ak je pískanie spôsobené problémami krku (napr. whiplash, svalové napätie, problémy čeľuste), je vhodné liečbu kombinovať:

• Ošetrenie kosti za uchom (mastoid): 4–8 Joule
• Ošetrenie krčných svalov
• Masáž oblasti krku a ramien

Doplnkové metódy

Lágylézerová terapia sa môže aplikovať samostatne alebo v kombinácii s inými metódami. Nasledujúce možnosti stojí za zváženie:

Ginkgo biloba

Niekedy odborníci odporúčajú kombináciu lágylézera a Ginkgo biloba. Ginkgo môže podporovať prekrvenie. Odporúčaná dávka: 200 mg extraktu denne.

Vitamín B12

Izraelské štúdie naznačujú, že u mnohých pacientov s tinnitom je nízka hladina vitamínu B12. Ak máte nedostatok, suplementácia môže byť prospešná.

Biely šum

Tinnitus často spôsobuje problémy so spánkom. Biely šum (napr. tiché naladenie rádia medzi dvoma stanicami) môže odviesť pozornosť od pískania a uľahčiť zaspávanie. Je to jednoduchá a vyskúšaná metóda.

Ďalšie aplikácie lágylézera

Lágylézerová terapia môže podporovať liečbu mnohých ďalších ochorení a ťažkostí. Pre prehľad všetkých oblastí domáceho použitia si prečítajte článok Lágylézer terápia otthon – Betegségek kezelése.

Ak ešte nepoznáte základy lágylézera, začnite článkom Átfogó útmutató a lágylézer terápiáról.

Zhrnutie – Rýchly prehľad

O čom je tento článok? Komplexný návod k liečbe tinnitu (pískanie v ušiach) lágylézerovou terapiou, vrátane vedeckých dôkazov.

Pre koho je určený? Pre každého, kto trpí tinnitom a zaujíma sa o alternatívne možnosti liečby.

Hlavné posolstvo: Lágylézerová terapia je bezpečná metóda skúmaná pri tinnite. Vedecké dôkazy sú zatiaľ zmiešané – niektoré štúdie ukazujú zlepšenie, iné nie. Metóda môže byť sľubná pri tinnite cievneho pôvodu. Oplatí sa ju vyskúšať spolu s inými možnosťami, avšak s realistickými očakávaniami.

Kľúčové body:

• Pred liečbou je potrebné lekárske vyšetrenie
• Dve fázy: akupunktúrne body + sluchový kanál
• 2–3-krát týždenne, zmeny sa očakávajú po 5–10 ošetreniach
• Ošetriť treba obe uši
• Stojí za zváženie kombinácia s Ginkgo biloba a vitamínom B12

Odporúčané prístroje na lágylézerovú terapiu

Prístroje vhodné na liečbu tinnitu:

• Personal Laser L400 – 400 mW, ideálny na ošetrenie ucha
• Energy Laser L500 Pro – 500 mW, vyšší výkon

Celá naša ponuka lágylézerových prístrojov →

Zdroje

1. Chen CH, et al. (2020). Efficacy of Low-Level Laser Therapy for Tinnitus: A Systematic Review with Meta-Analysis and Trial Sequential Analysis. Brain Sci. PMID: 33276501
2. Dos Santos GM, et al. (2021). Effects of Low-Level Laser Therapy as a Therapeutic Strategy for Patients With Tinnitus: A Systematic Review. J Speech Lang Hear Res. PMID: 33375822
3. Abdali H, et al. (2025). Low-Level Laser Therapy and Photobiomodulation for Tinnitus and Sudden Sensorineural Hearing Loss: A Systematic Review. Cureus. DOI: 10.7759/cureus.96234
4. Cheng YF (2022). Efficacy of low-level light therapy for tinnitus: a narrative review. Medical Lasers. Link
5. Son Y, et al. (2025). Effects of photobiomodulation on multiple health outcomes: an umbrella review. Systematic Reviews. PMC12326686

Informácie v článku majú informatívny charakter. Lágylézerová terapia pri liečbe tinnitu má experimentálny charakter, vedecké dôkazy nie sú jednoznačné. Domáce ošetrenie môže dopĺňať lekársku starostlivosť, nenahrádza ju. Pri tinnitu je najprv potrebné lekárske vyšetrenie na objasnenie príčiny. Pred začatím liečby sa poraďte s otorinolaryngológom.