Pozor! Podvádzajú! LED lampa alebo diódový laser – aký je rozdiel?

Začnime tým, že si prejdeme hlavné technické informácie. Rozdiely medzi LED a LASEROM

Z toho ešte nemusí byť rozdiel úplne jasný. Pozrime sa na najdôležitejšie parametre!

Vlnová dĺžka (t. j. farba svetla)

Podľa medicínskych štúdií závisí schopnosť svetla prenikať do tela od vlnovej dĺžky. To znamená, že svetlo s vlnovou dĺžkou 650 nm preniká do tela menej hlboko ako napríklad 808 nm. V medicínskych laserových prístrojoch sa tieto dve vlnové dĺžky používajú najčastejšie.

Lasery s vlnovou dĺžkou 650 nm sa používajú na ošetrenie kože, pretože tento laserový lúč dokáže preniknúť maximálne 1–2 cm do tkaniva.

808 nm potom (v závislosti od energie prístroja) až 2–4 cm.

Mnohí výrobcovia tvrdia, že lúč preniká aj 10 cm – to je však zavádzajúce. Svetlo určite nedokáže tak hlboko preniknúť (žiadny prístroj nie).
Účinok lasera – ak je výkon dostatočne vysoký – môže dosiahnuť aj štruktúry v hĺbke 8–10 cm.

Diódové lasery veľmi presne vyžarujú svetlo jednej vlnovej dĺžky, takže sa dá presne určiť očakávaná hĺbka penetrácie a tým aj dávkovanie sa dá presne vypočítať.

LED nie sú schopné vyžarovať tak presnú vlnovú dĺžku ako laser, t. j. ich svetlo neobsahuje len 660 nm, ale pásmo vlnových dĺžok. Preto nie je možné presne vedieť, ako hlboko preniknú, a dávkovanie sa nedá presne kalkulovať. A predsa by v každom liečení mala byť základom znalosť, akú dávku podávame.

Divergencia lúča

Hlavnou silou diódového lasera je lúč zložený z prakticky paralelných vĺn bez rozbiehania. Veľké množstvo energie je možné koncentrovať na danú oblasť. Keďže nedochádza k rozptylu, pri lúči kolmom na povrch je odraz minimálny. Pri známosti vyžiareného výkonu a priemere lúča je potom možné veľmi presne vypočítať potrebnú dávku. LED zdroj vyžaruje nerovnomerný a rozbiehajúci sa lúč. Preto nie je možné zaostriť ho na malú oblasť. Časť svetla možno priviesť kolmo na povrch, ale kvôli rozptylu je strata spôsobená odrazom vysoká a dávka sa nedá vypočítať s potrebnou presnosťou.

Koherencia lúča

V lúči vyžarovanom diódovým laserom sa fotóny pohybujú v jednotnej vlnovej fáze, vďaka čomu je možné energiu koncentrovať na danú oblasť. Fotóny vyžarované LED zdrojom nie sú vo vzájomnej synchronizácii. Výstupný výkon Keďže LED lúč je rozbiehajúci sa, fotóny nie sú v rovnakej fáze a nie je monochromatický, jeho energetický výkon je podstatne nižší než u diódových laserov. Zvyčajne má LED 1–5 mW, zatiaľ čo diódový laser 200–500 mW vyžiareného výkonu. Podstata laserovej liečby je podať dané množstvo energie ošetrovanej oblasti. Toto množstvo energie závisí od ochorenia a pohybuje sa bežne od 3–5 J, ale v niektorých prípadoch môže byť podstatne vyššie. Na regeneráciu chrupavky sa obyčajne používa cca 20 J, zatiaľ čo pri tinnite (piskot v uchu) je potrebné podať 200 J energie. Pozrime sa teda, akým liečebným časom sa dá táto dávka podať.

Tieto časy liečenia platia pre ošetrenie jedného bodu a nie napríklad pre celé koleno.

S LED prístrojom je napríklad pri jednostranných bolestiach kolena potrebné ošetriť aspoň 5 bodov, takže tieto časy je potrebné vynásobiť 5! Napríklad pri 5 mW LED prístroji na liečbu jednostrannej artritídy kolena je potrebné 5 × 16,5 min, teda 82,5 min (takmer hodina a pol). Medzitým s 500 mW laserom to sú maximálne 2–3 minúty. Kúpu LED prístroja teda odporúčam hlavne ľuďom, ktorí majú veľa času. Ale aj keby ste LED prístroj držali pol tony... t. j. hodinu a pol na mieste, účinok nebude rovnaký, pretože LED lúč neobsahuje len účinnú vlnovú dĺžku, rozptyl znižuje intenzitu a v dôsledku nekoherencie je nižšia energetická hustota, t. j. preniká menej do hĺbky a celkovo dodá menej energie.

Ako sa chrániť pred "prehodením"?

Opýtajte sa predajcu, či je prístroj LED alebo diódový laser!? Skontrolujte technické údaje. Ak je laserový výkon pod 200 mW, veľkou pravdepodobnosťou ide o LED! Niektoré firmy s tým tiež švindľujú a klamú! Existujú prístroje v tvare podobnom sprchovej hlavici (v odbornej reči nazývané "sprchové lasery"), ktoré obsahujú 5–10 alebo aj viac LED. Výkon jednotlivých LED uvádzajú zvlášť, zvyčajne 5 mW/LED. Predajca potom vynásobí výkon počtom LED a uvádza takzvaný "celkový výkon". To je zavádzajúce, pretože aj keď vedľa seba umiestnia viac LED, nezníži sa čas liečenia – len treba ošetrovať menej miest naraz!

Požiadajte o lekárske osvedčenie zhody prístroja! Výrobca medicínskeho prístroja musí preukázať, že daný typ prístroja spĺňa smernicu o zdravotníckych pomôckach 93/42/EHS. Predajca vám môže predať len taký prístroj, ktorý má takéto osvedčenie. Dôležité je, aby takzvané osvedčenie zhody (angl. EC declaration of conformity) obsahovalo presný typ prístroja! Nestačí iba "laserový prístroj", musí tam byť napríklad B-Cure Classic alebo Personal Laser L200. Smernica 93/42/EHS bude čoskoro nahradená novým a oveľa prísnejším nariadením Európskeho parlamentu a Rady č. 745/2017, skrátene MDR (Medical Device Regulation, teda regulácia medicínskych pomôcok).

Prechodne je ešte prijateľné, ak je k prístroju vydané osvedčenie v zmysle 93/42/EHS. EC declaration má však časovú platnosť! Dávajte pozor, aby bolo platné! Ak je osvedčenie prístroja už v súlade s MDR, ide o medicínsky prístroj s overeným a preukázateľným účinkom! Výrobcovia LED prístrojov často používajú drobné svetelné zdroje, pretože prístroj s výkonom menším než 5 mW nie je nutné certifikovať ako medicínsku pomôcku.

Zhrnutie

LED "lasery" dostupné na eBay, Amazon a Alibaba považujem za vyhodené peniaze, pretože ich účinok nie je rovnaký ako účinok diódových laserov. Predajcovia pri LED zariadeniach často uvádzajú všetko, čo by bolo možné pripísať laseru – to je však len marketing. Papier unese každú lož. Veľmi opatrný buďte pri všetkých prístrojoch vyzerajúcich ako sprchová hlavica. Množstvo svetelných zdrojov je s veľkou pravdepodobnosťou LED a ich účinok nie je rovnaký ako účinok skutočných laserov. Ak chcete prístroj s medicínsky preukázateľným účinkom, vyberte si prístroje B-Cure, SafeLaser, Personal-Laser alebo Energy-Laser. Ide o diódové lasery a od nich môžete očakávať zdravotný účinok, ktorý by ste od lasera mali očakávať.