Liečba edému – najskôr príčina, potom metóda
Edém je opuch spôsobený nahromadením tekutiny medzi tkanivami – najčastejšie na nohách alebo rukách. Je dôležité vedieť: edém je príznak, nie ochorenie a môže mať mnoho rôznych príčin. Preto neexistuje jedno riešenie vhodné pre každého: správny postup závisí od toho, čo opuch spôsobuje. V niektorých prípadoch treba liečiť základné ochorenie, inokedy možno opuch zmierniť symptomaticky pomocou domácich prístrojov. Na tejto stránke vám pomôžeme zorientovať sa v tom, čo je vhodné pri jednotlivých typoch edému.
Veľmi dôležité – kompresia nie je vždy použiteľná
Ak je príčinou edému ochorenie srdca alebo obličiek, kompresívna (tlaková) terapia nie je vhodná, dokonca môže škodiť, pretože môže zvýšiť zaťaženie srdca. V takom prípade je prvoradá lekárska liečba základného ochorenia. Preto nikdy nezačínajte liečbu edému svojvoľne, na základe samodiagnostiky – prvým krokom má byť vždy lekárske vyšetrenie, ktoré objasní príčinu a bezpečný spôsob liečby.
Premium 400 multifunkčný elektroterapeutický prístroj. TENS /EMS /MCR-MENS /FES /iontoforéza. Špeciálne programy: beh, bežecké lyžovanie, bojové športy, tenis, futbal, cyklistika. 4 kanály, napájané z akumulátora.
Globus Genesy 1500 jeden prístroj – pre stovky rôznych ťažkostí.
Genesy 600 multifunkčný elektroterapeutický prístroj. TENS / EMS / MCR‑MENS / FES / iontoforéza / denervovaný. 4 kanály, batériový.
Elite 150 elektroterapeutické zariadenie. TENS/EMS. 4 kanály, 150 programov, napájané z batérie.
Power Q-1000 Plus prístroj na lymfodrenáž. Základná úroveň funkčnosti. 4-komorové manžety na nohu, ruku, bedrá/zadok a krátke nohavice sa dokupujú samostatne, sú dostupné v niekoľkých veľkostiach.
Power Q-1000 Premium prístroj na lymfodrenáž. Vysoká úroveň funkcií. 4-komorové manžety na nohu, ruku, boky/tiež boky a nohavice sú voliteľné a dostupné v niekoľkých veľkostiach.
Power Q-2200 prístroj na lymfodrenáž. Stredná trieda. 4-komorové manžety na nohy, ruky, bedrá/pozadie a krátke nohavice sa volia samostatne, sú dostupné vo viacerých veľkostiach.
PhysioLaser 500 nízkoenergetický laser. Ošetrovacia hlavica 808 nm. Výkon 500 mW. 9 programov na liečbu bolesti kĺbov, bolesti chrbta a zápalu šliach, 11 kozmetických programov na ošetrenie vrások, omladenie pokožky a proti celulitíde.
Aký máte edém a čo treba robiť?
Prvá a najdôležitejšia otázka pri liečbe edému znie: čo ho spôsobuje? Po vyšetrení vám nasledujúca tabuľka pomôže zorientovať sa v tom, aký postup je typický pri danom type. Presnú liečbu vždy určuje váš lekár.
| Príčina edému | Typický postup | Pomôcka na domáce použitie |
|---|---|---|
| Ochorenie srdca alebo obličiek | Lekárska liečba základného ochorenia | Kompresia sa NEODPORÚČA |
| Lymfedém | Komplexná liečba + udržiavacia domáca terapia | Tlaková terapia (prístroj na lymfodrenáž) |
| Venózna nedostatočnosť | Podpora cirkulácie, zmiernenie stázy | Tlaková terapia, elektrostimulácia |
| Potrombotický syndróm | Po uplynutí 3 mesiacov od trombózy | Tlaková terapia (so súhlasom lekára) |
| Edém z nedostatku pohybu (z neaktivity) | Aktivácia svalovej pumpy | Elektrostimulácia (EMS), tlaková terapia |
| Opuch po úraze alebo zápale | Podpora zotavenia a vstrebávania | Soft laser, tlaková terapia |
Pomôcky na symptomatickú liečbu
Ak vyšetrenie ukáže, že prichádza do úvahy symptomatická liečba na zmiernenie opuchu (teda edém nesúvisí so srdcom ani obličkami), môžete si vybrať z niekoľkých metód bez liekov – často je najužitočnejšia ich kombinácia.
Viackomorový prístroj na tlakovú terapiu (prístroj na lymfodrenáž) postupne nafukuje vzduchové komory manžety nasadenej na končatine, zdola nahor. Nahromadenú tekutinu tak „usmerňuje“ k oblastiam s lepším prekrvením, kde sa môže vstrebať. Je to jedna z najdôležitejších metód na domáce použitie pri lymfedéme, venóznej nedostatočnosti a opuchu z nedostatku pohybu. Tlak vždy udržiavajte v odporúčanom rozsahu – príliš vysoký tlak nie je účinnejší, dokonca môže byť škodlivý.
Jedným z motorov krvného obehu v dolných končatinách je „svalová pumpa“: sťahovanie svalov nôh pomáha návratu krvi a lymfy. Ak sa málo hýbete, táto pumpa sa spomaľuje a môže vzniknúť opuch. EMS (elektrická stimulácia svalov) vyvoláva rytmické sťahy svalov a tým nohu umelo „precvičuje“ – môže byť užitočná najmä ako doplnok pri opuchu dolnej končatiny z nedostatku pohybu.
Soft laser podporuje miestne prekrvenie a regeneráciu tkanív, preto môže mať doplnkovú úlohu pri podpore vstrebávania opuchu po úraze alebo zápale. Nie je základnou liečbou lymfedému, ale podporuje riešenie lokálneho opuchu zápalového pôvodu alebo po poranení.
Kompresívne oblečenie je základ
Je dôležité vedieť, že základom dlhodobej liečby lymfedému a venóznej nedostatočnosti je správne zvolené a nosené kompresívne oblečenie (pančucha, návlek na ruku) – uvedené prístroje ho dopĺňajú. Kompresívne oblečenie sa odporúča zaobstarať v špecializovanej zdravotníckej predajni, v správnej veľkosti a podľa odporúčania lekára.
Dôležité informácie a obmedzenia
Liečba edému vždy závisí od príčiny – preto nezačínajte liečbu na základe samodiagnostiky. Kompresívna (tlaková) terapia sa nesmie používať pri edéme spôsobenom ochorením srdca alebo obličiek, pri podozrení na neliečenú trombózu, pri infekcii alebo otvorenej rane v ošetrovanej oblasti a pri niektorých cievnych ochoreniach – v týchto prípadoch je potrebná konzultácia s lekárom. Tlak vždy udržiavajte v odporúčanom rozsahu. Vyhľadajte lekára, ak je opuch náhly, jednostranný a bolestivý (môže poukazovať na trombózu), ak ho sprevádza začervenanie, teplo alebo horúčka, alebo ak sa spája s dýchavicou či bolesťou na hrudníku. Použitiu každého prístroja má predchádzať lekárske vyšetrenie.
Máte lymfedém? Podrobné návody
Ak žijete konkrétne s lymfedémom, Dr. Zsolt Zátrok o ňom napísal niekoľko podrobných článkov. O príčinách, formách a štádiách ochorenia: Lymfedém: príčiny, formy, štádiá →. Kompletný návod na domácu liečbu (4 piliere komplexnej dekongestívnej terapie): Liečba lymfedému doma →. Pomoc pri výbere vhodného prístroja na lymfodrenáž: Prístroj na lymfodrenáž – ako si vybrať? →
Často kladené otázky
Nie. Tlaková terapia sa používa najmä pri lymfedéme, venóznej nedostatočnosti, opuchu z nedostatku pohybu a zvyškových príznakoch po trombóze (po viac ako 3 mesiacoch). Pri edéme spôsobenom ochorením srdca alebo obličiek však nie je vhodná, dokonca môže škodiť, pretože zvyšuje zaťaženie srdca. Preto je dôležité najskôr objasniť príčinu edému s lekárom – od toho závisí, či je prístroj vo vašom prípade bezpečný a užitočný.
Závisí to od príčiny edému a od odporúčania vášho ošetrujúceho lekára. Pri lymfedéme a venóznej nedostatočnosti je popri kompresívnom oblečení najdôležitejšia tlaková terapia (prístroj na lymfodrenáž). Pri opuchu dolnej končatiny z nedostatku pohybu môže pomôcť aj elektrostimulácia. Pri opuchu po úraze možno zvážiť soft laser. Často je najužitočnejšia kombinácia metód – presné nastavenie je vhodné dohodnúť s odborníkom.
Vyšší tlak nie je lepší – príliš silný tlak môže byť škodlivý. Pri bežnom používaní sa zvyčajne odporúča mierny rozsah, pri opuchu ruky často nižšia a pri opuchu nohy o niečo vyššia hodnota. Výrazne vysokému tlaku sa pri liečbe lymfedému treba vyhýbať. Presné nastavenie a dĺžku liečby (zvyčajne pol až jedna hodina denne) je vhodné určiť s vaším ošetrujúcim lekárom alebo lymfoterapeutom.
Základom dlhodobej liečby lymfedému a venóznej nedostatočnosti je správne nosené kompresívne oblečenie – prístroj na lymfodrenáž ho dopĺňa, nie nahrádza. Prístroj počas liečby pomáha dosiahnuť zmenšenie objemu, zatiaľ čo kompresívna pančucha ho počas dňa udržiava. Obe metódy spolu prinášajú dlhodobejší výsledok podľa protokolu určeného odborníkom.
Ak je opuch náhly, jednostranný a bolestivý (môže poukazovať na trombózu), ak ho sprevádza začervenanie, teplo alebo horúčka (môže ísť o príznak infekcie), alebo ak sa pridá dýchavica či bolesť na hrudníku (môže poukazovať na postihnutie srdca alebo pľúc). Tieto príznaky vyžadujú urgentné lekárske vyšetrenie. Každý dlhodobý opuch alebo opuch neznámeho pôvodu treba vyšetriť ešte pred začatím akejkoľvek domácej liečby.
