Hyperhidróza, teda abnormálne potenie

Čo je hyperhidróza?

U niektorých ľudí sú potné žľazy neznámym dôvodom a neprávom príliš aktívne, neustále a vo veľkom množstve produkujú pot. Tento jav sa nazýva abnormálne potenie alebo hyperhidróza, ktorá postihuje približne 5 % svetovej populácie.

Hyperhidróza je stav nadmerného potenia nezávislého od okolitej teploty či fyzickej aktivity.

Tento stav sa zvyčajne prejavuje v podpazuší, na dlaniach, chodidlách a tvári, ale často postihuje aj krk, chrbát, hrudník alebo stehná.

Typy hyperhidrózy

Sú dva hlavné typy: primárna a sekundárna hyperhidróza.

Primárna hyperhidróza je zvyčajne dedičná a je spôsobená nadmerným fungovaním potných žliaz.

Obvykle sa prejavuje už v detstve alebo dospievaní a je výsledkom hyperaktivity sympatického nervového systému, ktorý reguluje telesnú teplotu.

Nervy vedúce k potným žľazám fungujú nesprávne a nútia potné žľazy produkovať veľké množstvo potu bez dôvodu.

Potné žľazy sú stále „zapnuté“ a ich aktivácia nevyžaduje spúšťač, ako je napríklad zvýšenie telesnej teploty počas pohybu.

Sekundárna hyperhidróza sa zvyčajne objavuje ako dôsledok iného ochorenia alebo stavu, napríklad nadfunkcie štítnej žľazy, cukrovky alebo ako vedľajší účinok niektorých liekov.

Obvykle sa prejavuje v dospelosti a okrem nadmerného potenia môžu byť prítomné aj ďalšie príznaky, ako sú búšenie srdca, tras alebo nespavosť.

Ľudia s hyperhidrózou sa potia 4-5-krát viac ako priemer. Množstvo potu výrazne prekračuje úroveň potrebnú na reguláciu telesnej teploty.

Aké ochorenia môžu spôsobovať abnormálne potenie?

Sekundárna hyperhidróza môže byť príznakom rôznych ochorení. Spája sa s určitými stavmi, ako je obezita, zvýšená konzumácia alkoholu, intenzívne fajčenie alebo pravidelné užívanie aspirínu.

Psychické problémy, stres v práci alebo škole a úzkosť často vedú k zvýšenému poteniu.

U žien môže zvýšené potenie súvisieť s hormonálnymi zmenami počas menštruácie alebo menopauzy.

Časté je aj pubertálne potenie, najmä v podpazuší, vyvolané vývojom a zvýšenou aktivitou apokrinných žliaz.

V týchto prípadoch je zvýšené potenie prirodzenou reakciou organizmu, ale zriedkavo môže byť príznakom vážnejšieho ochorenia.

Medzi zdravotné stavy spôsobujúce zvýšené potenie patria:

Akromegália

Hormonálna porucha, ktorá vzniká, keď hypofýza produkuje nadmerné množstvo rastového hormónu v dospelosti.
Nadbytok rastového hormónu spôsobuje zväčšenie kostí, čo v detstve vedie k gigantizmu, v dospelosti však zväčšenie kostí obmedzené na ruky, nohy a tvár nazývame akromegália. Symptómy zahŕňajú zväčšenú tvár a ruky. Zmeny na tvári vedú k vyčnievaniu obočnej kosti a dolnej čeľuste, nosa a pier.
Vzhľadom na pomalý priebeh môže diagnostika trvať dlhší čas. Neliečená vedie k závažným, niekedy život ohrozujúcim problémom. Terapia však dokáže znížiť riziko komplikácií a významne zlepšiť symptómy, vrátane asymetrie tvárových čŕt.

Hypoglykémia u diabetikov

Nastáva, keď hladina cukru (glukózy) v krvi diabetika je príliš nízka. Glukóza je hlavným zdrojom energie pre telo aj mozog, a pri jej nedostatku nemôžu správne fungovať.

Pod hypoglykémiou rozumieme hladinu glukózy v krvi pod 70 mg/dl (3,9 mmol/l).

Dôležité je včas rozpoznať príznaky a okamžite doplniť hladinu cukru jednoduchým zdrojom, ako sú glukózové tablety alebo ovocná šťava. Informujte rodinu a priateľov o príznakoch a o tom, ako konať, keď nemôžete sám sebe pomôcť.

Infekcie

Vedľajšie účinky liekov

Môžu byť spôsobené napríklad niektorými beta-blokátormi (na znižovanie krvného tlaku) a antidepresívami.

Leukémia

Nádorové ochorenie krvných buniek, vrátane kostnej drene a lymfatického systému.

Existuje niekoľko typov leukémie. Niektoré formy sa častejšie vyskytujú u detí, iné hlavne u dospelých.

Zvyčajne postihuje biele krvinky, ktoré normálne rastú a delia sa kontrolovane a sú dôležité na boj proti infekciám. Pri leukémii sa v kostnej dreni tvoria abnormálne biele krvinky, ktoré nefungujú správne.

Liečba je komplexná a závisí od typu leukémie a ďalších faktorov, avšak existujú spôsoby a nástroje, ktoré môžu zvýšiť úspešnosť terapie.

Lymfóm

Nádorové ochorenie lymfatického systému, ktorý je súčasťou imunitnej obrany proti patogénom.

Patria sem lymfatické uzliny, slezina, týmus a kostná dreň. Lymfóm môže postihovať tieto oblasti aj iné orgány. Lymfatické uzliny sú zhlukom buniek veľkosti fazule, vyskytujú sa v kolenách, trieslach, krku a podpazuší. Uzliny spájajú lymfatické cievy.

Existuje viacero typov, hlavné podtypy sú:

• Hodgkinov lymfóm (predtým Hodgkinova choroba).
• Non-Hodgkinov lymfóm.

Výber najvhodnejšej liečby závisí od typu a závažnosti lymfómu. Môže zahŕňať chemoterapiu, imunoterapiu, rádioterapiu, transplantáciu kostnej drene alebo ich kombináciu.

Malarialna infekcia

Parazitárne ochorenie prenášané infikovanými komármi. Postihnutí zvyčajne pociťujú výraznú slabosť, vysokú horúčku a zimnicu.

Na rozdiel od miernych klimatických oblastí je malária stále rozšírená v tropických a subtropických regiónoch. Ročne sa nakazí približne 290 miliónov ľudí a viac ako 400 000 zomiera na následky choroby.

Zdravotnícke programy používajú preventívne lieky a insekticídmi ošetrené siete na ochranu pred komármi. Svetová zdravotnícka organizácia odporučila vakcínu pre deti žijúce v oblastiach s vysokým výskytom malárie.

Ochranné oblečenie, sieťky a repelenty môžu byť účinné aj počas cestovania. Preventívne lieky by sa mali používať pred, počas a po pobyte v rizikových oblastiach. Dôležité je vedieť, že mnoho parazitov si vyvinulo rezistenciu voči bežne používaným liekom.

Záhadne vznikajúca horúčka

Horúčka je dočasný vzostup telesnej teploty, často spôsobený ochorením. Je známkou, že v tele prebieha niečo nezvyčajné.

Pre dospelých je horúčka nepríjemná, ale zvyčajne nie dôvodom na obavy, pokiaľ neprekročí 39,4 °C. U dojčiat a malých detí môže mierne zvýšená teplota znamenať vážnejšiu infekciu.

Horúčka zvyčajne ustúpi do pár dní. Viaceré voľnopredajné lieky ju znižujú, v niektorých situáciách je však lepšie ju neliečiť. Zdá sa totiž, že horúčka hrá kľúčovú úlohu v obrane tela proti infekciám.

Menopauza

Ukončenie menštruačných cyklov. Diagnostikuje sa po 12 mesiacoch bez menštruácie. Môže nastať okolo 40. až 50. roku života, priemerný vek na Slovensku je podľa prieskumu z roku 2018 okolo 50,5 roka.

Ide však o normálny biologický proces. Medzi fyzické príznaky patria návaly tepla, ktoré spolu s emočnými symptomami môžu narušiť spánok, znížiť energiu alebo ovplyvniť duševné zdravie. K dispozícii je množstvo účinných terapií od zmien životného štýlu po hormonálnu liečbu.

Nádor nadobličiek

Zriedkavý, väčšinou nezhubný nádor vznikajúci v nadobličkách.

Máte dve nadobličky umiestnené na vrcholoch obličiek. Nádor môže postihnúť jednu alebo obe nadobličky.

Nádor uvoľňuje hormóny, ktoré môžu spôsobovať vysoký krvný tlak, bolesti hlavy, potenie a príznaky paniky. Vysoké výkyvy krvného tlaku môžu byť ťažko rozpoznateľné, keďže medzi výkyvmi môžu byť normálne dni. Zvyčajne sa vyhodnocuje počas deväťdňového obdobia pri podozrení na ochorenie. Neliečený môže viesť k vážnemu alebo život ohrozujúcemu poškodeniu iných systémov tela.

Diagnostikovaný je prevažne u osôb medzi 20 a 50 rokmi, ale môže sa objaviť v akomkoľvek veku. Operácia na odstránenie zvyčajne normalizuje krvný tlak.

Neurologické ochorenie

Nadfunkcia štítnej žľazy

Vzniká, keď štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónu tyroxínu. Môže zvýšiť metabolizmus, spôsobovať nechcený úbytok hmotnosti a rýchly, nepravidelný srdečný tep.

Existuje množstvo dostupných liečebných metód. Lekári používajú lieky na potlačenie štítnej žľazy a rádioaktívny jód na zníženie produkcie hormónov. Niekedy je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie časti alebo celej štítnej žľazy.

Napriek závažnosti môže väčšina pacientov dobre reagovať na včasnú diagnostiku a liečbu.

Tuberkulóza (TBC)

Potenciálne vážne infekčné ochorenie najmä pľúc, šíriace sa človek na človeka kašľom a kýchaním prenosom kvapôčok.

V rozvinutých krajinách sa tuberkulóza začala šíriť v roku 1985, čiastočne v súvislosti so vznikom HIV/AIDS. Vírus HIV oslabuje imunitný systém, ktorý nedokáže efektívne bojovať proti baktériám tuberkulózy.

Na Slovensku je známe, že transformácia spoločnosti priniesla závažné sociálne dôsledky pre niektoré skupiny. So vzostupom chudoby začal narastať aj počet prípadov tuberkulózy. Od roku 1996 začal ich počet opäť klesať, ale v roku 1998 bol stále vyšší než v roku 1990.

Dôležité je, že pri liečbe tuberkulózy stále dostatočne neberú do úvahy sociálne faktory, hoci sú známe. Lepšie fungujúci sociálny systém by mohol účinne bojovať proti šíreniu tuberkulózy aj pri trvajúcej chudobe.

Mnohé kmene tuberkulózy sú rezistentné voči najčastejšie používaným liekom. Aktívni pacienti musia užívať rôzne lieky mesiace, aby sa infekcie zbavili a zabránili rezistencii.

Abnormálne potenie často sprevádza vyššie uvedené ochorenia. Pre presnú diagnostiku vždy spolupracujte so svojím lekárom alebo odborníkom v oblasti zdravotnej starostlivosti.

Medicínska liečba hyperhidrózy

Liečba hyperhidrózy závisí od typu ochorenia.

Pri primárnej hyperhidróze sa liečba začína použitím antiperspirantov, ako sú prášky a deodoranty. Ak sú neúčinné (čo sa stáva často), nasledujú injekcie botoxu. Botox je nervový jed, ktorý sa injektuje do postihnutej oblasti a „ochromí“ nerv vedúci k potným žľazám. Potenie ustáva na niekoľko mesiacov, ale botoxové ošetrenie je potrebné opakovať. Je to pomerne drahé, pretože ošetrenie jednej ruky alebo nohy stojí 60–80 tisíc forintov za sedenie.
Ešte radikálnejšie a trvalejšie je chirurgické prerušenie sympatického nervu…

Pri sekundárnej hyperhidróze je potrebné liečiť základné ochorenie (štítna žľaza, cukrovka, hormonálna porucha atď.). Ak je základný problém vyriešený, nadmerné potenie zvyčajne ustúpi.

Hyperhidróza má okrem fyzických aj psychologické dopady, napríklad úzkosť, depresiu alebo sociálne izolovanie. Preto je dôležité, aby pacienti vyhľadali lekársku pomoc a dostali aj psychologickú podporu.

Domáca liečba hyperhidrózy