Trombóza – keď je tvoja žila upchatá

Trombóza sa najčastejšie vyskytuje na tvojej nohe, najmä na lýtku. Často ide o život ohrozujúci stav! Podľa údajov postihuje každý rok 16–20 tisíc ľudí u nás a do dôsledkov komplikácií zomiera niekoľko tisíc ľudí.  

Význam trombózy

Trombóza je „zrážanie” krvi v cieve. Vznikne krvná zrazenina (v lekárskom jazyku trombus), ktorá ako zátka úplne alebo čiastočne upcháva žilu. Dôsledkom je, že krv nemôže ďalej tiecť k srdcu, vzniká stále väčšie napätie, bolesť a opuch.

Trombóza môže byť

• Povrchová. V tomto prípade sa zrazenina tvorí v žilách blízko povrchu kože. Povrchová žilová trombóza je miernejšia, často sa lieči ambulantne a väčšinou sama ustúpi.
• Hlboká žilová. Pri hlbokej žilovej trombóze sa zrazenina tvorí v žilách medzi svalmi, hlboko pod povrchom. Toto je vážny stav, ktorý môže mať život ohrozujúce následky!

Príčiny vzniku trombózy

Je známych niekoľko predisponujúcich faktorov. Riziko je vyššie, ak je ich viac naraz.

• poškodenie cievnej steny
• zmena prietoku krvi, spomalenie
• zmena zloženia krvi, zvýšená zrážanlivosť

Rizikové faktory

Rizikové faktory vzniku trombózy môžu byť

• Dlhodobý „nucený odpočinok”
  dlhodobé ležanie, napríklad pri nemocničnom pobyte po operácii alebo pri gipsovaní po zlomenine a podobne. Svaly potom nepumpujú žilnú krv, prietok sa spomalí a krv sa môže zraziť.
• Dlhodobé sedenie
  môže predstavovať vážne riziko pri niekoľkohodinovom sedení v aute alebo počas letu. Z dôvodu nehybnosti sa v nohách "zastaví obeh" a krv sa môže zraziť. Preto treba počas cestovania pravidelne zastavovať, postaviť sa a rozhýbať nohy.
• Poškodenie žily alebo operácia
  môžu zvýšiť riziko vzniku krvnej zrazeniny. Pri anestézii sa žily rozšíria – pri dlhej operácii je riziko vzniku zrazeniny vysoké.
• Nádorové ochorenia
  užné formy môžu zvýšiť množstvo látok podporujúcich zrážanie krvi. Trombóza sa môže vytvoriť aj vtedy, ak rastúci nádor pritlačí okolité žily.
• Dedičné poruchy zrážania krvi
• Srdcové zlyhanie
  pri ňom srdce kvôli slabosti pumpuje krv pomalšie, než je potrebné, preto sa spomaľuje krvný prietok.
• Pacemaker alebo centrálny venózny katéter môže dráždiť stenu ciev a spomaliť prietok krvi.
• Antikoncepčné tablety
  môžu zvýšiť zrážanlivosť krvi.
• Fajčenie
  výrazne ovplyvňuje zrážanie a krvný obeh.
• Tehotenstvo
  ohoci to nie je choroba, rastúce plod môže pritlačiť žily malej panvy a nôh a tým spomaliť ich krvný obeh.
• Ťažká obezita
  nepriaznivo vplýva na krvný obeh.
• Predchádzajúca trombóza
  ak mala osoba v minulosti hlbokú žilovú trombózu, má vyššiu pravdepodobnosť opakovania.

Prvé príznaky trombózy

Trombóza sa často vyvíja potichu, nenápadne. Vo väčšine prípadov nie sú zjavné predzvesti. Ochorenie zvyčajne začína tým, že

• opuchne ti členok, chodidlo alebo lýtko;
• pociťuješ silnú bolesť v postihnutej oblasti;
• koža sčervenie a cítiš postihnuté miesto teplé.

Čo robiť pri podozrení na trombózu

Ak spozoruješ vyššie uvedené príznaky, neodkladne vyhľadaj lekára!

Ak sa proces trombózy už začal, doma s tým už nič nezmôžeš; odkladaním len zhoršíš situáciu.

Liečba čerstvej hlbokej žilovej trombózy môže prebiehať iba v nemocnici, kde odborníci nasadia riediace lieky a lieky zlepšujúce prekrvenie, alebo dokonca vykonajú katétrový zákrok.

Komplikácie trombózy

Vážnou komplikáciou môže byť pľúcna embólia

Našťastie sa vyskytuje len v časti prípadov.

Ak sa krvná zrazenina (trombus) v žile uvoľní celá alebo ak sa z nej odtrhne kus, krvný prúd ju unáša cez srdce do pľúc – tento proces sa nazýva embolizácia. Zrazenina, ktorá sa dostane do pľúc, sa nazýva pľúcna embólia.

V závislosti od veľkosti zrazenina upchá jednu z pľúcnych artérií, čo vyvolá náhly, ťažký a život ohrozujúci stav. Uzávierka väčšej pľúcnej tepny často spôsobuje okamžitú smrť, menší embólus vedie k odumretiu postihnutej časti pľúc (pľúcny infarkt) a vždy má následky.

Stav po trombóze (posttrombotický syndróm).
Vyliečená trombóza bohužiaľ vždy zanechá „pozostatkový stav”, s ktorým musíš žiť celý život.

Ak úspešne prekonáš akútnu fázu, ďalší osud je do veľkej miery v tvojich rukách.

Udržiavanie príznakov, ktoré trombóza zanechala, v rovnováhe a predchádzanie opakovaniu nemôže urobiť za teba nikto. Musíš sa o to starať každý deň, neustále. O tom, ako na to, si môžeš prečítať v tomto mojom článku.