evoStim UG inkontinenčný stimulátor, 2-kanálový

evoStim UG je pokročilý zdravotnícky prístroj, ktorý predstavuje prielom v oblasti perineálnej elektrickej stimulácie (PES). Tento prístroj je dvojkanálové elektroliečebné zariadenie, špeciálne vyvinuté na liečbu panvového dna. Zariadenie je možné používať s vaginálnou aj análna sondou, čo poskytuje mimoriadne univerzálne riešenie pre liečbu rôznych urologických a gynekologických problémov. Kombinuje modernú technológiu s užívateľsky prívetivým dizajnom a je vhodný rovnako pre profesionálne zdravotnícke prostredie, ako aj pre domáce použitie.

Cieľové skupiny evoStim UG

evoStim UG poskytuje mimoriadne cenné riešenie pre dve hlavné skupiny: zdravotníckych odborníkov a pacientov.

Z pohľadu terapeutov je najväčšou výhodou prístroja jeho všestrannosť a presná možnosť kontroly.

Funkcia IntelliSTIM a päť rôznych programových skupín umožňujú odborníkom vytvárať personalizované liečebné protokoly pre svojich pacientov. Prístroj disponuje detailným systémom spätných väzieb a presnou dokumentovateľnosťou parametrov, čo pomáha sledovať efektivitu terapie. Terapeuti si obzvlášť cení, že prístroj je vhodný na počiatočné klinické liečby aj na výučbu domáceho používania.

Z pohľadu pacientov je najdôležitejšou výhodou evoStim UG možnosť diskrétneho domáceho použitia.

Užívateľsky prívetivý dizajn, kombinácia dotykovej obrazovky a otočného gombíka zabezpečuje jednoduché ovládanie aj pre starších pacientov alebo tých menej zbehlých v práci s technikou. Automatické bezpečnostné funkcie, ako je ochrana proti prerušeniu obvodu, poskytujú pocit bezpečia počas domáceho používania.

Prístroj sa obzvlášť odporúča pacientom, ktorí majú problém s pravidelnou účasťou na klinických liečbach alebo preferujú terapiu v domácich podmienkach. Kompaktná veľkosť a prenosnosť zariadenia umožňujú flexibilné plánovanie liečby, takže pacienti môžu terapeutické sedenia jednoducho začleniť do svojho každodenného života.

Významnou výhodou pre obe skupiny je možnosť postupného zvyšovania intenzity liečby, čo umožňuje bezpečne nájsť optimálnu stimulačnú úroveň. Dokumentovateľnosť terapeutických výsledkov umožňuje dlhodobé sledovanie a prípadné úpravy liečby, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť úspechu terapie.

Inovácie evoStim UG

Jednou z hlavných technologických inovácií evoStim UG je kombinácia dotykovej obrazovky a jedinečného otočného ovládača, ktoré umožňujú intuitívne a presné ovládanie.

Prístroj obsahuje inovatívnu automatickú reguláciu tvaru vlny, nezávislú pre obe kanály, ktorá sa dokáže prispôsobiť typu použitej sondy.

Táto funkcia zabezpečuje, že bez ohľadu na to, či používame sondy s prstencovými alebo bočnými elektródami, vždy dosiahneme optimálny terapeutický efekt pri maximálnom komforte.

Mechanizmus perineálnej elektrickej stimulácie

Perineálna elektrická stimulácia je vedecky podložená liečebná metóda, ktorá je obzvlášť účinná pri liečbe rôznych foriem inkontinencie.

Počas terapie používané elektrické impulzy pôsobia komplexne na panvové dno. Elektrická stimulácia ovplyvňuje predovšetkým zvýšenie svalového tonusu a zlepšenie krvného obehu.

Výskumy preukázali, že liečba výrazne zvyšuje tlak močovej trubice a pozitívne ovplyvňuje funkciu močového mechúra.

Posilnenie a rehabilitácia panvových svalov

Elektrostimulácia je veľmi účinná pri posilňovaní panvových svalov.

Keď je podľa pubococcygeálneho testu (Oxfordská škála) sila svalov nízka (úrovne 1 alebo 2), vaginálna elektrostimulácia môže priniesť veľmi rýchle zlepšenie. Po liečbe sa svalová sila zvyčajne zlepší o aspoň dva body na škále. Toto zlepšenie nie je len výsledkom zvýšeného svalového tonu, ale aj lepšieho krvného obehu, ktorý podporuje regeneráciu a posilnenie svalov.

Liečebné protokoly rôznych typov inkontinencie

Pri liečbe stresovej inkontinencie prístroj evoStim UG používa relatívne vysokofrekvenčné elektrické impulzy, zvyčajne v rozmedzí 35-100 Hz. Tento rozsah je ideálny na stimuláciu fázových komponentov svalových vlákien, čo vedie k silným, ale krátkym kontrakciám. Liečba sa vykonáva denne asi 20 minút, pričom doba kontrakcie sa postupne predlžuje so zosilnením svalov. Šírka pulzu sa nastavuje medzi 100-400 mikrosekundami podľa individuálnej citlivosti pacienta.

Pri urgencii, ktorá vzniká nestabilitou detruzoru močového mechúra, sa odporúča aplikovať nižšiu frekvenciu 5-10 Hz. Pulzná šírka je optimálna medzi 250-400 mikrosekundami. Liečebný protokol zahŕňa prvý týždeň jednu dennú aplikáciu, potom frekvencia klesá na 2-3 krát týždenne počas nasledujúcich 3-4 týždňov.

Zmiešaná inkontinencia, ktorá predstavuje asi 40 % prípadov, kombinuje charakteristiky oboch typov. Pri výbere liečebnej stratégie je potrebné zvážiť, ktorá zložka dominuje. Zvyčajne sa najskôr lieči urgencia, ktorá reaguje rýchlejšie.

Alternatívne je možné vykonávať dva denné liečby, zamerané samostatne na urgentnú a stresovú zložku.

Programy evoStim UG

evoStim UG má päť hlavných programových skupín, ktoré slúžia na rôzne terapeutické účely.

• URGE programová skupina (P10-P19) je špecificky určená na liečbu urgencie.
• STRE programy (P20-P29) sú optimalizované na liečbu stresovej inkontinencie.
• MIX programová skupina (P30-P39) slúži na liečbu zmiešanej inkontinencie.
• PAIN programy (P40-P49) sú určené na liečbu panvovej bolesti.
• RELX program (P50) pomáha uvoľniť panvové svalstvo.

Funkcia IntelliSTIM a možnosti programovania

Jedinečná funkcia IntelliSTIM v piatich prednastavených programoch (P10, P20, P30, P40, P50) umožňuje meniť pracovnú frekvenciu bez potreby manuálneho nastavovania ďalších parametrov.

Táto funkcia automaticky optimalizuje pulznú šírku a ostatné parametre v závislosti od zvolenej frekvencie, čo zabezpečuje maximálnu terapeutickú účinnosť.

Ku každému dotykovému tlačidlu (hlavnej programovej skupine) je možné priradiť až 10 plne prispôsobiteľných programov, čo poskytuje výnimočnú flexibilitu pri prispôsobovaní liečby.

Bezpečnostné pokyny a kontraindikácie

Použitie evoStim UG je prísne kontraindikované v určitých prípadoch.

• Použitie počas tehotenstva je zakázané.
• Pacienti so srdcovým pacemakerom alebo vážnymi poruchami rytmu srdca nesmú prístroj používať.
• Liečba nie je vhodná počas šoférovania alebo obsluhy strojov.
• Epileptickí pacienti môžu prístroj používať len po lekárskej konzultácii a deti do 12 rokov len pod prísnym lekárskym dohľadom.

Špecifické kontraindikácie

Medzi špecifické kontraindikácie perineálnej elektrostimulácie patria ochorenia obličiek, aktívne dolné močové infekcie a nádorové ochorenia v oblasti panvy.

Liečba nie je možná pri reziduálnom objeme moču nad 100 ml ani pri vesikoureterálnom úniku moču.

Subjektívnou kontraindikáciou môže byť odmietavý postoj pacienta alebo precitlivelosť na elektrickú stimuláciu.

Praktické použitie

Pred začatím používania prístroja je nevyhnutná dôkladná príprava a oboznámenie sa s bezpečnostnými predpismi.

Prístroj vyžaduje tri AAA 1,5 V alkalické batérie.

Pripojenie káblov sa vykonáva do portov na spodnej strane prístroja, pri jednom kanáli sa používa konektor označený CH1.

Príprava a použitie sondy

Pred použitím sa musí sonda navlhčiť vodou z kohútika alebo špeciálnym vodným gélom pre zabezpečenie vhodnej vodivosti.

Vkladanie sondy sa vykonáva opatrne podľa lekárskych pokynov alebo návodu na použitie sondy.

Intenzita stimulácie sa postupne zvyšuje až do dosiahnutia komfortnej, ale dobre vnímateľnej svalovej kontrakcie.

Priebeh liečby

Pred začatím liečby je potrebné vybrať vhodný program z piatich základných programových skupín. Výber programu závisí od stavu pacienta a typu riešeného problému. Dotyková obrazovka a otočný ovládač umožňujú jednoduchú navigáciu medzi programami a nastavenie požadovaných parametrov.

Regulácia intenzity

Prístroj má automatický bezpečnostný systém, ktorý preruší stimuláciu v prípade prerušenia obvodu alebo ak sa zistí príliš veľký odpor, čím sa zabráni nežiaducemu alebo príliš silnému stimulu.

Intenzita sa nastavuje postupne a prístroj umožňuje jemné doladenie úrovne počas liečby.

Údržba a hygienické predpisy

Čistenie prístroja je mimoriadne dôležité pre udržanie správnej funkčnosti a hygieny.

Na čistenie sa používa mäkká handrička mierne navlhčená alkoholovým roztokom (Clinell dezinfekčná handrička na prístroje), treba sa vyhnúť čisteniu vodnými roztokmi.

Perineálne sondy sú určené prísne na osobné použitie a ich použitie u iných pacientov je zakázané, aby sa predišlo krížovej kontaminácii.

Výmena batérií a dlhodobé skladovanie

Ak sa prístroj nebude dlhšie používať, batérie sa musia vybrať, aby sa zabránilo poškodeniu spôsobenému únikom batérie.

Prístroj signalizuje potrebu výmeny batérií na displeji. Používajte iba batérie vhodného typu a kvality pre spoľahlivý chod.

Priemerná životnosť batérií je približne 20 hodín, samozrejme závisí od typu programu a nastavenej výstupnej úrovne.

Technické špecifikácie evoStim UG

Výstupné parametre evoStim UG sú nastaviteľné v širokom rozmedzí.

Intenzita prúdu sa reguluje od 1 do 99 mA pri štandardnej záťaži 1 kΩ.

Frekvencia je nastaviteľná od 1 do 150 Hz a šírka pulzu od 50 do 400 mikrosekúnd.

Prístroj ponúka dva typy tvaru vĺn: "bifázické symetrické" a "bifázické symetrické striedavé" impulzy.

Dĺžka liečby

Doba liečby je nastaviteľná od 5 do 90 minút v 5-minútových krokoch, s možnosťou nepretržitého režimu.

Prístroj má automatické vypnutie pre úsporu energie.

Terapeutické výsledky a klinické skúsenosti

Klinické skúsenosti ukazujú, že používanie evoStim UG môže priniesť významné zlepšenia pri liečbe rôznych typov inkontinencie.

Pri stresovej inkontinencii sa zlepšenie obvykle prejaví po 4-6 týždňoch pravidelnej liečby.

Pri urgencii sú často pozitívne zmeny viditeľné už v prvom týždni.

Perspektíva

V oblasti perineálnej elektrostimulácie prebieha neustály technologický vývoj.

Funkcie a schopnosti evoStim UG budú pravdepodobne rozširované budúcimi vylepšeniami. Modulárna konštrukcia prístroja a softvérovo aktualizovateľný systém umožňujú neskoršiu integráciu nových terapeutických protokolov a funkcií.

Odporúčania

evoStim UG je všestranný a efektívny terapeutický prístroj, ktorý predstavuje významný pokrok v oblasti perineálnej stimulácie.

Jeho flexibilita, užívateľsky prívetivý dizajn a pokročilé funkcie umožňujú profesionálne i domáce použitie.

Vďaka svojej účinnosti v liečbe rôznych typov inkontinencie a problémov panvového dna a širokej škále prispôsobiteľných programov je cenným nástrojom v urologickej aj gynekologickej terapii.

Výber terapeutických sond

Všetky elektródy sú kombináciou plastu a kovu. Povrchy elektród majú veľmi tenkú vrstvu dymovo zlatého pokovenia, čo umožňuje použitie aj pri kovovej alergii.

Inkontinenčná terapia zahŕňa liečbu stresovej aj urgency inkontinencie, ako aj liečbu fekálnej inkontinencie. Zmiešaná inkontinencia sa lieči individuálne zostaveným programom alebo postupným používaním programov pre stresovú a urgentnú inkontinenciu.

Na liečbu vaginizmu sa odporúča použiť tenkú sondu PeriSphera AT.

Názov sondy	Obrázok	Odporúčané použitie	Kompatibilita
PeriSphera O		Vaginálne použitie. Všeobecná liečba inkontinencie. Pre jednokanálové prístroje.	evoStim UG / E / P, Biolito, BioBravo, Myolito, MyoBravo, SineBravo, DuoBravo
PeriSphera H		Vaginálne použitie. Profesionálna liečba inkontinencie. Pre dvojkanálové prístroje.	evoStim UG Biolito, BioBravo, Myolito, MyoBravo, SineBravo, DuoBravo
PeriSphera U		Vaginálne použitie. Profesionálna liečba inkontinencie. Pre dvojkanálové prístroje.	evoStim UG Biolito, BioBravo, Myolito, MyoBravo, SineBravo, DuoBravo
PeriSphera AT		Vaginálne použitie. Liečba vaginizmu. Taktiež na všeobecnú liečbu inkontinencie pri úzkej vagíne. Pre dvojkanálové prístroje.	evoStim UG Biolito, BioBravo, Myolito, MyoBravo, SineBravo, DuoBravo
PeriSphera A		Análne použitie. Liečba fekálnej inkontinencie a mužského úniku moču. Pre dvojkanálové prístroje.	evoStim UG Biolito, BioBravo, Myolito, MyoBravo, SineBravo, DuoBravo
PeriProbe Analis		Análne použitie. Liečba fekálnej inkontinencie a mužského úniku moču. Pre jednokanálové prístroje.	evoStim UG / E / P, Biolito, BioBravo, Myolito, MyoBravo, SineBravo, DuoBravo