Reumatoidná artritída – pomôcky na zmiernenie príznakov
Reumatoidná artritída (reuma) je chronické autoimunitné ochorenie viacerých kĺbov, pri ktorom organizmus napáda vlastné kĺby – vzniká bolestivý opuch, ranná stuhnutosť a časom aj poškodenie kĺbov. Ide o jednu z najzávažnejších reumatologických chorôb, ktorú nemožno trvalo odstrániť, ale pri včasnej a správnej liečbe ju možno dobre udržiavať pod kontrolou a zachovať kvalitu života. Základom liečby je farmakoterapia predpísaná reumatológom; domáce fyzioterapeutické pomôcky môžu popri nej pomôcť zmierniť bolesť a zápalové príznaky.
Základnú liečbu liekmi nemožno nahradiť
Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie: jej základná liečba – farmakoterapia predpísaná reumatológom, ktorá spomaľuje postup choroby – sa nedá ničím nahradiť. Pomôcky uvedené na tejto stránke slúžia výlučne na zmiernenie príznakov (bolesti a zápalu) ako doplnok – nespomaľujú postup choroby a nenahrádzajú lieky. Ak máte príznaky, čo najskôr navštívte reumatológa: včasná diagnostika a liečba sú kľúčové pre ochranu kĺbov.
Prístroj SonicRelief vysiela terapeutický ultrazvuk s frekvenciou 1 MHz, určený na doplnkovú liečbu zápalov, poranení a degeneratívnych zmien pohybového aparátu (šľacha, väz, sval).
Elite SII elektroterapeutické zariadenie. TENS / EMS / FES. 2 kanály, batériové napájanie.
Premium 400 multifunkčný elektroterapeutický prístroj. TENS /EMS /MCR-MENS /FES /iontoforéza. Špeciálne programy: beh, bežecké lyžovanie, bojové športy, tenis, futbal, cyklistika. 4 kanály, napájané z akumulátora.
UniPro je dvojkanálové multifunkčné elektroterapeutické zariadenie, ktoré poskytuje TENS, EMS, mikroprúd a interferenčné (IF) ošetrenia.
Neuromodulačné zariadenie. Stimuláciou vagového nervu (tVNS) podporuje činnosť parasympatického nervového systému.
Personal-Laser L400 infračervený lágylézer na bodové ošetrenie. Kontinuálny výkon 400 mW, vlnová dĺžka 808 nm. Dodanie 4 Joule energie za 10 sekúnd. Životnosť laserovej diódy >10 000 hodín.
Zariadenie na magnetoterapiu (PEMF). 2 kanály / 400 Gauss celková magnetická intenzita. 70 programov
Genesy 300 Pro multifunkčný elektroterapeutický prístroj. TENS / EMS / MCR‑MENS / FES / iontoforéza. 4 kanály, napájaný z akumulátora.
Ktoré metódy môžu zmierniť príznaky?
Popri základnej liečbe liekmi môže bolesť a zápal zmierniť aj viacero fyzioterapeutických metód. Dôležité je, že pri reumatoidnej artritíde sa ochorenie nachádza raz v akútnej fáze vzplanutia a inokedy v pokojovej fáze – a to ovplyvňuje, čo je vhodné (viac nižšie). Metódy sú najúčinnejšie v kombinácii. Pozrime sa na jednotlivé pomôcky.
Soft laser patrí medzi najdôkladnejšie skúmané domáce fyzioterapeutické metódy pri reumatoidnej artritíde: svetlo prenikajúce do tkanív môže pôsobiť protizápalovo a tlmiť bolesť, zároveň môže podporiť regeneráciu kĺbu. Viaceré vedecké štúdie ukazujú, že pri použití popri liekovej liečbe môže priaznivo ovplyvniť príznaky a v niektorých prípadoch znížiť potrebu liekov proti bolesti – vždy to však treba konzultovať s ošetrujúcim lekárom. Keďže ho možno používať dlhodobo bez vedľajších účinkov, ide o praktickú doplnkovú pomôcku pri reume. O tejto metóde a jej vedeckom základe si môžete prečítať na samostatnej stránke.
Liečba TENS a mikroprúdom (MENS) tlmí bolesť pomocou jemných elektrických impulzov bez liekov – účinok môže trvať aj niekoľko hodín a liečbu možno opakovať podľa potreby bez vedľajších účinkov. Mikroprúd môže navyše podporiť regeneráciu zapáleného tkaniva. Multifunkčné elektroterapeutické prístroje (Elite SII, Genesy 300 Pro, Premium 400 a verzie so športovými programami) ponúkajú tieto možnosti spolu s mnohými ďalšími programami. Dôležité: ošetrenie malých kĺbov (prstov) si vyžaduje zvýšenú opatrnosť.
Terapeutický ultrazvuk prehrieva hlbšie tkanivá, zlepšuje miestne prekrvenie, uvoľňuje stuhnutosť kĺbových väzov a vďaka protizápalovému účinku môže zmierniť bolesť. Je vhodný najmä na ošetrenie väčších kĺbov (koleno, rameno) – pri malých kĺboch je jeho použitie náročnejšie. Používa sa v kúrach: po 10–15 ošetreniach treba na rovnakej oblasti urobiť niekoľkomesačnú prestávku.
Ide o najjednoduchšiu metódu, s ktorou môžete začať bez odkladu, no treba ju prispôsobiť fáze ochorenia. Pri akútnom vzplanutí (teplý, opuchnutý a veľmi bolestivý kĺb) chladenie zmierňuje bolesť a svalový kŕč. V pokojovej fáze je naopak užitočné teplo (termoterapia, parafínová liečba, teplý obklad): zmierňuje bolesť a uvoľňuje kĺbové väzy a svaly. Parafínová liečba je obzvlášť vhodná pri reumatických bolestiach malých kĺbov (prstov). Dôležité: teplo nikdy nepoužívajte na akútny, zapálený kĺb.
Životný štýl: pohyb, telesná hmotnosť a doplnok k liečbe liekmi
Popri pomôckach je dôležitý aj životný štýl dopĺňajúci liečbu liekmi: pravidelný, šetrný pohyb (rozpohybovanie kĺbov), udržiavanie ideálnej telesnej hmotnosti (nadváha zvyšuje zaťaženie kĺbov) a správne používanie chladu a tepla podľa fázy ochorenia. Z prístrojov je dobrým začiatkom multifunkčný elektroterapeutický prístroj, pretože ponúka TENS aj mikroprúd v jednom; soft laser a ultrazvuk sú samostatné prístroje. Zavedenie každej liečby je vhodné konzultovať s vaším reumatológom.
Dôležité informácie
Reumatoidná artritída je systémové autoimunitné ochorenie, ktoré môže postihovať nielen kĺby, ale aj ďalšie orgány (kožu, oči, pľúca, srdce) – preto je jej liečba úlohou odborného reumatológa. Pomôcky uvedené na tejto stránke slúžia výlučne ako doplnok na zmiernenie príznakov, nenahrádzajú základnú liečbu liekmi a nespomaľujú postup choroby. Použitie tepla na akútny, zapálený kĺb môže ťažkosti zhoršiť – správne voľte chlad alebo teplo. Elektroterapeutické, ultrazvukové a soft laserové prístroje majú aj kontraindikácie (napríklad kardiostimulátor, tehotenstvo, nádor v ošetrovanej oblasti, horúčka). Navštívte lekára, ak sa objaví nové prudké vzplanutie, horúčka, výrazný opuch alebo mimokĺbové príznaky, prípadne ak bežná liečba nedokáže udržať ťažkosti pod kontrolou.
Chcete sa dozvedieť viac?
Dr. Zátrok Zsolt v podrobnom článku predstavuje reumatoidnú artritídu – jej podstatu, príznaky a možnosti domácej liečby: Reumatoidná artritída – závažné ochorenie kĺbov →. O liečbe kĺbov soft laserom a jej vedeckom základe: Soft laser na liečbu zápalu kĺbov →
Často kladené otázky
Nie. Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie, ktorého základom liečby je farmakoterapia predpísaná reumatológom, ktorá spomaľuje postup choroby – túto liečbu nenahradí žiadna pomôcka. Fyzioterapeutické pomôcky iba doplnkovo zmierňujú príznaky (bolesť a zápal). Je pravda, že u niektorých pacientov môže pravidelná liečba soft laserom znížiť potrebu liekov proti bolesti – každú zmenu liečby liekmi však vždy konzultujte s ošetrujúcim lekárom.
Závisí to od fázy ochorenia a je dôležité zvoliť správny postup. Pri akútnom vzplanutí – keď je kĺb teplý, opuchnutý a veľmi bolestivý – je správne chladenie: zmierňuje bolesť a svalový kŕč. V pokojovej fáze je naopak užitočné teplo (termoterapia, parafín, teplý obklad), pretože uvoľňuje väzy a zmierňuje bolesť. Teplo nikdy nepoužívajte na akútny, zapálený kĺb, pretože môže ťažkosti zhoršiť.
Pri reumatických bolestiach malých kĺbov (prstov) je obzvlášť užitočná parafínová liečba, pričom soft laser možno cielene použiť na bolestivý kĺb. TENS/mikroprúd pomáha tlmiť bolesť, pri malých kĺboch si však umiestnenie elektród vyžaduje opatrnosť. Ultrazvuk je vhodnejší na väčšie kĺby (koleno, rameno). Vhodnú metódu je dobré vybrať spolu s ošetrujúcim lekárom alebo fyzioterapeutom.
Pretože reumatoidná artritída časom postupne poškodzuje kĺby a toto poškodenie nemožno zvrátiť. Včasná diagnostika a čo najskôr začatá liečba liekmi však môžu tento proces spomaliť a zachovať funkciu kĺbov aj kvalitu života. Preto je pri objavení sa príznakov (ranná stuhnutosť rúk, symetrický opuch kĺbov, bolesť) dôležité čo najskôr navštíviť reumatológa – fyzioterapia túto liečbu dopĺňa, ale nenahrádza.
Určite pri prvom objavení sa príznakov, aby sa mohla začať včasná liečba. Lekára navštívte aj pri novom prudkom vzplanutí, vysokej horúčke, výraznom opuchu kĺbu, pri mimokĺbových príznakoch (kožné, očné alebo dýchacie ťažkosti) alebo ak bežná liečba nedokáže ochorenie udržať pod kontrolou. Keďže reuma je systémové ochorenie, pravidelné reumatologické kontroly sú základom bezpečnej liečby.
