Fibromyalgia – pomôcky na zmiernenie bolesti
Fibromyalgia je komplexný stav charakterizovaný bolesťou rôznej intenzity po celom tele, únavou, poruchami spánku a ďalšími ťažkosťami. Nejde o lokálne poranenie, ale o zmenu spracovania bolesti – preto je aj jej liečba viacfaktorová: okrem liekov, pravidelného (šetrného) pohybu, spánkovej hygieny a zvládania stresu môžu pri zmiernení bolesti pomôcť aj fyzioterapeutické pomôcky. Na tejto stránke Vám ukážeme, aké pomôcky môžu prichádzať do úvahy – vždy iba ako doplnok a po konzultácii s Vaším ošetrujúcim lekárom.
Čo je dobré vedieť vopred?
Fibromyalgia sa v súčasnosti nedá odstrániť, ale jej príznaky sa dajú liečiť a kvalita života sa môže výrazne zlepšiť. Fyzioterapeutické pomôcky môžu pomôcť pri zmiernení príznakov – predovšetkým bolesti, samy osebe však ťažkosti nevyriešia: najlepší výsledok prináša súčasné a vytrvalé používanie viacerých metód. Pomôcka dopĺňa lekársku liečbu a pohybovú terapiu, nenahrádza ich.
Prístroj SonicRelief vysiela terapeutický ultrazvuk s frekvenciou 1 MHz, určený na doplnkovú liečbu zápalov, poranení a degeneratívnych zmien pohybového aparátu (šľacha, väz, sval).
TENS prístroj špecializovaný na liečbu bolesti
UniPro je dvojkanálové multifunkčné elektroterapeutické zariadenie, ktoré poskytuje TENS, EMS, mikroprúd a interferenčné (IF) ošetrenia.
Premium 400 multifunkčný elektroterapeutický prístroj. TENS /EMS /MCR-MENS /FES /iontoforéza. Špeciálne programy: beh, bežecké lyžovanie, bojové športy, tenis, futbal, cyklistika. 4 kanály, napájané z akumulátora.
Myolito elektroterapeutické zariadenie s programami TENS, EMS a FES (inkontinencia)
Neuromodulačné zariadenie. Stimuláciou vagového nervu (tVNS) podporuje činnosť parasympatického nervového systému.
Personal-Laser L400 infračervený lágylézer na bodové ošetrenie. Kontinuálny výkon 400 mW, vlnová dĺžka 808 nm. Dodanie 4 Joule energie za 10 sekúnd. Životnosť laserovej diódy >10 000 hodín.
Genesy 300 Pro multifunkčný elektroterapeutický prístroj. TENS / EMS / MCR‑MENS / FES / iontoforéza. 4 kanály, napájaný z akumulátora.
Globus Genesy 1500 jeden prístroj – pre stovky rôznych ťažkostí.
Aké metódy prichádzajú do úvahy?
Pri bolesti po celom tele spôsobenej fibromyalgiou možno ako doplnok zvážiť viacero fyzioterapeutických metód. Keďže ťažkosti sú chronické a rozsiahle, najvhodnejšie sú šetrné metódy, ktoré sa dobre tolerujú aj dlhodobo. Pozrime sa, na čo sa ktorá používa.
TENS tlmí bolesť pomocou jemných elektrických impulzov, bez liekov a ich nežiaducich účinkov. Pri fibromyalgii – vzhľadom na chronickú a rozsiahlu bolesť – býva často vhodnejší nízkofrekvenčný program podobný akupunktúre, ktorý môže prostredníctvom uvoľňovania endorfínov priniesť dlhšie trvajúcu úľavu než vysokofrekvenčné konvenčné nastavenie. TENS môže byť overeným doplnkom multimodálnej liečby fibromyalgie. Vhodný program je dobré nastaviť s ošetrujúcim lekárom alebo fyzioterapeutom.
Mikroprúdová liečba pracuje s veľmi slabým, takmer nepostrehnuteľným prúdom, ktorý podporuje procesy na úrovni tkanív a regeneráciu. Práve vďaka svojej šetrnosti môže byť pri fibromyalgii dobrou voľbou, keďže koža a svalstvo bývajú často mimoriadne citlivé a silnejšia stimulácia môže byť nepríjemná. Dobre sa kombinuje s inými metódami.
Soft laser môže zohrávať úlohu pri cielenom ošetrení mimoriadne citlivých a bolestivých bodov (tender points): preniká do hlbších vrstiev tkanív a môže zmierniť miestnu bolesť a zápal. Vzhľadom na rozsiahly charakter fibromyalgie je vhodnejší najmä na bodové ošetrenie najviac rušivých, ohraničených oblastí ako doplnok k ostatným metódam.
Mechanické vibrácie terapeutického ultrazvuku prenikajú do hlbších tkanív, zlepšujú miestne prekrvenie a môžu uvoľniť sekundárne svalové kŕče a stuhnutosť svalov, ktoré často sprevádzajú fibromyalgiu. Môže byť vhodnou pomôckou na ošetrenie dobre ohraničených, stuhnutých a kŕčovitých oblastí.
Kľúčom je viacstranná liečba
Pri fibromyalgii žiadna jednotlivá metóda nevyrieši všetko – najlepší výsledok prináša kombinácia viacerých prístupov: fyzioterapeutické pomôcky fungujú spolu s pravidelným šetrným pohybom, spánkovou hygienou, zvládaním stresu a lekárskou liečbou. Spomedzi pomôcok ponúkajú multifunkčné elektroterapeutické prístroje (napríklad séria Genesy alebo Premium 400) TENS aj mikroprúd v jednom prístroji a s množstvom programov; soft laser a ultrazvuk sú samostatné pomôcky. Nemusíte začať všetkým naraz – vhodné je začať metódou, ktorá zodpovedá najviac rušivému príznaku.
Dôležité informácie
Diagnózu a liečbu fibromyalgie určuje lekár – je dôležité vylúčiť iné ochorenia s podobnými príznakmi. Tu predstavené pomôcky sú doplnkom na zmiernenie príznakov, nenahrádzajú lekársku liečbu, pohybovú terapiu ani ostatné metódy. Elektroterapeutické, ultrazvukové a soft laserové pomôcky majú kontraindikácie (napríklad kardiostimulátor, tehotenstvo, nádor v ošetrovanej oblasti, horúčka). Keďže koža a svalstvo pri fibromyalgii bývajú často mimoriadne citlivé, odporúča sa začať s nízkou intenzitou a postupne ju zvyšovať. Ak sa príznaky výrazne zhoršia alebo sa objavia nové ťažkosti, obráťte sa na svojho ošetrujúceho lekára. Pred použitím pomôcky si prečítajte návod a pred jej zavedením sa poraďte so svojím ošetrujúcim lekárom.
Chcete porozumieť aj samotnému ochoreniu?
Táto stránka Vám pomôže pri výbere terapeutických pomôcok. Ak si chcete podrobnejšie prečítať o samotnej fibromyalgii – o jej príčinách, príznakoch a komplexnej liečbe –, nájdete to v článku Dr. Zátroka Zsolta: Fibromyalgia: príčiny, príznaky a liečba →
Často kladené otázky
TENS môže byť overeným doplnkom multimodálnej liečby fibromyalgie: môže zmierniť bolesť bez liekov. Pri fibromyalgii býva často vhodnejší nízkofrekvenčný program založený na endorfínoch, pretože môže priniesť dlhšie trvajúcu úľavu. Dôležité je mať realistické očakávania: TENS zmierňuje príznaky, neodstraňuje ochorenie – najväčší úžitok prináša spolu s ostatnými metódami.
V mnohých prípadoch je dobrou voľbou multifunkčný elektroterapeutický prístroj (Genesy, Premium 400), pretože ponúka TENS aj mikroprúd v jednom prístroji a s množstvom programov – dá sa tak pružne prispôsobiť meniacim sa príznakom. Ak vzhľadom na zvýšenú citlivosť kože potrebujete mimoriadne šetrnú liečbu, vhodný môže byť mikroprúd. Na cielené, ohraničené bolestivé body možno zvážiť soft laser. Rozhodnutie je vhodné konzultovať s Vaším ošetrujúcim lekárom.
Nie. Liečba fibromyalgie je viacfaktorová: fyzioterapeutické pomôcky pôsobia spolu s pravidelným šetrným pohybom, spánkovou hygienou, zvládaním stresu a lekárskou liečbou. Pomôcka pomáha zmierniť bolesť, ale pohyb a faktory životného štýlu sú prinajmenšom rovnako dôležité. Najtrvalejší výsledok prináša vytrvalá liečba založená na viacerých prístupoch.
Pretože pri fibromyalgii bývajú koža a svalstvo často mimoriadne citlivé a silnejšia stimulácia môže byť nepríjemná, ba dočasne môže bolesť aj zhoršiť. Preto je vhodné začať s nízkou intenzitou a postupne ju zvyšovať podľa Vašej tolerancie. Šetrné metódy (mikroprúd, nízkofrekvenčný TENS) sa preto k tomuto stavu dobre hodia. S nastavením Vám môže pomôcť fyzioterapeut.
Nie – fibromyalgia v súčasnosti trvalo neustupuje a ani pomôcky ochorenie nevyriešia. Môžu však zmierniť príznaky, predovšetkým bolesť, čo môže výrazne zlepšiť kvalitu života. Realistickým cieľom je udržať ťažkosti pod kontrolou a uľahčiť každodenný život – vytrvalou liečbou kombinujúcou viacero metód a pod lekárskym dohľadom.
