Použitie izomstimulátora v praxi
Ošetrenie vykonávané prístrojom na svalovú stimuláciu je elektromotorická svalová stimulácia (EMS = electric muscle stimulation). Ide o metódu vhodnú na liečbu priečne pruhovaných, teda vedome ovládateľných svalov; nemá účinok na vnútorné orgány (viscerá). Prístroj môžete použiť na akýkoľvek sval, ktorý je blízko povrchu tela a na ktorý dokážete priamo priložiť elektrické impulzy. Hlbšie uložené svaly sú preto menej prístupné. V tomto článku vysvetlím všeobecné pravidlá použitia, vďaka ktorým môžete prístroj úspešne použiť takmer na akýkoľvek sval na tele.
Elektrické impulzy vydávané prístrojom sa cez elektródy dostávajú na takzvané motorické body svalov. Na miesta, kde pohybový nerv vstupuje do svalu.
Elektrický impulz vyvolá v svale sériu sťahov. Pocítite ich ako zášklby, ktoré vyvolávajú účinok – teda uvoľnenie svalu, zlepšenie prekrvenia, zvýšenie sily svalu – v závislosti od nastavenia programu na prístroji.
Pozrite si moje video o jednoduchom použití izomstimulátora alebo prejdite nižšie na podrobné informácie.
Príprava na stimuláciu
Na ošetrenie potrebujete prístroj určený na svalovú stimuláciu (EMS). (Mnohí si myslia, že TENS prístroj je rovnako vhodný na ošetrenie svalov – to je omyl!)
Na konci kapitoly nájdete niekoľko odporúčaní na prístroje na svalovú stimuláciu.
To, koľko kanálový prístroj potrebujete, závisí od veľkosti svalu, ktorý chcete ošetrovať. Čím väčšie ošetrovacie pole, tým viac kanálov potrebujete. Ak vás bolí len jedna strana šije, postačí jednokanálový prístroj. Ak potrebujete ošetrovať oba stehenné svaly, budete potrebovať 4 kanály.
Ku každému kanálu potrebujete stimulačný kábel a 2 kusy samolepiacich elektród. Na končatinách namiesto "tens" podložiek môžete použiť gumové elektródy s fixačným pásikom. Ak teda chcete 4-kanálové ošetrenie, pripravte si 4 káble a 8 elektród. Majte ich pripravené!
Kábel pripojíte k prístroju, druhý koniec (ktorý sa rozvetvuje a končí kovovými kolíčkami alebo patentmi) pripojte k elektródam.
Stimulačné káble môžu byť rôznych farieb. Nezáleží na tom, ktorý farebný kábel zapojíte do ktorého konektora prístroja. Farby slúžia len na jednoduchú identifikáciu oboch koncov kábla.
Medzi dvoma koncami rovnakofarebného kábla prúdi ošetrovací prúd, ktorý vyvolá sťah svalu. Z toho vyplýva, že obidve elektródy musia byť na tom istom svale (to zároveň určuje, že väčšie – dlhšie – svaly sú vhodné na ošetrenie svalovou stimuláciou).
Umiestnenie elektród
Ak máte pripravený prístroj, káble a elektródy a všetko ste pripojili, nasleduje nalepenie elektród na ošetrovaný sval. Najlepšie je, ak ste si predtým pokožku umyli vlažnou mydlovou vodou a dobre ju osušíte. Čím mastnejšia, špinavšia alebo spotená je pokožka, tým kratšie vydrží tá istá elektróda.
Umiestnenie elektród je dôležité pre efektívnu svalovú stimuláciu. Pri prvom vyskúšaní izomstimulátora sa môžete cítiť neistý. Nemusíte sa však obávať – ani pri nesprávnom umiestnení elektród obvykle nespôsobíte zranenie, maximálne sval nebude reagovať.
Elektródy treba umiestniť tak, aby elektrický impulz dosiahol neuromuskulárnu platničku, ktorá následne prenesie signál na sval. Na to treba dodržať nasledovné:
- Obe elektródy musia byť umiestnené úplne na tom istom svale alebo svalovej skupine;
- Umiestnite ich v smere svalových vlákien (nie priečne na smer vlákien);
- Jedna elektróda by mala byť blízko úponu svalu;
- Druhú elektródu umiestnite v strede svalovej hmoty (tu je najhustejšie rozmiestnenie motorických platničiek).
- Horná (bližšia) elektróda by ideálne mala byť približne dvakrát menšia než vzdialenejšia elektróda.
Moderné izomstimulátory používajú obdĺžnikový, symetrický priebeh vlny. Preto nemá význam „sledovať" kladné a záporné póly elektród. Vo vlnách sa smer prúdu strieda. Takže jedna elektróda je v jednej fáze kladná, v druhej zase záporná.
V knihách sú často schémy umiestnenia elektród označujúce pozitívny a negatívny pól. To je preto, že niektoré lekárske terapeutické aplikácie používajú asymetrické vlnové formy, ktoré závisia od polarity elektród. Pri bežnej svalovej stimulácii však rozdiel nie je podstatný.
V súvislosti s označovaním polarity sa tiež používa konvencia, že aktívna elektróda je označená ako kladná a pasívna ako záporná. Tieto označenia môžu slúžiť aj na zobrazenie relatívnej veľkosti elektród. Je výhodné, ak je aktívna (kladná) elektróda menšia, pretože tak je možné prúd viac koncentrovať a preniknúť hlbšie do svalovej štruktúry.
Niektoré svalové skupiny (napríklad biceps, triceps a svaly predlaktia) sa stimulujú elektródami rovnakej veľkosti, pretože je to jednoduchšie. Ak je však miesto, pasívna elektróda by mala byť približne dvakrát väčšia než aktívna. Napríklad na stehennom svale môže byť aktívna elektróda pri kolene 5×5 cm a pasívna elektróda v strede stehna 5×9 alebo 5×10 cm.
Základné pravidlo pre umiestnenie je, že obe elektródy pripojené k rovnakému stimulačnému káblu musia byť na tom istom svale. Ak chcete ošetrovať ohýbače predlaktia, obe elektródy musia byť na tom istom svale. (Neexistuje situácia, že by ste jednu elektródu dali na ucho a druhú na prst a všetky svaly by „cvičili"!)
Od miesta, kde sa sval pokračuje do šľachy, už nie sú nervové zakončenia. Napnite sval, ktorý chcete ošetrovať a pohmatom zistite, kde je ešte "mäkký" sval a kde začína šľacha. Elektródy umiestňujte iba na sval.
Kvalitné prístroje obsahujú schémy umiestnenia elektród. Ak ich skopírujete, obyčajne sa nič neskalí. Nebojte sa však experimentovať! Posuňte jednu elektródu pár milimetrov doprava, doľava, hore alebo dolu a sledujte efekt. Čoskoro zistíte, kde je najefektívnejšie miesto.
Predstavná čiara spájajúca pár elektród by mala sledovať smer svalových vlákien. To je zvyčajne paralelné so smerom ťahu svalu. Ak umiestnite elektródy priečne, sval sa bude krčiť a môžete pociťovať kŕčovitú bolesť. Dôvodom je, že prúd vychádzajúci z elektród tvorí uzavretý okruh na svale a súčasne zasiahne viacero nervov.
Sledujte smer svalových vlákien! Ak je obvod správne uzavretý, elektrický prúd narazí na menší odpor. To je dôležité pre udržanie silného sťahu a tiež zlepšuje váš komfort počas ošetrenia.
Runner Pro EMS prístroj – svalová stimulácia pre šport a rehabilitáciu
Profesionálny EMS prístroj pre bežcov a športovcov. 30 prednastavených programov na posilnenie svalov, regeneráciu a úľavu od bolesti. Ideálny na rehabilitáciu po zraneniach a na zvýšenie výkonu.
Výber programu
Mnohí si myslia, že každý izomstimulátor vyvolá rovnaký efekt. To nie je pravda!
Účinok svalovej stimulácie je daný predovšetkým
- kvalitou prístroja (čím presnejšie impulzy prístroj vytvára, tým menšia je bolesť ošetrenia a lepší účinok na svaly)
- nastaveniami programu (predovšetkým frekvencia, trvanie impulzu a hodnota intenzity prúdu).
Program preto vyberte podľa svojho cieľa!
Ak sú vaše svaly stuhnuté, používajte „uvoľňovacie, proti-stuhnutostné" alebo „zlepšujúce prekrvenie" programy. Vyhnite sa všetkým „posilňovacím" programom, pretože tie stuhnutosť ešte zvýraznia.
Ak máte oslabenú svalovú silu napríklad po dlhodobej chorobe, úraze alebo operácii, najprv potrebujete získať späť vytrvalostnú silu. Na to nie sú vhodné programy na uvoľnenie, ani programy na zväčšenie svalovej hmoty či maximálnej sily. K tým sa dostanete až potom, čo si obnovíte základnú silu.
Ak s izomstimulátorom ešte nemáte skúsenosti, pre prvé pokusy zvoľte uvoľňovací alebo program zlepšujúci prekrvenie. Vyvolajú jemné zášklby a pomôžu vám pochopiť princíp stimulácie. Ak začnete hneď programom na maximálnu silu, je to bolestivé, môže to byť vydesené a hrozí silná svalovica už po niekoľkých minútach ošetrenia.
Takto môžete získať späť stratenú svalovú silu za 12 týždňov
Plán liečebných programov na 12 týždňov
Toto je všeobecne použiteľný, postupne sa rozvíjajúci program na obnovenie stratenej svalovej sily. Dá sa použiť pre akúkoľvek svalovú skupinu. Dbajte na správne umiestnenie elektród.
1. týždeň
A = Uvoľnenie stuhnutosti
B = Vytrvalostná sila
A = Uvoľnenie stuhnutosti
B = Vytrvalostná sila
1. týždeň | Po | Ut | St | Št | Pi | So | Ne |
A | X | X | X | X | X | X | X |
B | X | X | X | X |
C = Uvoľnenie stuhnutosti
D = Vytrvalostná sila
E = Max. silové výkony
2. – 3. týždeň | Po | Ut | St | Št | Pi | So | Ne |
C | X | X | X | X | |||
D | X | X | X | X | X | X | X |
E | X | X |
F = Vytrvalostná sila
G = Max. silové výkony
4. – 12. týždeň | Po | Ut | St | Št | Pi | So | Ne |
F | X | X | X | X | X | X | X |
G | X | X | X |
Po=pondelok, Ut=utorok, St=streda, Št=štvrtok, Pi=piaťok, So=sobota, Ne=nedeľa
Nastavenie intenzity
Keď spustíte program, najskôr nič nepocítite. Aby sa niečo dialo, musíte zvýšiť intenzitu prúdu.
Na prístroji hľadajte tlačidlá + a -. Pre každý kanál sú samostatné. Stlačenie + zvyšuje intenzitu, - ju znižuje.
Každý človek cíti prúd inak a inak reaguje. Vy sami to môžete vnímať odlišne aj v rôzne dni. Preto prístroj vždy začína na nule a vy si musíte nájsť správnu hodnotu.
Ak intenzitu zvyšujete postupne po krokoch, v svaloch pocítite najprv jemné zášklby. Tieto slabé sťahy ešte nezabezpečujú účinok, preto intenzitu treba ďalej zvyšovať.
Čím vyššia intenzita, tým silnejší sťah a tým výraznejší účinok.
Nad určitú (pre vás charakteristickú) hranicu však ošetrenie začne byť bolestivé. Vtedy intenzitu znížte o niekoľko mA! Čím vyššia je intenzita, tým nepríjemnejšie môže byť ošetrenie. Bolesť vyvoláva napätie prechádzajúce pokožkou.
Pri uvoľňovacích a prekrvenie zlepšujúcich ošetreniach by mala byť intenzita stredná. Mali by ste cítiť jasné sťahy, ale nemali by byť nepríjemné ani bolestivé!
Pri posilňovacích ošetreniach stimulujte na hornom okraji svojej komfortnej zóny. Vyskúšajte, aká intenzita je tá, ktorú už neznesiete, a potom ju znížte o niekoľko milliampérov (tlačidlom -).
Pri svalovej stimulácii je chyba použiť príliš nízku intenzitu! Ak necítite výrazné sťahy, ošetrenie nemá účinok.
Po ošetrení
Keď uplynie čas ošetrenia, program sa ukončí a impulzy prestanú prúdiť.
Vypnite prístroj a elektródy odpojujte postupne a opatrne — netiahnite za kábel — odlepte ich z pokožky a hneď ich uložte naspäť na plastovú podložku.
Tip: ak elektródy skladujete v chladničke (nie v mrazničke!), ich lepiaca životnosť sa predĺži.
Koľko času je potrebné?
Svaly zosilnejú v dôsledku stimulácie, ale nie priamo pôsobením elektriny — účinok spôsobujú opakované svalové sťahy, ktoré prúd vyvolá!
Vaše telo – podobne ako pri tréningu v posilňovni – rozpozná, že svaly sú pravidelne „zaťažené". Telo zareaguje na záťaž. Ak rozpozná potrebu väčšej sily, „naštartuje" hormonálne systémy, ktoré zvýšia množstvo hormónov podporujúcich rast svalov. Následne sa začne proces budovania svalových buniek a postupne máte viac a silnejších svalových vlákien.
To sa nestane za jeden deň. Z jedného ošetrenia (ani z bežných 10 ambulantných ošetrení) nemožno očakávať zázrak.
Svalová stimulácia prináša účinok až pri minimálne 8–12 týždňoch dennodennej liečby. Jeden až dva týždenné zákroky nemajú výrazný efekt.
Dôležitá je postupnosť! V prvom týždni treba zvykať svaly na stimuláciu, od druhého týždňa sa ošetrenia zintenzívňujú a zosilňujú, a po položení základov prejdete do skutočnej posilňujúcej fázy.
Na konci tretieho–štvrtého týždňa pocítite, že ošetrované svaly sú pevnejšie, no ešte nie sú úplne „hotové".
Nezastavujte po troch mesiacoch, pretože pri nedostatočnej pravidelnosti sa sila svalov opäť zníži.
Odtiaľ môžete prejsť na tradičné cvičenie/tréning/pohyb. Tým si zachováte stav svalov a stimuláciu už použíjte len ako doplnok na zlepšenie regenerácie alebo prekrvenia.