Zápal prínosových dutín (sinusitis) a soľoterapia

Čo je zápal prínosových dutín?

Zápal prínosových dutín je zápal sliznice prínosových dutín – tzv. sínusov. Prínosové dutiny sú vzduchom vyplnené priestory v kostiach lebky, ktoré komunikujú s nosovou dutinou. Existujú štyri páry týchto dutín: čelné dutiny (nad obočím), sánkové alebo maxilárne sínusy (za lícnou kosťou), etmoidálne bunky (medzi očami) a sfenoidálne dutiny (za nosom, hlbšie).

Normálne sú tieto dutiny naplnené vzduchom a sú vystlané tenkou sliznicou, ktorá produkuje sekrét. Tento sekrét sa priebežne odvádza cez otvory medzi dutinami a nosom (ostium) a pomáha vyplavovať patogény a nečistoty.

Problémy nastávajú, keď sa tieto otvory upchajú. Sekrét sa nemôže odtiecť, hromadí sa v dutinách a vytvára ideálne prostredie pre baktérie. Sliznica opuchne, zapáli sa – a objavia sa typické príznaky.

Pomysli na to ako na odtok. Keď je odtok voľný, voda odteká. Ak je však upchatý, voda sa hromadí, začne zapáchať a množia sa v nej baktérie. Pri zápale prínosových dutín sa to deje práve v týchto dutinách.

Typy zápalu prínosových dutín

Zápal prínosových dutín má niekoľko foriem a typ ovplyvňuje liečbu.

Akútny zápal prínosových dutín obyčajne vzniká po nádche alebo gripe a trvá menej než 4 týždne. Príznaky sa objavia náhle a pri vhodnej liečbe zvyčajne vymiznú za niekoľko dní až týždňov. Väčšina prípadov má vírusovú príčinu, no môže sa pridať sekundárna bakteriálna infekcia.

Subakútny zápal trvá 4–12 týždňov. Je prechodom medzi akútnym a chronickým štádiom.

Chronický zápal prínosových dutín (chronická rhinosinusitída, CRS) je zápal trvajúci viac než 12 týždňov. Ide o závažnejší problém, ktorý môže výrazne zhoršiť kvalitu života. Chronická forma môže byť s nosovými polypmi (CRSwNP) alebo bez nich (CRSsNP).

Opakujúce sa (recidivujúce) akútne epizódy znamenajú štyri alebo viac akútnych epizód ročne s bezpríznakovými obdobiami medzi nimi.

Príznaky zápalu prínosových dutín

Príznaky sú typické, aj keď ich závažnosť sa líši medzi jednotlivcami.

Najčastejším problémom je upchatý a tečúci nos. Nos je upchatý, ťažko sa dýcha nosom a často vyteká hustý, často žlto-zelenkastý sekrét. Sekrét môže tiecť dozadu do hrdla (postnasálny kvapkanie), čo spôsobuje kašeľ a dráždenie hrdla.

Typická je bolesť a tlak v tvári: tupá, tlaková bolesť lokalizovaná podľa postihnutej dutiny. Pri sánkových sínusoch bolesť býva v oblasti líc a okolo zubov, pri čelných dutinách v oblasti čela a obočia, pri etmoidálnych medzi očami a pri koreni nosa.

Bolesť hlavy často sprevádza zápal prínosových dutín a zvyčajne sa zhoršuje pri predklone.

Zníženie alebo strata čuchu je tiež bežné, najmä pri chronických stavoch.

Všeobecné symptómy – únava, zlé celkové cítenie, mierna horúčka – sa môžu vyskytnúť, najmä pri akútnych formách.

Ako sa lieči zápal prínosových dutín?

Liečba závisí od typu a závažnosti.

Pri akútnych vírusových prípadoch je prioritou symptomatická liečba: nosné kvapky (dekongestanty), lieky proti bolesti, antipyretiká a – čo je hlavnou témou tohto článku – nosové preplachy so soľným roztokom.

Ak je podozrenie na bakteriálnu superinfekciu (príznaky trvajú dlhšie než 10 dní, vysoká teplota, závažné symptómy), lekár môže predpísať antibiotiká.

Liečba chronického zápalu je zložitejšia: inhalačné nazálne steroidy, pravidelné nosové preplachy a v ťažkých prípadoch chirurgický zákrok (FESS – funkčná endoskopická sinušná chirurgia).

A práve tu vstupuje do hry soľoterapia ako účinná doplnková metóda – pri akútnych aj chronických prípadoch.

Čo je soľoterapia a ako pôsobí pri zápale prínosových dutín?

Soľoterapia pri zápale prínosových dutín zahŕňa predovšetkým nosové preplachy (nazálnu irigáciu) so soľným roztokom. Je to jedna z najstarších a najjednoduchších metód čistenia prínosových dutín – v ájurvédskej medicíne sa používa tisícročia.

Ako to presne funguje? Soľný roztok pôsobí niekoľkými mechanizmami.

Prvým a najdôležitejším je mechanické čistenie. Nosové preplachy fyzicky vyplavujú hustý sekrét, alergény, patogény a zápalové mediátory z nosovej dutiny a prínosových dutín. Predstav si, že prepláchneš upchatý odtok – stane sa čistejším. Nosové preplachy robia to isté s nosom.

Druhý účinok je osmózne zriedenie sekrétu. Hypertonický (koncentrovanejší) soľný roztok má osmotický účinok: ťahá vodu zo opuchnutej sliznice, čím znižuje opuch a riedi hustý sekrét. To uľahčuje jeho odchod z prínosových dutín.

Tretí účinok je zlepšenie mukociliárneho clearance. Nosovú dutinu lemujú maličké riasinky, ktoré pohybom „vymiatajú" sekrét von. Soľný roztok podporuje ich funkciu a zlepšuje prirodzené samočistenie.

Štvrtý účinok je protizápalový. Výskumy naznačujú, že hypertonický soľný roztok môže priamo znižovať zápalové procesy v sliznici.

Viac informácií nájdeš v sprievodcovi Soľoterapia a haloterapia: sprievodca zdravím dýchacích ciest.

Čo hovoria vedecké štúdie?

Nosové preplachy so soľným roztokom sú jednou z najlepšie preskúmaných doplnkových metód pri liečbe zápalu prínosových dutín. Zhrniem hlavné zistenia.

Meta-analýza z roku 2020 zhrnula 7 randomizovaných štúdií porovnávajúcich hypertonický a izotonický soľný roztok pri chronickej rhinosinusitíde. Výsledky boli presvedčivé: hypertonický roztok bol štatisticky významne účinnejší než izotonický pri znižovaní sekrétu (SMD = 1,52), zmierňovaní upchatia nosa (SMD = 1,52), znižovaní bolestí hlavy (SMD = 0,82) a celkovej zlepšenej symptomatológii (SMD = 1,63). Taktiež sa významne zlepšil čas mukociliárneho clearance v hypertonickej skupine.

Systematický prehľad Cochrane z roku 2016 hodnotil účinnosť nosových preplachov pri chronickej rhinosinusitíde. Autori zistili, že preplachovanie soľným roztokom je "dobro tolerované" a "pozitívny efekt sa zdá prevažovať nad nežiaducimi účinkami u väčšiny pacientov". Prehľad odporúča nosové preplachy ako doplnkovú liečbu chronickej rhinosinusitídy.

Systematický prehľad z roku 2022 analyzoval 69 štúdií o optimálnej metóde nosového preplachovania pri rôznych sinonazálnych ochoreniach. Výskumníci zistili, že väčší objem preplachu (≥60 ml) je účinnejší u dospelých, zatiaľ čo u detí stačí nižší objem (5–59 ml). Štúdia zdôraznila, že nosové preplachy sú efektívne pri alergickej nádche aj pri akútnej a chronickej rhinosinusitíde.

Ruská štúdia z roku 2003 sa zamerala výhradne na haloterapiu pri akútnom purulentnom zápale maxilárnych sínusov. Výskumníci liečili 45 pacientov haloterapiou a zistili, že "haloterapia sa ukázala byť účinná pri liečbe akútnej purulentnej maxilárnej sinusitídy bez punkcie". To bolo dôležité, lebo v minulosti bola punkcia sinusu štandardnou liečbou týchto prípadov.

Ruská štúdia z roku 2015 skúmala úlohu haloterapie pri rehabilitácii detí s akútnou rhinosinusitídou a zistila, že neliekové metódy – vrátane haloterapie – môžu pomôcť pri liečení detských rhinosinusitíd.

Prehľad z roku 2021 zdôraznil, že soľoterapia (vrátane haloterapie) "môže byť účinnou možnosťou na zmiernenie symptómov a zlepšenie funkčných parametrov pri sinusitíde".

Účinky soľoterapie na symptómy zápalu prínosových dutín

V praxi pacienti s týmito problémami hlásia nasledujúce zlepšenia pri pravidelnej soľoterapii.

Zmiernenie upchatia nosa je jednou z najčastejších zmien. Soľný roztok vyplavuje hustý sekrét, znižuje opuch sliznice a uľahčuje dýchanie nosom. Mnohí pacienti popisujú okamžitú úľavu po preplachu.

Zníženie tlakovej bolesti v tvári a bolesti hlavy je tiež bežné. Keď sa sekrét odstráni z prínosových dutín, tlak klesne. Meta-analýza uvádza, že hypertonický roztok výrazne znížil bolesť hlavy (SMD = 0,82).

Zníženie množstva a hustoty sekrétu je tiež typické. Spočiatku môže pri prvých preplachoch odtiecť viac hlienu – to je normálne a znamená, že nahromadený sekrét sa vymýva. Po niekoľkých dňoch sa množstvo a hustota sekrétu zvyčajne znížia.

Zlepšenie čuchu v chronických prípadoch je dôležitý aspekt. Ak sa nosové dutiny vyčistia a zápal ustúpi, čuchové bunky fungujú lepšie.

Rôzne metódy soľoterapie pri zápale prínosových dutín

Pri zápale prínosových dutín možno použiť viacero foriem soľoterapie.

Nosové preplachy (nazálna irigácia) sú najúčinnejšia a najviac skúmaná metóda. Ide o prepláchnutie nosovej dutiny a prínosových dutín väčším objemom roztoku (60–240 ml). Najpoužívanejšie pomôcky sú: neti kanvička (pripomínajúca malú čajovú kanvičku), fľaša na preplach (napr. Sinus Rinse) a elektrické irigačné prístroje. Výskumy ukazujú, že preplach s väčším objemom je účinnejší než sprej.

Nosný sprej (nazálny sprej) aplikuje menšie množstvo soľného roztoku do nosa. Je menej účinný než preplach, ale praktickejší na každodenné použitie a vhodný ako doplnok medzi preplachmi.

Haloterapia (soľná miestnosť, soľná jaskyňa) rozptyľuje soľné častice vzduchom do dýchacích ciest vrátane prínosových dutín. Ruská štúdia z roku 2003 preukázala jej účinnosť pri akútnom purulentnom zápale prínosových dutín. Výhodou je aj relaxačný efekt.

Domáce soľoterapeutické prístroje – ako SaltDome – produkujú aerosól soľných častíc, ktoré sa vdychovaním dostávajú do nosa a prínosových dutín. Ich nočné používanie môže doplniť nosové preplachy.

Technika nosového preplachu

Ak chceš vyskúšať nosové preplachy, tu je správna technika.

Prvým krokom je príprava soľného roztoku. Použi destilovanú, sterilnú alebo prevarenú (a potom schladenú) vodu – nikdy nepoužívaj priamo vodu z kohútika! Mikroorganizmy v kohútikovej vode môžu spôsobiť závažnú infekciu. Koncentrácia soli: pre izotonický roztok 9 g soli (približne 1 plná čajová lyžička) na 1 liter vody; pre hypertonický roztok 20–30 g soli na 1 liter vody. Môžeš tiež použiť v lekárni dostupné predpripravené roztoky na preplachovanie.

Druhý krok: vhodná teplota. Roztok by mal byť vlažný, telesnej teploty (približne 37 °C). Príliš studený alebo horúci roztok môže byť nepríjemný.

Tretí krok: správne držanie tela. Predkloň sa nad umývadlom, mierne otoč hlavu nabok. Vlož náustok preplachovacieho prístroja do jednej nosovej dierky a opatrne vpúšťaj roztok. Roztok pretečie nosom a vyjde druhou nosovou dierkou (alebo ústami).

Štvrtý krok: opakovanie. Prepláchni obe nosové dierky a potom si opatrne vysmrkni nos – nie príliš prudko, aby si nespôsobil tlakové vlny v prínosových dutinách.

Odporúčanie: Začni s izotonickým roztokom a ak ho dobre toleruješ, prejdite na hypertonický. Preplachy rob 1–2× denne, ideálne ráno a večer.

Domáca soľoterapia s prístrojom SaltDome

Okrem nosových preplachov môžu domáce soľoterapeutické prístroje pomôcť zmierniť príznaky zápalu prínosových dutín.

Ultrazvukový soľoterapeutický prístroj SaltDome uvoľňuje do vzduchu soľné častice s veľkosťou 2–5 mikrónov. Podľa informácií Univerzity Semmelweis sa častice v rozsahu 0,5–5 mikrónu dostávajú do horných a dolných dýchacích ciest – vrátane prínosových dutín.

Prístroj umiestni do spálne a nastav na nočné použitie. Počas spánku prístroj nepretržite produkuje slaný vzduch, ktorý prechádza nosovou dutinou a – vdychovaním – aj prínosovými dutinami.

Dôležité: Domáci prístroj nenahrádza nosové preplachy, ale dopĺňa ich! Najlepšie výsledky sa dosahujú kombináciou oboch: preplach vyplaví sekrét a soľoterapeutický prístroj udržiava priaznivý efekt.

Miesto soľoterapie v liečbe zápalu prínosových dutín

Dovoľ mi zdôrazniť: soľoterapia je doplnková liečba pri zápale prínosových dutín. Nenahrádza lieky predpísané lekárom, najmä antibiotiká pri bakteriálnej infekcii.

Aj Cochrane (2016) zdôraznil, že nosové preplachy sa môžu používať ako "doplnková liečba". Kľúčové slovo je: doplnok.

Mysli na liečbu zápalu prínosových dutín ako na trojuholník. Jedna strana je liečba liekmi (nosné kvapky, lieky proti bolesti, prípadne antibiotiká). Druhá strana je fyzická intervencia (nosové preplachy, soľoterapia). Tretia strana sú faktory životného štýlu (vlhkosť vzduchu, príjem tekutín, odpočinok). Všetky tri strany sú dôležité – ak jedna chýba, trojuholník je menej stabilný.

Soľoterapia je obzvlášť užitočná pre ľudí s častými recidívami, s chronickou rhinosinusitídou, pre tých, ktorí chcú znížiť užívanie liekov (pod dohľadom lekára) alebo preferujú prírodnejšie preventívne metódy.

Pred začatím liečby

Nosové preplachy a soľoterapia sú všeobecne bezpečné, ale treba dodržať niekoľko dôležitých pravidiel.

Použi vhodnú vodu! Nikdy nepoužívaj priamo vodu z kohútika na nosové preplachy. V kohútikovej vode sa môže vyskytovať améba Naegleria fowleri, ktorá môže spôsobiť závažné, až smrteľné zápaly mozgových blán. Použi destilovanú, sterilnú alebo aspoň 5 minút prevarenú (a potom schladenú) vodu.

Pri nosových polypoch alebo deviácii nosovej priehradky sa poraď s lekárom pred začiatkom preplachov. Tieto stavy môžu ovplyvniť bezpečnosť a účinnosť preplachov.

Pri aktívnom krvácaní z nosa neprovádj preplachovanie. Počkaj, kým krvácanie úplne prestane.

Po operácii (napr. po FESS) ti lekár povie, kedy a ako začať s nosovými preplachmi. Preplachovanie je po operácii dôležitou súčasťou rehabilitácie – 2024 meta-analýza potvrdila jeho účinnosť.

Ak sa príznaky nezlepšia do 7–10 dní alebo sa zhoršujú, vyhľadaj lekára. Soľoterapia nenahrádza lekárske ošetrenie.

Možné vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky nosových preplachov a soľoterapie sú zvyčajne mierne a prechodné.

Iritácia nosa a pálenie sa môže vyskytnúť, najmä pri hypertonickom roztoku alebo pri prvom použití. Ak je to nepríjemné, zníž koncentráciu alebo prejdite na izotonický roztok.

Krvácanie z nosa je zriedkavé, ale môže sa vyskytnúť, obzvlášť v suchom zimnom období alebo ak je sliznica už predtým podráždená.

Hluchota alebo pocit upchatia ucha sa môže objaviť, ak roztok prenikne do Eustachovej trubice. Dá sa tomu vyhnúť, ak si po preplachu nos nevyfúkneš príliš silno a nepreplachuješ úplne upchatý nos.

Meta-analýza z roku 2020 uviedla, že hypertonický soľný roztok „je spojený s miernymi vedľajšími účinkami".

Praktické rady pri zápale prínosových dutín

Ak máš zápal prínosových dutín a začínaš so soľoterapiou, tu je niekoľko praktických tipov.

Kombinuj! Nosové preplachy + domáci soľoterapeutický prístroj + zvlhčovanie vzduchu spolu pôsobia účinnejšie než ktorýkoľvek z nich samostatne.

Pravidelnosť je kľúčová. Preplachy rob 1–2× denne a nerob ich len pri vypuknutí príznakov. Pre prevenciu pokračuj aj v bezpríznakovom období.

Dávaj pozor na vlhkosť vzduchu. Suchý vzduch dráždi nosovú sliznicu a zahusťuje sekrét. V zime používaj zvlhčovač vzduchu v spálni.

Pite dostatočne. Dostatočný príjem tekutín riedi sekrét a podporuje jeho vylučovanie.

Vyhýbaj sa dráždivým látkam. Cigaretný dym, silné parfumy, chlórované bazény – to všetko dráždi nosovú sliznicu a zhoršuje zápal prínosových dutín.

Použi inhalácie pary. Horúca para (napr. kúpeľ so záparou alebo nad misku s horúcou vodou) pomáha riediť sekrét a zmierňuje upchatý nos. V kombinácii so soľoterapiou je ešte účinnejšia.

Zhrnutie – Rýchly prehľad

O čom je tento článok? Komplexný návod o zápale prínosových dutín (sinusitis, rhinosinusitis) a soľoterapii, ktorý predstavuje vedecké pozadie nosových preplachov, rôzne formy soľoterapie a možnosti domáceho použitia.

Pre koho je určené? Pre ľudí s akútnym alebo chronickým zápalom prínosových dutín, tých, ktorí majú časté recidívy, pacientov po FESS operácii a pre každého, kto hľadá prírodné metódy na udržanie zdravia prínosových dutín.

Hlavné posolstvo: Nosové preplachy so soľným roztokom sú vedecky podložená, účinná doplnková metóda pri liečbe a prevencii zápalu prínosových dutín. Meta-analýza z roku 2020 ukázala, že hypertonický roztok je významne účinnejší než izotonický pri zmierňovaní symptómov. Soľoterapia nenahrádza liečbu liekmi, ale v kombinácii s nimi môže priniesť rýchlejšie zlepšenie symptómov a menej recidív. Domáce soľoterapeutické prístroje môžu doplniť nosové preplachy.

Kľúčové pojmy a definície:

Mechanizmus účinku pri zápale prínosových dutín:

Soľoterapia pôsobí cez štyri hlavné mechanizmy. Prvým je mechanické čistenie: nosové preplachy fyzicky vyplavujú sekrét, alergény a patogény. Druhým je osmózne zriedenie sekrétu: hypertonický roztok ťahá vodu z opuchnutej sliznice. Tretím je zlepšenie mukociliárneho clearance: roztok stimuluje činnosť riasiniek v nosovej dutine. Štvrtým je protizápalový účinok: soľný roztok môže priamo zmierniť zápalové procesy.

Zhrnutie vedeckých dôkazov:

Úroveň dôkazov: Vysoká. Nosové preplachy so soľným roztokom sú podporené viacerými meta-analýzami a prehľadmi Cochrane.

Kontraindikácie a bezpečnostné opatrenia:

Kontraindikácie pre nosové preplachy: aktívne krvácanie z nosa, čerstvá zlomenina lebky tváre, závažná deviácia nosovej priehradky (relatívne kontraindikácia). Dôležité: nikdy nepoužívaj priamo vodu z kohútika – len destilovanú, sterilnú alebo prevarenú vodu! Po FESS operácii začni podľa pokynov lekára.

Často kladené otázky:

Aký roztok mám použiť na nosové preplachy? Začni s izotonickým roztokom (9 g soli / 1 liter vody). Ak ho dobre toleruješ a máš chronickú rhinosinusitídu, môžeš prejsť na hypertonický roztok (20–30 g soli / 1 liter vody). Meta-analýza ukazuje väčšiu účinnosť hypertonického roztoku.

Ako často mám robiť nosové preplachy? Pri akútnej sinusitíde 2–3× denne. Pri chronickom stave alebo na prevenciu 1–2× denne. Pravidelnosť je dôležitejšia než jednorazové intenzívne preplachy.

Je to bezpečné pre deti? Áno, ale u detí sa odporúča nižší objem (5–60 ml) a jemnejší tlak. Malým deťom sú vhodnejšie nosné spreje alebo kvapky.

Môžem použiť vodu z kohútika na nosové preplachy? NIE! Améba Naegleria fowleri v kohútikovej vode môže spôsobiť závažnú infekciu. Použi destilovanú, sterilnú alebo aspoň 5 minút prevarenú (a potom schladenú) vodu.

Kedy mám vyhľadať lekára? Ak sa príznaky nezlepšia do 7–10 dní, ak sa objaví vysoká horúčka, silná bolesť hlavy alebo opuch tváre, alebo poruchy videnia či dvojité videnie. To môžu byť známky závažných komplikácií.

Pomáha soľná miestnosť pri zápale prínosových dutín? Áno. Ruská štúdia z roku 2003 preukázala účinnosť haloterapie pri akútnom purulentnom zápale prínosových dutín. Soľná miestnosť môže doplniť, ale nenahradiť, nosové preplachy.

Podrobné návody podľa ochorení

Ak ťa zaujíma konkrétne ochorenie alebo stav, prečítaj si naše podrobné návody, v ktorých predstavujeme možnosti soľoterapie podložené vedeckými štúdiami:

• Astma a soľoterapia – Prírodná podpora dýchania
• Cystická fibróza a soľoterapia – Riedenie sekrétu a podpora dýchania
• COPD a soľoterapia – Jednoduchšie dýchanie, lepšia kvalita života
• Nádcha, prechladnutie a soľoterapia – Rýchlejšie zotavenie
• Senná nádcha a soľoterapia – Zmiernenie alergických symptómov
• Rehabilitácia po zápale pľúc – Soľoterapia ako doplnková liečba
• Chrápanie a soľoterapia – Ako pomôcť voľnému dýchaniu?
• Dermatologické problémy a soľoterapia – Doplnok pri ekzémoch a psoriáze

Zdroje

1. Harvey RJ, et al. (2007). Nasal saline irrigations for the symptoms of chronic rhinosinusitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, (3):CD006394. PubMed: 17636843
2. Elkins MR, Bye PTP. (2011). Mechanisms and applications of hypertonic saline. Journal of the Royal Society of Medicine, 104(S2):S2-5.
3. Talbot AR, et al. (1997). Mucociliary clearance and buffered hypertonic saline solution. Laryngoscope, 107(4):500-503.
4. Rabago D, et al. (2002). Efficacy of daily hypertonic saline nasal irrigation among patients with sinusitis: a randomized controlled trial. Journal of Family Practice, 51(12):1049-55.
5. Liu L, et al. (2020). Efficacy of nasal irrigation with hypertonic saline on chronic rhinosinusitis: systematic review and meta-analysis. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 86(5):639-646. PubMed: 32534983
6. Chong LY, et al. (2016). Saline irrigation for chronic rhinosinusitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4(4):CD011995. PubMed: 27115216
7. Kanjanawasee D, et al. (2022). Optimal Device and Regimen of Nasal Saline Treatment for Sinonasal Diseases: Systematic Review. American Journal of Rhinology & Allergy, 36(3):368-379. PMC: 9201324
8. Lopatin AS, et al. (2003). Halotherapy in combined non-puncture therapy of patients with acute purulent maxillary sinusitis. Vestnik Otorinolaringologii, (4):42-44. PubMed: 13677023
9. Khan MA, et al. (2015). The role of non-medicamental technologies in the rehabilitation of the children presenting with acute rhinosinusitis. Voprosy Kurortologii, Fizioterapii i Lechebnoi Fizicheskoi Kultury, 92(4):36-40. PubMed: 26595967
10. Szabó K, et al. (2021). Salt Therapy as a Complementary Method for the Treatment of Respiratory Tract Diseases. Alternative Therapies in Health and Medicine. PubMed: 34726628
11. Semmelweis University, Department of Otorhinolaryngology and Head-Neck Surgery. Effects of salt therapy. semmelweis.hu
12. Atik B, et al. (2024). Evaluating the efficacy of nasal irrigation in postoperative functional endoscopic sinus surgery patients: a systematic review and meta-analysis. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. PubMed: 38492009

Informácie v článku sú len informatívne. Soľoterapia slúži ako doplnok k lekárskej liečbe zápalu prínosových dutín, nenahrádza ju. Ak sa príznaky nezlepšia do 7–10 dní, zhoršia sa, alebo sa objaví vysoká horúčka, silná bolesť hlavy, opuch tváre či porucha videnia, ihneď vyhľadaj lekára. Na nosové preplachy nikdy nepoužívaj priamo vodu z kohútika – len destilovanú, sterilnú alebo prevarenú vodu.