Liečba akné laserovým prístrojom – čo ukazujú výskumy?
Akné (vyrážky) je najčastejšie kožné ochorenie, ktoré nepostihuje len tínedžerov – u mnohých pretrváva alebo sa vracia aj v dospelosti. Tradičné liečby (krémy, antibiotiká, izotretinoín) nie sú účinné vždy alebo môžu mať vedľajšie účinky. Svetelná terapia, vrátane laserového prístroja, môže ponúknuť alternatívny prístup. V tomto článku úprimne zhrniem, čo vieme a čo nevieme o liečbe akné pomocou laserového prístroja.
Dôležité vopred: Dôkazy o liečbe akné laserovým prístrojom sú obmedzenejšie než pri iných indikáciách (napr. hojenie rán, úľava od bolesti). Väčšina výskumov skúmala lekárske lasery a modrú/červenú LED terapiu, nie výhradne domáce laserové prístroje. čítajte ďalej s realistickými očakávaniami.
Čo spôsobuje akné?
Pri vzniku akné zohrávajú úlohu štyri hlavné faktory:
- Zvýšená tvorba mazu: Hormonálne vplyvy spôsobujú, že mazové žľazy produkujú nadbytok mazu
- Folikulárna hyperkeratóza: Póry sa upchajú odumretými kožnými bunkami
- Propionibacterium acnes: Táto baktéria sa množí v upchatých póriach
- Zápal: Baktérie vyvolávajú zápalovú reakciu
Ako môže svetelná terapia pôsobiť na akné?
Svetelná terapia môže ovplyvniť akné viacerými mechanizmami:
Modré svetlo (400–470 nm)
P. acnes baktéria produkuje látku nazývanú porfyrín, ktorá absorbuje modré svetlo. Pôsobením svetla sa uvoľňujú reaktívne kyslíkové formy, ktoré baktériu poškodzujú. Toto je najlepšie dokumentovaný účinok svetelnej terapie pri akné.
Červené svetlo (630–808 nm) – oblasť laserového prístroja
Červené svetlo a blízke infračervené spektrum môžu mať protizápalový účinok. Laserové prístroje zvyčajne pracujú práve v tejto oblasti (660 a 808 nm).
Kombinované modré + červené svetlo
Výskumy naznačujú, že kombinácia modrého a červeného svetla môže byť efektívnejšia ako ktorýkoľvek z nich samostatne – modré znižuje počet baktérií, červené tlmí zápal.
Čo hovoria štúdie?
Účinok svetelnej terapie na akné bol analyzovaný v mnohých štúdiách, ale je dôležité rozlišovať medzi rôznymi zdrojmi svetla.
Modré svetlo a kombinovaná svetelná terapia: Podľa systematického prehľadu z roku 2018 má fotodynamická terapia (PDT) z najvyššej úrovne dôkazov pri liečbe akné medzi svetelnými metódami. Kombinácia modrého a červeného LED svetla tiež priniesla priaznivé výsledky.
Červený laser (LLLT): Pre liečbu akné lasermi v pásme 630–660 nm je k dispozícii menej údajov. V jednej štúdii sa strana ošetrená červeným laserom 630 nm výrazne zlepšila (počet aknóznych lézií klesol z 27,7 na 6,3 počas 10 týždňov), zatiaľ čo infračervený laser 890 nm nepreukázal výrazný účinok.
Záver: Červené laserové spektrum môže podporiť liečbu akné vďaka protizápalovému účinku, ale samostatne pravdepodobne nebude dostačujúce pri ťažkom akné. Najlepšie výsledky možno očakávať pri kombinovanom prístupe (svetlo + tradičná liečba).
Na čo je laserový prístroj pri akné reálne vhodný?
Domáce červené laserové prístroje (660 nm) môžu byť užitočné na nasledujúce účely:
| Aplikácia | Očakávaný účinok | Dôkazy |
|---|---|---|
| Zápalová vyrážka | Zníženie zápalu, rýchlejšie hojenie | Stredné |
| Začervenanie po akné | Podpora regenerácie kože | Stredné |
| Jazvy po akné | Zlepšenie jazvového tkaniva (pozri článok o liečbe jaziev) | Stredné |
| Prevencia akné | Zníženie počtu baktérií | Nízke (modré svetlo je účinnejšie) |
Ako ho použiť?
Ak chcete vyskúšať laserový prístroj na akné, odporúčam nasledujúci protokol:
Liečebný protokol
| Parameter | Odporúčaná hodnota |
|---|---|
| Vlnová dĺžka | 660 nm (červené) alebo 808 nm (infračervené) |
| Cieľová oblasť | Jednotlivé zápalové vyrážky |
| Energia | 4–6 J/cm² na bod |
| Frekvencia | Denne alebo každý druhý deň |
| Dĺžka kúry | 4–8 týždňov, potom vyhodnoťte výsledok |
Praktické rady
- Pred ošetrením si umyte tvár
- Ošetrovať cielene zápalové vyrážky – nie celú tvár
- Nepichajte a nevymačkávajte vyrážky!
- Používajte ho ako doplnok k bežnej liečbe, nie namiesto nej
- Noste ochranné okuliare (aj pri ošetrení tváre – svetlo sa môže odrážať)
Odporúčaný prístroj
Ak chcete vyskúšať laserový prístroj na akné:
- Personal Laser L400 – 808 nm infračervený laser. Bodový lúč je vhodný na cielené ošetrenie jednotlivých vyrážok. Najlepší pomer cena/výkon.
Poznámka: Pre primárnu liečbu akné môžu byť teoreticky účinnejšie zariadenia s modrou fototerapiou. Ak hľadáte riešenie špecificky na akné, zvážte aj kombinované zariadenie s modrým a červeným svetlom.
Pred začiatkom liečby
Kedy ho NEpoužívať?
- Priame smerovanie do oka alebo okolo očí bez ochranných okuliarov
- Na infikované, hnisavé oblasti (napr. furanekly)
- Ak užívate fotosenzitizujúce lieky (napr. doxycyklín – bežný liek pri akné!)
- Počas liečby izotretinoínom (Roaccutan)
Dôležité: Ak máte ťažké, jazviace akné, nečakajte – obráťte sa na dermatológa! Včasná a efektívna liečba môže zabrániť trvalým jazvám. Laserový prístroj je doplnková terapia, nenahrádza lekársku starostlivosť.
Podrobné informácie o kontraindikáciách: Kontraindikácie laserovej terapie
Ďalšie aplikácie laserového prístroja
Laserová terapia môže podporiť liečbu mnohých ďalších ochorení a ťažkostí. Pre prehľad všetkých domácich aplikácií si prečítajte článok Laserová terapia doma – Liečba ochorení.
Ak ešte nepoznáte základy laserovej terapie, začnite článkom Komplexný sprievodca laserovou terapiou.
Zhrnutie – rýchly prehľad
O čom je tento článok? Úprimný prehľad možností liečby akné laserovým prístrojom.
Pre koho je určený? Pre tých, ktorí hľadajú alternatívnu alebo doplnkovú liečbu akné.
Hlavné posolstvo: Červený laser môže vďaka protizápalovému účinku pomôcť pri liečbe akné, najmä pri zápalových vyrážkach a začervenaní po akné. Dôkazy sú však obmedzenejšie než pri iných indikáciách. Najlepšie výsledky sa dosahujú v kombinácii s tradičnou liečbou.
Často kladené otázky:
Je laserový prístroj účinný na akné?
Dôkazy sú obmedzené. Môže pomôcť pri rýchlejšom hojení zápalových vyrážok a znížení začervenania po akné.
Čo je lepšie: modré alebo červené svetlo?
Modré svetlo je účinnejšie proti baktériám, červené proti zápalu. Ich kombinácia je najperspektívnejšia.
Môže nahradiť lieky?
Nie – používajte ako doplnkovú terapiu k liečbe odporúčanej dermatológom.
Zdroje
- Avci P, et al. (2013). Low-level laser (light) therapy (LLLT) in skin: stimulating, healing, restoring. Semin Cutan Med Surg. PubMed: 24049929
- Aziz-Jalali MH, et al. (2012). Comparison of Red and Infrared Low-level Laser Therapy in the Treatment of Acne Vulgaris. Indian J Dermatol. PubMed: 22615511
- Wat H, et al. (2021). The Use of Lasers and Light Devices in Acne Management: An Update. Am J Clin Dermatol. PubMed: 34287769
- de Vries A, et al. (2013). The efficacy of pulsed dye laser treatment for inflammatory skin diseases: a systematic review. J Am Acad Dermatol. PubMed: 23711766
Informácie v článku sú informatívne. Domáce terapeutické prístroje slúžia ako doplnok lekárskej liečby a nenahradzujú odbornú starostlivosť. Pri ťažkom alebo jazviacom akné sa poraďte s dermatológom.
