DuoBravo N

DuoBravo N je moderný, všestranný lekársky prístroj kombinujúci biofeedback terapiu, neuromuskulárnu stimuláciu (NMES) a EMG-riadenú stimuláciu (ETS) v jednom zariadení. Je navrhnutý predovšetkým pre neurologickú a ortopedickú liečbu, vhodný pre klinické aj domáce použitie.

Hlavné funkcie prístroja

• EMG (elektromyografia) funkcia Prístroj počas EMG merania zaznamenáva elektrickú aktivitu svalov. Sval pri kontrakcii alebo relaxácii generuje elektrické signály v mikrovoltovom rozsahu. DuoBravo N ich dokáže snímať na dvoch kanáloch v rozsahu 0,2-2000 µV a spracovať.
  EMG signály sa vizualizujú na displeji ako graf s odstupňovaním a aj číselnou hodnotou. Okamžite poskytujú spätnú väzbu pacientovi i terapeutovi o úrovni svalovej aktivity.
  Počas merania si pacient môže vedome upravovať svalovú funkciu, čo je veľmi dôležité pri rehabilitácii.
• Neuromuskulárna elektrostimulácia (STIM) Táto funkcia elektrickými impulzmi stimuluje svaly. Prístroj vysiela presne riadené, bipolárne impulzy, ktoré cez nervy vyvolávajú svalové kontrakcie.
  Parametre stimulácie sú nastaviteľné v širokom rozsahu: frekvencia 1–100 Hz, šírka impulzu 50–450 mikrosekúnd, intenzita prúdu 0–90 mA.
  Stimulácia môže prebiehať kontinuálne, modulovane alebo v cykloch práca/odpočinok. Prístroj automaticky riadi nábehové a ukončovacie časy, aby kontrakcie boli postupné a pohodlné.
• EMG-riadená stimulácia (ETS)
  Kombinuje meranie EMG a stimuláciu v inovatívnej terapeutickej metóde. Prístroj kontinuálne monitoruje svalovú aktivitu.
  Keď pacient aktívne svalovo pracuje a dosiahne nastavený prah, zariadenie automaticky aktivuje stimuláciu na vyvolanie ďalšej kontrakcie.
  Táto metóda je obzvlášť efektívna, pretože:
  • spája dobrovoľnú a stimulovanú svalovú prácu
  • posilňuje spojenie medzi mozgom a svalmi
  • motivuje pacienta k aktívnej účasti
  • poskytuje okamžitú spätnú väzbu o úspešnej snahe

Vhodný pre komplexnú terapiu

Spoločné využitie troch funkcií umožňuje zostavovať komplexné terapeutické programy. Prístroj zvládne protokoly s až 5 fázami, kde funkcie sa striedajú alebo kombinujú.

Typický rehabilitačný program po mozgovej mŕtvici môže obsahovať:

1. Meranie svalovej aktivity pomocou EMG
2. Stimulačnú fázu na prípravu svalu
3. ETS fázu na tréning aktívneho pohybu
4. Opätovnú stimulačnú fázu na ukončenie terapie

Prístroj pri každej funkcii poskytuje detailnú spätnú väzbu a vytvára štatistiky sledovania a dokumentácie liečebného procesu. Zabezpečovacie funkcie, ako kontrola kontaktu elektród alebo automatické obmedzenie intenzity, garantujú bezpečné používanie v každom režime.

Hlavné oblasti použitia

DuoBravo N je primárne určený pre rehabilitáciu po mozgovej mŕtvici, kde pomáha obnoviť svalovú kontrolu a silu.

Výborne sa uplatňuje pri liečbe rôznych paréz a ako univerzálny EMG biofeedback tréning.

Zlepšuje krvný obeh, znižuje svalový spazmus a podporuje rozvoj svalovej sily.

Veľmi účinne pomáha obnoviť svalovú rovnováhu, aktivovať svalové vlákna a bojovať proti svalovej únave. Pomáha predchádzať a oddiaľovať svalovú atrofiou a podporuje budovanie svalov. Významne prispieva aj k udržaniu a rozšíreniu pohybového rozsahu.

Úľava od bolesti

Prístroj je vhodný aj na liečbu mnohých bolestivých stavov. Účinne zmierňuje bolesti spôsobené artritídou a rôzne bolesti chrbta, vrátane chronickej bolesti a problémov krčnej, hrudnej a driekovej chrbtice.

Lieči aj bolesti spôsobené poruchami krvného obehu, bolesťami po zlomeninách, rôzne svalové bolesti a neuralgie. Použiť ho možno dokonca i na fantómové bolesti.

Výhody pre terapeutov

Najväčšou výhodou pre terapeutov je všestrannosť prístroja a presné sledovanie terapeutických výsledkov. Prístroj vytvára podrobné štatistiky o každej liečbe, ktoré možno neskôr analyzovať.

Volne programovateľné protokoly umožňujú vytváranie personalizovaných terapií.

Prístroj zvládne uložiť údaje z až 200 liečebných dní, umožňujúc dlhodobé sledovanie výsledkov. Voliteľné PC pripojenie uľahčuje dokumentáciu a analýzu údajov.

Výhody pre pacientov

Pacientom ponúka prístroj bezpečné domáce použitie, takže nie je potrebné cestovať za každou liečbou do ambulancie.

Vizuálna spätná väzba podporuje vedomú svalovú kontrolu a bezpečnosť používania zaručujú zabudované istiacie funkcie.

Kompaktné rozmery a batériový pohon zaisťujú mobilitu.

Dĺžka a intenzita liečby sú presne nastaviteľné, čo umožňuje pacientovi postupne zvyšovať záťaž.

Použitie a liečebný protokol

Prístroj je jednoduchý na používanie a užívateľsky prívetivý. Disponuje 12 prednastavenými a 4 voľne nastaviteľnými programami.

Pred začiatkom liečby sa na kožu na ošetrovanom mieste aplikujú samolepiace elektródy. Ich umiestnenie sa riadi pokynmi odborníka.

Počas liečby displej zobrazuje aktuálne hodnoty a poskytuje spätnú väzbu pacientovi. Pri biofeedbacku pacient vidí svoju svalovú aktivitu, čo pomáha vedomej svalovej kontrole. V stimulačných fázach prístroj automaticky riadi elektrické impulzy podľa nastaveného programu.

Podrobný popis programov DuoBravo N:

Rehabilitačné a posilňovacie programy:

1. Striedavý STIM a EMG - neurologický program

• 45 Hz frekvencia
• 250 µs šírka impulzu
• 15 opakovaní s prechodom medzi stimulačnými a EMG fázami

1. EMG - základný neurologický program

• 30 opakovaní
• 8 sekúnd práca
• 12 sekúnd odpočinok

1. ETS (EMG riadená stimulácia)

• 25 opakovaní
• 45 Hz pracovná frekvencia
• 8 sekúnd pracovný cyklus / 16 sekúnd odpočinku

4-7. Posilňovacie programy (Force 1-4)

• Rôzne kombinácie STIM, EMG a modulovaných tvarov prúdov
• Zmeny pomeru pracovného a odpočinkového času
• 45 Hz základná frekvencia
• 20–15 opakovaní

8. Relaxačný program

• Kombinácia modulovaných a EMG fáz
• Frekvencia 8–12 Hz
• 20 opakovaní

9-10. Rehabilitačné programy

• Rôzne rytmy práca/odpočinok
• Frekvenčný rozsah 50–60 Hz
• Postupné zvyšovanie intenzity

11-12. Silové, vytrvalostné a výbušné silové programy

• Striedanie krátkych a dlhých kontrakcií
• 45 Hz frekvencia
• Rôzne nábehové a zjazdové časy

13. Program pre čiastočnú periférnu parézu

• 60 Hz frekvencia
• 450 µs šírka impulzu
• krátky pracovný čas, dlhý odpočinok

14-15. Úľava od bolesti programy

• Vysokofrekvenčná modulácia (70-110 Hz)
• Han stimulácia (striedavých 2/100 Hz)
• 30-minútová dĺžka terapie

Volne programovateľné miesta:

PC1 - individuálny STIM program PC2 - individuálny EMG program PC3 - individuálny ETS program PC4 - kombinovaný STIM-EMG-ETS program

Nastaviteľné parametre:

• Frekvencia (1–100 Hz)
• Šírka impulzu (50–450 µs)
• Pracovný čas (1–99 sekúnd)
• Čas odpočinku (1–99 sekúnd)
• Nábehové a zjazdové časy (0,1–9,9 sekúnd)
• Dĺžka liečby (1–99 minút)
• Intenzita (0–90 mA)

Programy je možné kombinovať a prispôsobovať pre optimálne dosiahnutie terapeutických cieľov.

Bezpečnostné aspekty a kontraindikácie

Zákaz používať u pacientov s kardiostimulátorom, pretože by mohlo interferovať s jeho funkciou. Nepoužívať pri poškodení srdcového svalu alebo arytmii.

Zákaz použitia v prostredí s horľavými anestetickými plynmi, počas obsluhy strojov alebo riadenia vozidla.

Kontraindikované u epileptikov, pri vážnych miestnych zápaloch alebo trombóze.

Nepoužívajte pri horúčkach ani infekčných ochoreniach. Zvlášť opatrne počas tehotenstva.

Údržba a životnosť

Prístroj je prakticky bezúdržbový, vyžaduje iba pravidelné čistenie jemným čistiacim prostriedkom a vlhkou handričkou. Batérie pri bežnom používaní vydržia asi 12 hodín. Očakávaná životnosť prístroja pri správnom používaní je minimálne 5 rokov.

Elektródy sú použiteľné viackrát, pokiaľ dobre priľnú. Káble k elektródam môžu časom potrebať výmenu najmä pri zlomení alebo poškodení.

Na prístroj sa vzťahuje 36-mesačná záruka.

Odporúčanie

DuoBravo N je všestranný a účinný terapeutický prístroj kombinujúci moderné rehabilitačné technológie. Ponúka množstvo výhod pre terapeutov aj pacientov a je vhodný pre široké spektrum neurologických a ortopedických problémov. Zabudované bezpečnostné funkcie a užívateľsky prívetivý dizajn umožňujú bezpečné a efektívne používanie v klinickom aj domácom prostredí.