Čo treba vedieť o pretrvávajúcej bolesti
Keď hovoríme o bolesti, je dôležité používať správne slová. V lekárskom prostredí často narazíte na výraz „chronická“, čo však môže byť zmätočné. Slovo „chronická“ môže naznačovať, že vaša bolesť bude trvať večne, čo zvyčajne nie je pravda. Medzi zdravotníkmi nie je jednotný názor na to, čo presne toto slovo znamená – je bolesť chronická po troch mesiacoch? Alebo treba šesť mesiacov? Preto je lepšie používať výraz „pretrvávajúca“ alebo „perzistentná“. Ten presnejšie popisuje váš stav: bolesť je prítomná už dlhší čas, no to neznamená, že tak musí zostať navždy.
A labyrint hľadania diagnózy
S najväčšou pravdepodobnosťou ste už kvôli bolesti vyhľadali viacerých odborníkov. Boli ste u praktického lekára, ortopéda, chiropraktika, fyzioterapeuta, osteopata alebo akupunkturistu.
Každý z nich vám mohol ponúknuť odlišné vysvetlenie pôvodu vašej bolesti. Jeden tvrdil, že za tým stojí kostný problém, iný spomínal svalové napätie alebo nesprávne držanie tela. Možno niektorí dokonca spochybnili, či je vaša bolesť skutočná, čo pre vás mohlo byť ťažko prijateľné.
Rôzne liečby mohli priniesť dočasnú úľavu, no bolesť sa vrátila.
Ako bolesť funguje?
V zásade rozlišujeme dva typy bolesti: nociceptívnu a centrálnu bolesť.
Nociceptívna bolesť
Nociceptívna bolesť sa zvyčajne vyskytuje pri akútnych situáciách a súvisí s poškodením tkaniva. Príkladom je bolesť pri zlomenine, natrhnutí väzu alebo pri protrúzii/hernia disku.
Tento typ má určený čas hojenia. Zlomenina sa hojí približne 8–14 týždňov, poranenie väzu môže spôsobovať ťažkosti 60–90 dní a hernia disku môže trvať až 6 mesiacov. Po čase sa poškodenia zvyčajne zahojia.
Centrálná bolesť
Centrálnu bolesť spôsobuje precitlivenosť nervového systému.
Tento jav sa veľmi často objavuje pri pretrvávajúcej bolesti.
Je to ako príliš citlivý poplachový systém: reaguje intenzívne aj na malé signály.
Azda najvýraznejším príkladom je fantómová bolesť, keď ľudia cítia bolesť v amputovanej končatine. V takom prípade je fyzicky nemožné, aby z neexistujúcej končatiny prišiel signál do mozgu, a predsa sa vyskytne skutočná bolesť.
Úloha mozgu pri vzniku bolesti
Keď sa zraníte, z miesta poškodenia prichádza do vášho mozgu varovný signál. Mozog však tento signál automaticky neprerába na bolesť – zohľadňuje množstvo faktorov.
Ak si napríklad pri šití pichnete ihlou, zaskočíte a vnímate to ako nepríjemnú bolesť. Keď spadnete z bicykla a vetvička sa vám zarazí do stehna, vyskočíte a až o minúty neskôr si všimnete kus dreva v nohe.
Aj keď je poškodenie tkaniva väčšie, mozog si ho nemusí všimnúť.
Dôvodom je, že váš mozog dokáže varovný signál modulovať – môže ho zosilniť alebo utlmiť. Je to súčasť úteku a inštinktu sebazáchovy.
Je bolesť skutočná?
To, že sa bolesť rodí v mozgu, neznamená, že nie je skutočná.
Pri pretrvávajúcej bolesti často ide o to, že vaša bolesť menej súvisí s konkrétnym poškodením tkaniva a viac s precitlivenosťou nervového systému.
Na lepšie pochopenie si predstavte, že máte staré zranenie kolena. Pôvodne to bolo natiahnutie pri lyžovaní, ktoré sa už fyzicky zahojilo. Tkanivá sa zregenerovali, lekárske vyšetrenia neukazujú žiadne zmeny. A predsa, keď sa blížite ku schodom, už vopred cítite pôvodnú bolesť. Niekedy stačí len pomyslieť na schody a objaví sa nepríjemný pocit.
Predstavte si tiež, keď ste sa prvýkrát popálili na horúcom panvici. Nabudúce, keď sa len priblížite k panvici – aj keď je studená – vaše telo sa už pripraví, svaly sa napnú a možno odtiahnete ruku. Nervový systém sa snaží ochrániť vás a situáciu radšej „prezvukuje”.
Pri pretrvávajúcej bolesti sa deje to isté, len vo väčšom meradle: nervový systém je natoľko citlivý, že reaguje bolesťou aj na tie najmenšie podnety, a to aj vtedy, keď reálna hrozba alebo poškodenie chýba.
To tiež vysvetľuje, prečo môžu fungovať liečebné metódy, ktoré cielia nie priamo na domnelý fyzický zdroj bolesti.
Keď sa napríklad naučíte relaxačné techniky alebo postupne obnovujete pohybovú aktivitu, v podstate „preprogramujete” svoj nervový systém. Vytvárajú sa nové spojenia a „spomienky”, ktoré postupne môžu prepísať tie staré.
Rovnako ako klavirista dokáže opraviť zle natrénovanú melódiu, aj váš nervový systém sa dokáže naučiť nové, menej bolestivé reakcie na rôzne situácie.
Dobrou správou je, že ak sa táto precitlivenosť nervového systému „naučila”, môžete sa rovnako postupne naučiť primerané reakcie znovu.
Je to postupný proces, ktorý vyžaduje čas a trpezlivosť, ale zmena je možná. Rovnako ako pri učení novej piesne nemôžete očakávať okamžitú dokonalosť, aj preprogramovanie bolesti prináša postupné zlepšenie.
Moderné metódy úľavy od bolesti
V liečbe pretrvávajúcej bolesti predstavujú veľký posun metódy úľavy od bolesti bez liekov, založené na fyzikálnej terapii. Tieto terapie nielenže zmierňujú príznaky, ale podporujú aj prirodzené regeneračné procesy vášho tela a zvyčajne nemajú vedľajšie účinky.
TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) terapia
Aplikujú sa malé elektrické impulzy cez povrch kože.
Táto metóda dokáže blokovať signály bolesti, ktoré putujú nervami do mozgu. Zároveň stimuluje tvorbu endorfínov, ktoré sú prirodzeným prostriedkom vášho tela na úľavu od bolesti.
Výhodou TENS je, že sa dá používať aj doma a dlhodobo nespôsobuje závislosť, na rozdiel od mnohých analgetík.
Mikroprúd (MENS – Microcurrent Electrical Neuromuscular Stimulation) terapia
MENS pracuje s ešte menším prúdom než TENS. Táto terapia pôsobí na bunkovej úrovni: zlepšuje energetický metabolizmus buniek a podporuje prirodzenú regeneráciu.
Mikroprúd môže byť obzvlášť účinný pri nervových bolestiach a pri pomaly sa hojacich poraneniach.
Procedúra je zvyčajne príjemná; často ani necítite prítomnosť prúdu.
Odporúčanie produktu: prístroje pre mikroprúdovú terapiu
Mikroprúdová terapia je jedna z foriem elektrickej liečby, jedna z najnovších metód na úľavu od bolesti (MENS) a redukciu zápalu (MCR).
Interferenčná terapia
Používa dva prúdy s rôznymi frekvenciami, ktoré sa v hlbších vrstvách tela stretávajú a tam vyvíjajú svoj účinok.
Táto metóda je veľmi vhodná na liečbu hlbokých svalových bolestí. Interferencia dokáže zlepšiť prekrvenie, znížiť zápal a uvoľniť napäté svaly.
Počas liečby môžete cítiť príjemné brnenie.
Laser terapia
Na liečbu bolestivých oblastí sa používa špeciálne vyžarované svetlo.
Svetlo lasera preniká do tkanív, kde stimuluje činnosť buniek, podporuje tvorbu endorfínov a prirodzené hojenie.
Táto metóda môže byť obzvlášť účinná pri problémach s kĺbmi, hojení rán a nervových bolestiach.
Laserová terapia je úplne bezbolestná a nie sú známe jej vedľajšie účinky.
Odporúčanie produktu: naše laserové prístroje
Hlavný účinok laserových prístrojov spočíva v podpore procesov regenerácie buniek a tým v urýchlení hojenia, ako aj v stimulácii tvorby endorfínov, čo vedie k úľave od bolesti.
Výhody fyzikálnych terapií v porovnaní s liekmi
Spomenuté metódy úľavy od bolesti majú niekoľko výhod oproti tradičným liekom.
Nehrozí vznik závislosti, čo je obzvlášť dôležité pri pretrvávajúcej bolesti.
Neburadia pečeň ani obličky, takže ich možno bezpečne používať dlhodobo.
Fyzikálne terapie nielen riešia príznaky, ale podporujú aj prirodzené regeneračné procesy vášho tela.
Terapie je možné kombinovať navzájom a s ďalšími liečebnými metódami, takže je možné vytvoriť pre vás individuálny a komplexný liečebný plán.
Pomáhajú znižovať množstvo potrebných liekov, ba ich v niektorých prípadoch môžu nahradiť. To je obzvlášť dôležité, ak ste citliví na určité lieky alebo chcete predísť dlhodobým vedľajším účinkom medikácie.
Praktické aspekty liečby
Je dôležité, aby fyzikálnu terapiu zostavil pre vás terapeut. Každý prípad a každá bolesť sú jedinečné, preto musí byť liečba prispôsobená osobe.
Väčšina fyzikálnych postupov vyžaduje pravidelné používanie, aby sa dosiahol trvalý efekt.
Frekvenciu a trvanie procedúr určí odborník podľa vášho stavu a pokroku.
Spomenuté metódy sú často vhodné aj na domáce použitie. Mali by sa aplikovať až po primeranom zaškolení, hoci základné pravidlá si osvojíte pomerne rýchlo.
Domáce zdravotnícke prístroje zvyšujú flexibilitu liečby a dlhodobo môžu znižovať náklady.
Dôležitosť holistického prístupu
Fyzikálna terapia je najefektívnejšia, keď sa používa ako súčasť komplexného liečebného plánu.
Nikdy neočakávajte zázrak od jedinej metódy; kombinujte postupne zvyšovanú pohybovú aktivitu, relaxačné techniky a podľa potreby aj psychologickú podporu.
Bolesť nie je len fyzický jav, ovplyvňuje aj vaše emočné rozpoloženie a mnohé oblasti kvality života.
Kľúč k úspechu liečby pretrvávajúcej bolesti
Pri liečbe pretrvávajúcej bolesti sú kľúčové trpezlivosť a dôslednosť. Účinok fyzických terapií sa často buduje postupne v priebehu týždňov a tempo zlepšenia je individuálne.
Je dôležité mať realistické očakávania a nevzdať sa, ak neucítite okamžité dramatické zlepšenie. Pravidelné procedúry a dôsledné dodržiavanie liečebného plánu môžu priniesť dlhodobé zlepšenie vášho stavu.
Pochopenie a liečba pretrvávajúcej bolesti je zložitý proces, v ktorom majú moderné fyzikálne metódy významné miesto. Tieto terapie predstavujú bezpečnú a účinnú alternatívu k tradičným liekom alebo ich doplnok.
TENS, mikroprúd, interferencia a laserová terapia pôsobia na bolesť rôznymi mechanizmami a často sa navzájom dopĺňajú.
Pre úspech liečby sú dôležité odborné vykonanie a trpezlivosť, ako aj to, aby terapia bola súčasťou komplexného liečebného plánu.
Nezabudnite: liečba vašej bolesti je proces, v ktorom ste aktívnym účastníkom, a máte k dispozícii množstvo prostriedkov a metód na ceste k uzdraveniu.
