Bežné príčiny bolesti lakťa
Bolesť lakťa je zvyčajne neškodný príznak, no keďže lakť využívate pri mnohých pohyboch a činnostiach, môže byť veľmi nepríjemná. Lakeť je zložitý kĺb; umožňuje ohýbanie a vystieranie predlaktia a tiež otáčanie ruky a predlaktia. Väčšina pohybov je kombináciou týchto, preto je niekedy ťažké presne určiť, ktorý pohyb vyvoláva bolesť.
Bolesť lakťa najčastejšie spôsobuje preťažovanie a nadmerné používanie. Mnohé športy a pracovné činnosti zahŕňajú opakované pohyby rukou, zápästím alebo paží. Bolesť lakťa môže byť aj dôsledkom artritídy, avšak lakťový kĺb je náchylný na degeneratívne zmeny menej než iné kĺby.
Bolesť lakťa je symptóm, ktorého príčiny môžu byť napríklad:
- zlomenina paže
- Bursitída (zápal burzy kĺbu)
- vybočenie/Dislokácia lakťa
- Golfový lakeť
- osteoartróza
- Reumatoidná artritída (zápalové ochorenie kĺbov)
- stresová zlomenina (únavová zlomenina)
- tendinitída (zápal šliach)
- Tenisový lakeť
- zranenia pri hode (úrazy pri vrhaní)
- zachytenie nervu – stlačené nervové vlákno
Preťaženie – najčastejšia príčina
Bolesť lakťa sa môže vyskytnúť u každého, kto často vykonáva opakované pohyby rukou. Je bežná napríklad u tesárov, stolárov, maliarov či mäsiarov. Spôsobiť ju môžu aj na prvý pohľad „neškodné" činnosti, ako dlhodobá práca s myšou. Často vzniká po jarných záhradných prácach – po dlhej zimnej „pauze" a následnom náhlom zaťažení (kopanie, hrabanie, strihanie). Podobne sa objavuje aj u nepravidelne športujúcich ľudí, napríklad po prvom jarnom tenisovom zápase.
Na vonkajšej a vnútornej strane lakťa je hmatný kostný hrbolček (epikondylus). Na tieto miesta sa upínajú šľachy svalov, ktoré pohybujú predlakťím. Na vonkajšej strane sa upínajú šľachy svalov, ktoré zdvíhajú zápästie a prsty, na vnútornej strane zase šľachy svalov, ktoré ohýbajú ruku v zápästí.
Pri silnom zaťažení týchto svalov sa na miestach úponu šliach ku kosti môžu vytvárať malé trhlinky, prípadne môže byť poškodená aj okostica. Na úponoch šliach sa v dôsledku preťaženia môže rozvinúť zápal. Ak sa v okolí úponu vyskytne zápal okostice, svaly sa reflexne napnú a pri tlaku alebo pohybe sa objavuje bolesť nad kostnými hrbolčekmi.

Vzniká epikondylitída, zápal kostného hrbolčeka lakťa. Bežnejším názvom sú tenisový alebo golfový lakeť. Tenisový lakeť označuje zápal na vonkajšom hrbolčeku, golfový lakeť zas zápal nad vnútorným hrbolčekom. Napriek rozdielnym názvom ide o podobnú chronickú bolesť. Aj keď majú športové názvy, vôbec sa neobjavujú len u športovcov.
Charakteristika bolesti lakťa
Príznakom epikondylitídy je silná, hlboká bolesť, ktorá vystreľuje do predlaktia a zápästia, môže sa dokonca šíriť až do ramenného kĺbu. Bolesť lakťa býva rušivá aj v pokoji, no pri pohybe kĺbu, pri držaní menších predmetov alebo pri zvieraní päste sa výrazne zhoršuje. Okolie kostných hrbolčekov je citlivé na tlak. Bolesť sa zintenzívňuje pri fyzickej námahe. Problém vždy spôsobuje preťaženie.
Domáce možnosti liečby bolesti lakťa
Pri liečbe je jedným z najdôležitejších krokov odľahčenie. Ak je to možné, prerušte činnosť, ktorá spôsobuje ťažkosti (či už ide o šport alebo prácu).
Existuje mnoho prípravkov na úľavu od bolesti, steroidných aj nesteroidných liekov, krémov a náplastí. Musíte vedieť, že lieky na úľavu od bolesti (zvyčajne) nemajú liečivý účinok, len potláčajú príznaky, preto je vhodné hľadať riešenie, ktoré pôsobí aj na zápal a lieči ho.
V prvých dňoch od vzniku bolesti lakťa aplikujte chladenie. Najvhodnejšie sú chladivé gélové pásy tvarované podľa kĺbu. Pri bežnom ľade dajte medzi ľad a kožu uterák. Priame stykanie ľadu s pokožkou môže pri dlhšom pôsobení spôsobiť omrzliny. Účinok chladu pri úľave od bolesti je najsilnejší, ak sa teplota kože zníži za 10–15 minút aspoň o 15 °C.
Ak chladenie nepomôže, môžete zvoliť ďalšie fyzikoterapeutické zákroky. Ich liečivý účinok sa rozvíja pomaly – teda očakáva sa po 7–10 dňoch liečby. Avšak zníženie bolesti môže nastať už po niekoľkých sedeniach.
Terapia hlbokým teplom
Najjednoduchšou a zároveň lacnejšou metódou je pravdepodobne terapia hlbokým teplom. Infračervené lúče zohrievajú tkanivá, podporujú prekrvenie a tým vylučovanie toxínov a metabolitov – urýchľujú hojenie. Pri čerstvo vzniknutom tenisovom lakti nepoužívajte teplo; ak však bolesť trvá niekoľko týždňov, teplo môže bolesť znížiť!
Laserová terapia
Smerujte laserový lúč na najsilnejšie bolestivé miesto a udržujte ho tam, kým na postihnutú oblasť nedodáte 5 J energie. Pri zariadeniach s rôznym výkonom sú potrebné rozdielne časy ošetrenia – prečítajte si návod k prístroju! Energia laserového lúča preniká do hĺbky tkanív a podporuje regeneračné procesy. Účinne zmierňuje bolesť a zápal.
TENS terapia
Elektrické impulzy TENS prístrojov slúžia na utlmenie bolesti. Pri bolesti lakťa nalepte 1–1 elektródu 3–5 cm nad a 3–5 cm pod kostný hrbolček. Ak má váš prístroj modulárny TENS program, použite ho; ak nie, môžete využiť tradičný alebo endorfínový program. TENS je symptómová liečba – tlmí bolesť, no nemá priamy vplyv na hojenie.
Liečba mikroprúdom
Liečbu mikroprúdom vykonajte podobne ako TENS, s tým rozdielom, že mikroprúd (okrem silného tlmenia bolesti) spustí regeneračné procesy v tele. Ako prvé obnoví narušený potenciál bunkovej membrány. V dôsledku toho sa spustí syntéza ATP (zdroj energie) a syntéza bielkovín, a tým sa rozbehnú hojivé procesy. Mikroprúd týmto spôsobom poskytne hojenia výrazný „štart".
Magnetoterapia
V západnej európskej medicíne je magnetoterapia súčasťou fyzikálnej terapie a rehabilitácie pri akútnych i chronických ochoreniach pohybového aparátu. Má biostimulačný účinok, teda podobne ako mikroprúd a laser (hoci iným mechanizmom) podporuje liečebné procesy.
Ultrazvukové ošetrenie
Ultrazvukový lúč zvyšuje teplotu ošetrovaných tkanív, zrýchľuje krvný obeh a tým urýchľuje hojenie. Pri ultrazvukovom ošetrení vždy používajte kontaktný gél. Liečebnú sondu pohybujte pomalými kruhovými pohybmi po bolestivej oblasti. O správnom dávkovaní ultrazvuku si môžete prečítať v mojom článku.