TENS tappancs alebo desiatková elektróda
TENS elektróda (alebo v hovorovej reči často nazývaná TENS tappancs) je základná pomôcka pri domácej elektrostimulácii (napríklad TENS – nervová stimulácia, úľava od bolesti; EMS – svalová stimulácia; Mikroprúdové – úľava od bolesti, podpora hojenia; denervované – liečba periférnej paralýzy). Impulz z prístroja sa cez na pokožku pripevnený TENS tappancs dostáva do vášho tela. Bez toho nie je liečba a teda ani účinok. V tomto článku zhrniem najdôležitejšie informácie, ktoré vám pomôžu pri správnom výbere.
Hlavné vlastnosti TENS elektródy
- spôsob nalepenia (samolepiace, karbon-silikón, teda gumená elektróda)
- typ pripojenia (kolíček/PIN, patent/SNAP, klip, iné)
- veľkosť a tvar (štvorec, obdĺžnik, kruh, ovál, iné)
- vrstvy (vrchná vrstva, gél, vodivá vrstva, lepidlo)
- vodivosť.
Podľa typu nalepenia
Samolepiace
Výrobcovia elektroterapeutických prístrojov určených na domáce použitie zvyčajne dodávajú samolepiace elektródy.
Po prvé, sú najjednoduchšie na nalepenie, pretože jedna strana je lepivá a elektródu môžete jedným pohybom priložiť na kožu a ponechať ju tam. Tieto elektródy sú gélované, takže nie je potrebné ich zvlhčovať ani používať dodatočný kontaktný gél.
Samolepiace elektródy umožňujú najefektívnejšiu liečbu (práve preto, že sú rovnomerne gélované, veľkoplošne priľnú a tesne priľiehajú ku koži).
Lepiaca vrstva sa počas používania „opotrebúva“, priľnavosť klesá. Po istom čase elektróda na mieste nedrží – vtedy je potrebné ju vymeniť. Samolepiaca elektróda je teda spotrebný materiál, ktorý treba pravidelne obmieňať.
Karbon-silikón, teda gumená elektróda
Ak prístroj často používate a nechcete opakované náklady, môžete namiesto samolepiacej elektródy zvoliť gumenú elektródu.
Má to však nevýhody. Nie je jednoduché ju pripevniť, pretože nemá lepiacu plochu. Treba ju upevniť vonkajším pásikom. Gumená elektróda sa preto ľahšie používa na končatinách, ale na iných častiach tela, napríklad na chrbte, ramenách, krku, na bruchu alebo hrudníku sa ťažko fixuje.
Gumené elektródy sú „suché“, preto nevedú prúd dobre. Vyžadujú zvlhčenie. Dá sa kúpiť samostatné penové puzdro, ktoré treba navlhčiť, alebo treba na stranu elektródy priľahlej ku koži naniesť kontaktný gél.
S gumenou elektródou nemožno dosiahnuť tak presnú a precíznu liečbu ako so samolepiacou elektródou, ale môže byť dobrým kompromisom. Môžu byť vhodné na úľavu od bolesti alebo na bežnú svalovú stimuláciu. Na presné terapie vyžadujúce vysokú presnosť, napríklad liečbu ochrnutého svalu, nie sú vhodné.
Mikroprúdová liečba sa gumenou elektródou vykonávať nedá.
Typ pripojenia
Káble výrobcov elektroterapeutických prístrojov sú zvyčajne
- kolíček (PIN) alebo
- patent (SNAP) alebo
- iné, nesúladné (nesystémové) pripojenie.
Väčší výrobcovia s lekárskou kvalitou zvyčajne používajú štandardné PIN alebo SNAP konektory, takže k nim môžete pripojiť akúkoľvek PIN alebo SNAP elektródu. Len si skontrolujte, aké koncovky má kábel vášho prístroja.
Niektorí výrobcovia zdravotno-wellness produktov (napr. Omron, Beurer, Vivamax) používajú nesystémové konektory. Na tieto štandardné elektródy jednoducho "nesadnú".
Je to marketingový ťah: kúpite lacný prístroj a neskôr zistíte, že náhradná elektróda stojí 8–9 tisíc forintov. Ak prístroj často používate, náklady sa mnohonásobne zvýšia.
Veľkosť a tvar
Na trhu nájdete najrôznejšie veľkosti a tvary. Najbežnejšie tvary a rozmery sú
- štvorec (4×4 alebo 5×5 cm)
- obdĺžnik (5×9 alebo 5×10 cm)
- kruh (priemer 2,3, 3, 5 cm)
- ovál (3×5, 7,5×13 cm)
- motýlik a iné tvary.
Pri výbere veľkosti zohľadnite oblasť, ktorú chcete ošetrovať!
Je zrejmé, že na tvár sa nevejde ovál 7,5×13 cm – na tvár sú vhodné kruhové elektródy s priemerom 2,5–3 cm.
Na lýtko je naopak vhodná väčšia oválna elektróda 7,5×13 cm.
Na bežnú úľavu od bolesti (TENS alebo MENS) sú vhodné štvorcové elektródy 4–5 cm. Tie isté odporúčam pre svalovú stimuláciu na krku, ramenách, rukách, a tiež pre motorický bod (väčší sval: stehno, brucho, hrudník, chrbát).
Elektródy 5×9 alebo 5×10 cm odporúčam pri izomstimulácii ako elektródy umiestnené ďalej od motorického bodu.
Majte na pamäti, že na stimuláciu sa zvyčajne odporúča prúd okolo 2 mA/cm2. To znamená, že pre elektródu 5×5 cm (25 cm2) je odporúčaný maximálny prúd 50 mA.
Čím menšia elektróda, tým viac sa prúd sústreďuje na menšiu plochu. Vyšší prúd môže spôsobiť nepríjemnejší pocit.
Vrsty a materiály samolepiaceho TENS tappancsu
Materiály a hrúbka elektródy určujú jej pružnosť. Čím hrubšia a tuhá elektróda, tým menej kopíruje kontúry tela.
Lacné elektródy zvyčajne pozostávajú z troch vrstiev: lepidlo, gél a vrchná vrstva. Prúd je vedený do gélovej vrstvy a tam sa rozdeľuje.
Lepšie elektródy (typy: PALS, UltraStim, ValueTrode) obsahujú dve gélové vrstvy, lepidlo, vodivú vrstvu a vrchnú vrstvu. Dvojitá gélová vrstva zabezpečuje rovnomernejšie rozloženie prúdu, čo znižuje nepríjemné štipkavé pocity pri liečbe.
Vrchná vrstva je zvyčajne tkanina, penová pena, papier alebo špeciálny materiál.
Hrubšie a tuhšie elektródy lepšie priľnú na väčšie svaly: stehno, chrbát, brucho, zadok. Nie sú však vhodné na úzke časti, ako zápästie alebo krk, pretože sa dobre neprispôsobia silným záhybom.
Lacné (často čínske) elektródy sú tuhé a ich okraje sa v záhyboch vytŕčajú. V dôsledku toho sa prúd koncentruje na malej ploche, čo znamená nepríjemný zážitok z liečby.
PALS elektródy predstavujú najvyššiu úroveň. Obsahujú nerezovú oceľovú sieťku, sú mimoriadne tenké a flexibilné. Sieťka pokrývajúca celú plochu zabezpečuje dokonalé rozloženie prúdu po celej ploche.
V UltraStim elektródach je vodivá vrstva tvorená strieborným vláknom. Tiež poskytuje vynikajúce rozloženie prúdu, hoci sú trochu tuhšie.
V ValueTrode elektródach nie je samostatné vodiace vlákno. Prúd sa vedie do dvojitej gélovej vrstvy, čo poskytuje dobré rozloženie, ale elektróda je tuhejšia.
Ako si vybrať samolepiacu TENS elektródu?
Elektrický impulz vyvolá v tele požadovanú odpoveď len vtedy, ak je jeho intenzita (prúd) primeraná. Čím vyššia intenzita, tým nepríjemnejší môže byť pocit pri liečbe. Pri určitej hodnote prúdu bolesť znemožní pokračovanie v liečbe.
Ak je elektróda zlého prevedenia, jej vodivosť je slabá. Aby ste dosiahli účinok, musíte na prístroji nastaviť vyšší prúd, čo zvyšuje nepríjemné pocity. Ak je impulz naopak príliš slabý, účinok tiež chýba.
Elektróda s lepšou vodivosťou dokáže dodať primeraný impulz aj pri nižšom prúde. To umožňuje účinnejšiu liečbu.
Kúpte si čínsku elektródu len vtedy, ak sa chcete cvičiť ako fakír. Elektróda zlej kvality zaručuje nepríjemnú a zároveň neúčinnú liečbu.
Všeobecne platí: ak si to môžete finančne dovoliť, zvoľte najlepšiu kvalitu, teda PALS elektródu. Ak je cena rozhodujúca, riaďte sa nasledujúcimi odporúčaniami.
Na úľavu od bolesti (TENS a mikroprúdové liečby)
Zvyčajne postačujú ValueTrode elektródy. Na TENS a mikroprúdové liečby sú vhodné elektródy s priemerom 40–50 mm. Prilepte ich okolo bolesti a vykonajte stimuláciu.
Pre Bellovu paralýzu tváre a estetické ošetrenia tváre
Na liečbu tváre a krku potrebujete malé elektródy (25–30 mm), pretože tu sú svaly malé a pre nedostatok miesta nie je možné umiestniť väčšie elektródy s niekoľkými cm odstupom medzi nimi.
Na tvár odporúčam ValueTrode Round 32 mm alebo PALS Round 25 mm.
Na liečbu denervovaných (ochrnutých) svalov
Postihnutý nerv je citlivý. Čím kvalitnejšiu elektródu použijete, tým šetrnejší budete k nervu. Preto sa oplatí používať PALS alebo UltraStim elektródy.
V závislosti od ošetrovaného svalu môžete použiť kruhové elektródy 25–32 mm (napr. pri paréze lícneho nervu) alebo 5×5 a 5×9 cm (pri peroneálnej paréze) a podobne.
Na svalovú stimuláciu
Pri izomstimulácii existujú dva smery ohľadom odporúčanej veľkosti TENS tappancsu. Niektorí odporúčajú čím väčšiu plochu elektródy, iní zase kombinovať rôzne veľkosti elektród.
Zástancovia väčších elektród tvrdia, že čím väčšia elektróda, tým ľahšie sa prúd rozšíri v svaloch, tým vyšší komfort, tým vyššia možná intenzita prúdu a tým silnejšia svalová kontrakcia.
Zástancovia rôznych veľkostí tvrdia, že menšia elektróda by sa mala umiestniť na bruško svalu (najvýraznejšiu časť). Menšia elektróda koncentruje vyšší prúd na motorickú platničku (motorický nerv), ktorá sa nachádza približne v strede svalu. Tvrdia tiež, že takto sa dosiahnu hlbšie časti svalu predtým, než dosiahne druhá okolová elektróda.
Odporúčam vyskúšať obe varianty a na základe skúseností rozhodnúť, ktorá vám príde účinnejšia.
PALS | UltraStim | ValueTrode | Lacné-anonymné | |
Počet nalepení | 15–20 | 20–25 | 15–20 | 5–10 |
Gélové vrstvy | dvojité | dvojité | dvojité | jednoduché |
Vodiace vlákno | nerezová oceľová sieťka | sieťka zo strieborného vlákna | žiadne | žiadne |
Na TENS liečbu | Vynikajúce | Vynikajúce | Vynikajúce | Vhodné |
Na MENS liečbu | Vynikajúce | Vynikajúce | Vhodné | Slabé |
Na izomstimuláciu | Vynikajúce | Vynikajúce | Vhodné | Vhodné |
Na denervovanú liečbu | Vynikajúce | Vynikajúce | Vhodné | Nevhodné |
Pri paréze lícneho nervu | Vynikajúce | Vynikajúce | Vhodné | Nevhodné |
Prispôsobenie tvaru | Flexibilné | Tuhšie | Tuhé | Tuhé |
Životnosť samolepiacej TENS elektródy (tappancsu) môžete predĺžiť starostlivým používaním
Elektródy dodávané s prístrojom – v závislosti od kvality – možno opakovane použiť od niekoľkých ošetrení až po 20–30 ošetrení. Jedného dňa však prídu chvíle, keď už neprilnú, vyschnú a neprenášajú impulz správne. Vtedy musíte kúpiť novú elektródu, čo pri častom používaní znamená opakujúce sa náklady.
- Elektródy sú dodávané prilepené na plastovej podložke.
- Opatrne ich odlepujte z podložky. Nedotýkajte sa lepiacej vrstvy, pretože to zníži priľnavosť.
- Dávajte pozor, aby lepiaca plocha neprišla do kontaktu so zemou alebo s oblečením – nečistoty rýchlo zhoršia priľnavosť.
- Pred nalepením elektródy si umyte ošetrovanú časť pokožky vlažnou mydlovou vodou (odmasťovanie) a osušte. Elektródu lepte iba na úplne suchú pokožku.
- Po použití elektródu jedným ťahom odlepte z kože a ihneď ju prilepte späť na plastovú podložku na uskladnenie. Netrhajte ju za kábel, pretože kábel by sa mohol vytrhnúť!
- Uchovávajte TENS tappancs v chladničke! Nie v mrazničke, ale v bežnej chladničke. To predĺži jeho životnosť.
- Ak povrch elektródy vyzerá suchý, kvapnite na ňu jednu kvapku vody – získate tým ešte niekoľko použití.
- Po istom čase elektróda vôbec nelepí. Tu sa dá životnosť predĺžiť použitím kontaktného gélu a náplasťou.
- To sa však neoplatí robiť príliš dlho, pretože suchá elektróda neprevedie impulz a účinok liečby klesne alebo zmizne.
- Príde deň, keď budete nútení samolepiacu elektródu vymeniť za novú.
Ak dodržíte vyššie uvedené odporúčania, maximalizujete životnosť TENS tappancsov a zároveň optimalizujete efekt liečby a náklady.
TENS elektróda je spotrebný materiál, ktorý sa po niekoľkých ošetreniach opotrebuje a je potrebné ju vymeniť! (je to ako benzín v aute – čím viac auto používate, tým častejšie treba doplniť nádrž). TENS elektróda je hygienický materiál, otvorené balenie nie je možné vrátiť (rovnako ako otvorený papierový vreckovku nemožno poslať späť).
Vytvoril som video o samolepiacich TENS elektródach. Pozrite si ho, kliknite na tlačidlo prehrávania. Ak radšej čítate, posuňte sa nižšie!
Prihláste sa na môj kanál YouTube! Nezabudnite tiež stlačiť malý zvonček, aby ste dostali upozornenie na ďalšiu časť!
Môže samolepiacu elektródu niečo nahradiť?
Ak sa chcete vyhnúť opakovaným nákladom, môžete použiť aj „trvalé" elektródy. Tie sú zvyčajne vyrobené z gumeného karbon-silikónového materiálu, teda takmer nezničiteľné a môžete ich používať roky. Nie sú lepivé a nie sú gélované. Potrebujete k nim suchý suchý suchý pás s suchým zipsom alebo samolepiacu pásku (napr. leukoplast), ktorou ich upevníte. Tieto elektródy sa nevyužívajú suché – treba použiť kontaktný gél, aby sa impulz preniesol na pokožku (bez gélu bude liečba páliť alebo štípať).
- Na ošetrenie brucha–zadku–stehien si môžete vybrať špeciálne tvarovanú veľkoplošnú elektródu (FastPads, Pružná elektróda)
- Liečbu pásu a brušných svalov si môžete zjednodušiť elektroterapeutickým pásom (FastBand pás, UltraStim Belt)
- Na svalovú stimuláciu môžete použiť silikón-karbonové elektródy
- Inkontinenciu možno liečiť sondami zavádzanými do pošvy alebo do análneho otvoru (pošvová alebo análna sonda)
- Na iontoforézu sa používajú karbonové elektródy s penovým povrchom
Gumená elektróda a jej použitie
V tomto videu ukazujem riešenie, ktorým môžete nahradiť samolepiace elektródy. Gumená (karbon-silikónová) elektróda sa nepohltí, dá sa používať roky – má však svoje limity.
Napríklad nie je možné ich úplne upevniť na každom mieste (telo, chrbát) – sú však vynikajúce na končatiny. Sú vhodné na bežnú úľavu od bolesti a svalovú stimuláciu, ale neodporúčam ich pri poraneniach nervov, ochrnutí alebo pri špecifickom športovom rozvoji svalov – na to zvoľte najkvalitnejšiu elektródu.
Gumenú elektródu si môžete zaobstarať kliknutím sem.