Trombóza – keď sa tvoja žila upchá

Trombóza je zrážanie krvi vo vnútri cievy. Vznikne krvná zrazenina (v medicínskom jazyku trombus), ktorá ako zástrčka úplne alebo čiastočne upchá žilu. Dôsledkom je, že krv nemôže ďalej prúdiť k srdcu, vzniká čoraz intenzívnejšia bolesť a opuch.

Trombóza môže byť

• Povrchová. Vzniká v žilách bežiacich blízko povrchu kože. Povrchová žilová trombóza je miernejšia, často ju možno „prečkať“ na nohe a väčšinou sama ustúpi.
• Hlboká žilová. Pri hlbokej žilovej trombóze sa zrazenina tvorí v žilách bežiacich medzi svalmi, hlboko v končatine. To je vážne a môže viesť k život ohrozujúcim následkom!

Príčiny vzniku trombózy

Existuje viacero rizikových faktorov. Riziko je vyššie, ak sa vyskytuje viacero z nich.

• poškodenie cievnej steny
• zmena prietoku krvi, jeho spomalenie
• zmena zloženia krvi, zvýšená zrážanlivosť.

Rizikové faktory

Rizikové faktory, ktoré môžu viesť ku vzniku trombózy, sú

• Dlhodobý „nucený odpočinok”. Predĺžený pokoj na lôžku, napríklad pobyt v nemocnici po operácii alebo gipsovanie pri zlomenine – svaly potom nepumpujú žilovú krv, prietok sa spomalí a krv sa môže zraziť.
• Dlhodobé sedenie. Môže byť vážnym rizikom sedenie niekoľko hodín v aute alebo počas letu. Pre nehybnosť sa v nohách "zastaví obeh" a krv sa môže zraziť. Preto sa počas ciest treba pravidelne zastaviť, postaviť sa a rozhýbať nohy.
• Poranenie žily alebo operácia. Môže zvýšiť riziko vzniku krvnej zrazeniny. Pri anestézii sa žily rozšíria – pri dlhých operáciách je riziko vzniku trombu vyššie.
• Nádorové ochorenia – pri niektorých formách sa zvýši množstvo látok podporujúcich zrážanie krvi. Trombóza môže vzniknúť aj v dôsledku toho, že rastúci nádor stláča okolitú žilu.
• Dedičná porucha zrážania krvi
• Srdcové zlyhávanie. Vtedy srdce kvôli slabosti pumpuje krv pomalšie, než je potrebné, takže sa spomaľuje krvný prietok.
• Pacemaker alebo centrálny venózny katéter môže dráždiť stenu ciev a spomaliť prietok krvi.
• Antikoncepčné tablety môžu zvýšiť zrážanlivosť krvi.
• Fajčenie výrazne ovplyvňuje zrážanie krvi a krvný obeh.
• Tehotenstvo – hoci to nie je choroba, rastúce dieťa v maternici môže stlačiť panvové a nožné žily, čím sa spomalí ich prietok.
• Ťažká obezita má nepriaznivý vplyv na krvný obeh.
• Predchádzajúca trombóza. Kto mal v minulosti hlbokú žilovú trombózu, má väčšiu pravdepodobnosť opakovania.

Prvé príznaky trombózy

Trombóza sa často rozvíja zákerne a nenápadne. Vo väčšine prípadov nie sú výrazné predzvesťe. Ochorenie zvyčajne začína tým, že

• opuchne ti členok, chodidlo alebo lýtko;
• pociťuješ silnú bolesť v postihnutej oblasti;
• koža sčervenie a opuchnutú oblasť cítiš ako teplú.

Čo robiť pri podozrení na trombózu

Ak spozoruješ vyššie uvedené príznaky, okamžite vyhľadaj lekára!

Ak sa proces trombózy spustil, doma s tým už nič nespravíš, odkladaním len zhoršíš situáciu.

Liečba čerstvej hlbokej žilovej trombózy prebieha výlučne v nemocnici, kde odborníci podávajú riedidlá krvi a lieky zlepšujúce krvný obeh alebo vykonávajú katétrové zákroky.

Komplikácie trombózy

Medzi závažné komplikácie patrí pľúcna embólia

Našťastie sa vyvinie len u časti prípadov.

Ak sa krvná zrazenina (trombus) v žile úplne uvoľní alebo sa z nej utrhne kúsok, krvný prúd ju unáša do srdca a odtiaľ do pľúc – tomuto procesu sa hovorí embolizácia. Zrazenina, ktorá sa dostane do pľúc, sa nazýva pľúcna embólia.

V závislosti od veľkosti zrazeniny upchá pľúcnu tepnu, čo spôsobuje náhle vzniknutý závažný, život ohrozujúci stav. Uzávierka veľšej pľúcnej cievy často vedie k okamžitej smrti, menšia embólia spôsobí odumretie postihnutej oblasti pľúc (pľúcny infarkt) a vždy zanechá následky.

Stav po trombóze (póztatrombózny syndróm).
Vyliečená trombóza bohužiaľ vždy zanechá „pozostatkový stav“, s ktorým budeš žiť do konca života.

Ak máš úspešne za sebou akútnu fázu, ďalší vývoj je do značnej miery vo tvojich rukách.

Udržiavanie rovnováhy symptómov, ktoré trombóza zanechala, a prevencia opätovného vzniku si za teba nikto neurobí. Každý deň, nepretržite sa o to musíš starať.