Je možné použiť elektroliečbu pri nádorovom ochorení?
V popise prístrojov poskytujúcich elektroliečbu (napr. TENS, svalová stimulácia (EMS), mikroprúdová (MENS), FES) takmer vždy nájdete upozornenie, že elektroliečbu by sa nemalo používať u pacientov s nádorovým (rakovinovým) ochorením. Ako sa to má chápať? O tom píšem práve teraz.
Dôležité hneď na začiatok: ak nemáte aktívny malígny nádor, elektroliečbou ho nevyvoláte ani nevytvoríte. Je isté, že akokoľvek často budete elektroliečbu používať, nedostanete z toho rakovinu!
Rovnako isté je, že ak liečite aspoň 15–20 cm vzdialené miesto od nádoru, nikaký efekt na nádor to mať nemôže.
Ultrakonzervatívny prístup
Pri pacientoch s nádorovým ochorením sa medzi lekármi a fyzioterapeutmi rozšíril ultrakonzervatívny prístup, podľa ktorého môžu tkanivové mikropudy vyvolané elektroliečbou (TENS, EMS, mikroprúd atď.) stimulovať rýchlosť rastu nádoru alebo prispievať k rozptýleniu nádorových buniek, teda pacientom s nádorom sa takéto zákroky nemajú poskytovať.
Pozrime sa, ako by sa to teoreticky mohlo diať a na čom je tento názor založený.
A mikroprúdová (MENS) terapia a nádory
Pri MENS sa používa mimoriadne nízky elektrický prúd. Jeho prvotný a hlavný účinok je obnova membránového potenciálu poškodených či chorých buniek. Takáto poškodená bunka „ožíva“, v jej mitochondriách sa výrazne zvyšuje produkcia energetických zásob (ATP). Molekuly ATP sú nevyhnutné pre regeneráciu buniek, rast a hojenie.
Predpokladá sa, že ak by sa mikroprúdom liečil nádor, energetická produkcia nádorových buniek by sa mohla zvýšiť, čo by mohlo urýchliť ich rast!
Strana svalovej stimulácie (EMS) a nádory
Stimulom vyvolaný impulz spôsobí kontrakciu ošetrovaného svalu. Počas toho dochádza k stlačeniu žíl a lymfatických ciev v svale a rýchlosť prietoku v cievach sa zvyšuje, pričom sú spolu s prúdom tekutiny unášané aj bunky, živiny atď.
Ak SA PRIAMO NAD NÁDOROM ALEBO V JEHO BEZPROSTREDNEJ BLÍZKOSTI vyvolá séria svalových kontrakcií, toto mechanické tlakovanie môže odtrhnúť nádorové bunky z tumoru a cez cievy, ale aj cez priestory medzi tkanivami ich môže „vytlačiť“ ďaleko. Tým by sa mohol podporiť šírenie nádoru a vznik metastáz.
Môže však energia liečby skutočne dosiahnuť nádorové tkanivo alebo metastázy? A ak áno, môže to skutočne stav zhoršiť, poškodiť?
Keďže potenciálne riziko existuje, doteraz (a veľmi správne) sa nikto neodvážil experimentovať priamo s pacientmi s nádorom. To znamená, že neexistujú dôkazy, že by vyššie popísaný scenár prebiehal a že elektroliečba skutočne zhoršuje nádorové ochorenie.
AK MÁTE NAPRIEK TOMU NÁDOR V ODĽAHLOM REGIÓNE TELESA, je situácia iná. Ak máte vnútorný nádor (napr. pľúca, črevo, oblička atď.), nič vám nebráni v tom, aby ste si elektroliečbou zmiernili bolesť ramena alebo krku. Rovnako tak pri obnove sily stehenných či chrbtových svalov môžete bez obáv používať stimulátor. To nebude mať žiadny vplyv na nádor (ani nepriaznivý, ani priaznivý).
Existuje niečo ako nízke riziko?
Vyššie som písal, že elektroliečba môže spôsobiť rast alebo šírenie existujúceho aktívneho nádoru. Ale iba vtedy, ak liečite priamo nádor a jeho okolie.
Ak sú však nádor a ošetrovaná oblasť odlišné, vtedy elektroliečba určite nepredstavuje žiadne riziko. Pozrime sa na dva príklady:
- pri existencii rakoviny pľúc alebo prsníka je elektroliečba kotníka, kolena alebo bedra bezriziková.
- pri nádore prostaty ošetrenie bolesti ramena alebo krku elektroliečbou takisto nemôže predstavovať riziko.
Kedy je dovolené liečiť?
Ak ste mali nádor pred 5 rokmi, odstránili ho alebo úspešne liečili a teraz ste bez známok ochorenia, celá otázka stráca zmysel — momentálne NEMÁTE nádor. A ak teraz nemáte aktívny malígny nádor, elektroliečbou ho nemôžete vyvolať ani vytvoriť. Je isté, že akokoľvek často budete elektroliečbu používať, nedostanete z toho rakovinu!
Podobná situácia je aj vtedy, ak napríklad pri rakovine pľúc alebo hrtana vzniknú bolesti v krížovej oblasti, v bedre, kolene alebo v oblasti členka. Elektroliečbu týchto bolestivých oblastí možno úplne pokojne vykonávať.
To, že u daného pacienta existuje malígny nádor, automaticky neznamená, že elektroliečba nemôže byť použitá.
Kľúčové je zváženie možných prínosov a potenciálnych škodlivých účinkov. Liečiť by sa malo vtedy, ak je očakávaný úžitok väčší než riziko. Túto úvahu však zverte pripravenému, skúsenému odborníkovi.
Odporúčam, aby ste pri malígnych nádorových ochoreniach nezačínali s elektroliečbou na vlastnú päsť. Robte to len s odsúhlasením a odporúčaním ošetrujúceho lekára.