Osteoporóza – čo treba vedieť o chorobe

Možno to na prvý pohľad znie zvláštne, no kostrový systém nášho tela nie je statická štruktúra. Podľa zaťaženia sa neustále mení a prestavuje. Do veku 30–35 rokov dosahujú kosti človeka svoj maximálny objem. Potom však dochádza k postupnému zvyšovaniu odbúravania kostí. Ide o prirodzený proces; ak je však strata kostnej hmoty vyššia než bežná, vyvíja sa osteoporóza. Toto ochorenie postihuje na svete stovky miliónov ľudí, na Slovensku trápi približne 7–10 % populácie. Napriek tomu existujú metódy, ktorými mu môžeš predchádzať; ak už vznikla, máš možnosť ju aj doma ošetrovať.

Naše kosti sú v neustálej prestavbe: v tele vzniká nová kostná tkanina, zatiaľ čo stará sa rozpadá. Počas asi dvoch až troch mesiacov sa u zdravého mladého dospelého úplne obnoví celá kostra, čo je zásluha koordinovaného pôsobenia procesov tvorby a odbúravania kostí. V mladosti prevládajú procesy zvyšujúce kostnú hmotu, do veku 30–35 rokov dosiahneme maximálnu kostnú hmotu, potom ešte krátky čas zostáva rovnováha medzi stavbou a odbúravaním, a po prekročení 40–45. roku už hustota kostí klesá. O osteoporóze hovoríme, keď je strata kostnej hmoty taká výrazná, že prekračuje hodnoty očakávané pre daný vek – vtedy sa naruší funkčná rovnováha medzi bunkami budujúcimi kostné tkanivo (osteoblasty) a bunkami zodpovednými za jeho odbúravanie (osteoklasty).

„Predsieň” osteoporózy: osteopénia

Osteopénia, teda „menší obsah kostí“, označuje stav, keď už došlo k miernej strate kostnej hmoty, no ešte nedosahuje závažnosť osteoporózy. Treba ju vnímať ako varovanie – naznačuje, že kosti už stratili časť svojej pevnosti. Rozdiel medzi osteoporózou a osteopéniou je ten, že osteopénia je ešte vratný proces. Tento stav je však vo väčšine prípadov bez symptómov, takže mnohokrát zistíte problém až keď je už „horšie”.

Rizikové faktory osteoporózy

S pribúdajúcim vekom je rednutie kostnej hmoty prirodzené, no existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko osteopénie a osteoporózy. Patria sem napríklad

• genetická predispozícia: ak v rodine viac osôb trpí osteoporózou;
• niektoré ochorenia, napríklad reumatoidná artritída;
• fajčenie oslabuje kosti;
• nadmerná konzumácia alkoholu znižuje tvorbu kostí a negatívne ovplyvňuje schopnosť vstrebávania vápnika;
• predchádzajúca liečba kortikosteroidmi, pretože dlhodobé užívanie týchto liekov môže poškodzovať kosti;
• poruchy pohlavných hormónov, nízka hladina estrogénov alebo testosterónu;
• niektoré typy postavy: štíhli a nízki ľudia majú zvyčajne menšiu východiskovú kostnú hmotu, z ktorej potom úmerne viac strácajú;
• poruchy príjmu potravy, ako anorexia nervosa a bulímia;
• hypertyreóza a zvýšená činnosť prištítnej žľazy môžu viesť k strate kostnej hmoty;
• užívanie diuretík zvyšuje stratu vápnika;
• nedostatok vitamínu D a nízky prísun vápnika brzdia tvorbu kostí;
• sedavý spôsob života, lebo kosti nedostávajú dostatočné zaťaženie a chýba podnet na ich zosilnenie;
• osviežujúce nápoje sú často dochucované kyselinou fosforečnou, ktorá zvyšuje stav nedostatku vitamínu D a vápnika.

Výskyt osteoporózy

Osteoporóza na Slovensku postihuje približne 7–10 % populácie. U žien je asi štyrikrát častejšia než u mužov, čo je spôsobené tým, že ženy majú zvyčajne nižší maximálny kostný objem a po menopauze klesá hladina ich pohlavných hormónov; nad 75 rokov sa však ochorenie už vyskytuje u mužov rovnako často ako u žien.

Primárna a sekundárna osteoporóza

Primárna osteoporóza vzniká v dôsledku prirodzeného starnutia a tvorí približne 80 % prípadov. Má dve formy: postmenopauzálnu a senilnú (druhá postihuje obe pohlavia). Sekundárna osteoporóza – ktorá je omnoho menej častá – vzniká vždy v dôsledku základného ochorenia (napr. zápalové ochorenie kĺbov, cukrovka, alkoholizmus a pod.) alebo môže byť následkom hormonálnej liečby.

Príznaky osteoporózy

Jeden z najdôležitejších a zároveň najzjavnejších príznakov osteoporózy sú opakované zlomeniny – kosti sa lámu pri menšom než bežnom mechanickom zaťažení. Zvyčajne ide o zlomeniny stavcov, zápästia a oblastí pri bedrovom kĺbe – najčastejšie sa láme chrbtica, krček stehennej kosti, panva a kosti zápästia u pacientov s osteoporózou. Ak je choroba už v pokročilom štádiu, zlomeninu môže spôsobiť aj predklonenie alebo kašeľ; pri naozaj ťažkých prípadoch sa stavce môžu zrútiť pod hmotnosťou tela, čo vedie k zníženiu telesnej výšky.

Potenciálne komplikácie osteoporózy, význam liečby

Priebeh osteoporózy sa líši u jednotlivcov, a ak sa liečba začne včas (u žien napr. včasná starostlivosť pri menopauze), rýchlosť úbytku kostnej hmoty menej ohrozuje kvalitu života. Bez liečby však choroba postupuje, dlhodobá bolesť obmedzuje pohyb a zlomeniny spojené s osteoporózou môžu byť aj život ohrozujúce (miera úmrtnosti pri zlomeninách krčku stehennej kosti v starobe presahuje 50 %!). Preto je prevencia a včasná liečba osteoporózy kľúčová, aby sa predišlo vážnym komplikáciám.

Prevencia osteoporózy

Na riziko vzniku osteoporózy má veľký vplyv, akú kostnú zásobu si pacient vytvorí do veku 35 rokov a potom, akou rýchlosťou ju začne strácať. Fyzicky aktívne deti sú schopné vybudovať väčšiu kostnú hmotu; je dokázané, že skákanie a poskakovanie podporuje spevňovanie kostí.

V dospelosti pri prevencii osteoporózy platí univerzálne pravidlo, že v stravovaní je potrebné dbať na tri veci:

• dostatočný príjem vápnika,
• dostatočný príjem vitamínu D,
• a dosiahnutie a udržanie primeranej telesnej hmotnosti.

To isté číslami:

• Priemerne telo potrebuje denne minimálne 500–600 mg vápnika (v tehotenstve a pri dojčení sa táto hodnota zvyšuje na 1000–1500 mg).
• Vitamín D je nevyhnutný pre vstrebávanie vápnika; odporúča sa 25–50 mg denne.
• Index telesnej hmotnosti (BMI) porovnáva výšku (m) a hmotnosť (kg) jedinca; na výpočet sa telesná hmotnosť vydelí druhou mocninou výšky v metroch. Hodnota medzi 18,5 a 24,99 sa považuje za normálnu telesnú hmotnosť.

Magnetoterapia pri liečbe osteoporózy

Účinok magnetoterapie na osteoporózu potvrdzuje množstvo klinických štúdií, pomocou nej možno dosiahnuť zlepšenie pri osteoporóze. Mechanizmus pôsobenia pulzujúcej magnetoterapie potvrdili Yang Wei a kolektív vo svojej štúdii z roku 2008*. Zistili, že nízkofrekvenčné pulzujúce magnetické pole (také, aké používajú prístroje na magnetoterapiu) urýchľuje tvorbu špecializovaných buniek budujúcich kosť (osteoblastov).

Magnetické pole spôsobuje viaceré zmeny. Zvyšuje bunkový metabolizmus, zlepšuje vstrebávanie minerálnych látok potrebných na tvorbu kostí – teda aj vápnika. Aktivuje bunky zodpovedné za stavbu kostí a zrýchľuje vstrebávanie minerálov do kostí. Tým sa kostná štruktúra spevňuje a zvyšuje sa kostná hustota.

Na liečbu osteoporózy poskytujú ošetrovacie programy prístroje Magnum XL a XL Pro, Magnum 2500, 3000 Pro a 3500 Pro. Odporúča sa zakúpiť matracový doplnok pre efektívnejšiu liečbu.

Prečítajte si môj článok Použitie magnetoterapie v praxi. Nájdete v ňom aj návrh liečebného protokolu pre osteoporózu.

Doporučené produkty na liečbu osteoporózy

Ordinárna pulzujúca magnetoterapia (PEMF) je spôsob liečby osteoporózy, ktorý dopĺňa pohybovú a medikamentóznu terapiu. Rodina prístrojov Globus Magnum má pre každý model pripravené liečebné programy.

Pozrite si ponuku prístrojov! →