Praktické použitie prístroja na svalovú stimuláciu
Liečba vykonávaná prístrojom na svalovú stimuláciu je elektrická svalová stimulácia (EMS = electric muscle stimulation). Je to metóda vhodná na liečbu priečne pruhovaných svalov, ktoré vieš vedome sťahovať; nemá účinok na vnútorné orgány (zásah do čriev či vnútorných orgánov). Môžeš ju aplikovať na ktorýkoľvek sval, ktorý je blízko povrchu tela a na ktorý je možné priamo priviesť elektrický impulz. Preto je menej vhodná na hlbšie uložené svaly. V tomto článku vysvetlím všeobecné pravidlá aplikácie, podľa ktorých dokážeš prístroj použiť takmer na akýkoľvek sval v tele.
Elektrické impulzy, ktoré prístroj vysiela, sa cez elektródy dostávajú na tzv. motorické body svalu. Na miesta, kde motorický nerv vstupuje do svalu.
Elektrický impulz vyvolá v svale sériu sťahov. Pocítiš to ako zášklby a to vedie k účinku, teda k uvoľneniu svalu, zlepšeniu prekrvenia a zvýšeniu sily – podľa nastavení liečebného programu.
Pozri si moje krátke video o jednoduchom použití prístroja na svalovú stimuláciu alebo scrolluj nižšie pre podrobné informácie.
Príprava na stimuláciu
Na liečbu potrebuješ prístroj vhodný na svalovú stimuláciu (EMS). (Mnohí si myslia, že TENS prístroj je tiež dobrý na liečbu svalov – to nie je pravda!)
Na konci tejto časti nájdeš niekoľko odporúčaní na prístroje na svalovú stimuláciu.
Koľko kanálový prístroj potrebuješ, závisí od toho, aký rozsiahly sval chceš ošetrovať. Čím väčšia plocha, tým viac kanálov je potrebných. Ak ťa bolí len jedna strana krku, postačí 1 kanál. Ak chceš ošetrovať oba stehenné svaly, budeš potrebovať 4 kanály.
Ku každému kanálu patrí jeden stimulačný kábel a 2 samolepiace elektródy. Na končatinách môžeš namiesto samolepiacich "tens" pätiek použiť gumové elektródy s fixačným pásikom. Ak teda plánuješ 4-kanálovú liečbu, potrebuješ 4 káble a 8 elektród. Priprav si ich!
Kábel pripojíš k prístroju, druhý koniec (ktorý sa rozvetvuje a končí kovovými ihličkami alebo patentom) pripojíš k elektródam.
Stimulačné káble môžu mať rôzne farby. Nezáleží na tom, ktorý farebný kábel pripojíš do ktorého konektora. Farby slúžia len na ľahšiu identifikáciu oboch koncov kábla.
Medzi oboma koncami jedného farebného kábla tečie ošetrujúci prúd, a to vytvorí sťah svalu. Z toho vyplýva, že obidve elektródy musia byť na tom istom svale (to zároveň určuje, ktoré väčšie – dlhšie – svaly sú vhodné na stimuláciu).
Umiestnenie elektród
Keď máš prístroj, káble a elektródy pripravené a pripojené, ďalším krokom je nalepenie elektród na ošetrovaný sval. Najlepšie je, ak si predtým pokožku umyješ vlažnou mydlovou vodou a osušíš. Čím mastnejšia, znečistenejšia alebo spotená je pokožka, tým kratšie ti elektróda vydrží lepivá.
Umiestnenie elektród je dôležité pre účinnú svalovú stimuláciu. Pri prvom použití prístroja sa môžeš cítiť neistý. Nemaj obavy — nesprávnym umiestnením elektród si neublížiš, maximálne nebudeš cítiť sťahy.
Elektródy treba umiestniť tak, aby elektrický impulz dosiahol neuromuskulárnu dosku, ktorá potom prenesie signál svalu vyvolávajúci jeho sťah. Na to treba dodržať nasledovné:
- Obe elektródy musia byť umiestnené presne na tom istom svale alebo svalovej skupine;
- Mali by byť orientované v smere svalových vlákien (nie naprieč nimi);
- Jedna elektróda by mala byť blízko úponu svalu;
- Druhá elektróda by mala byť umiestnená v strede svalovej hmoty (tu je najhustejšie rozmiestnenie motorických dosiek).
- Horná (bližšia) elektróda by mala byť ideálne dvakrát menšia než vzdialená (pasívna) elektróda.
Moderné prístroje na svalovú stimuláciu používajú obdĺžnikový, symetrický tvar vlny. Preto nemá zmysel "strážiť" polaritu pozitívnej a negatívnej elektródy. V priebehu dvoch fáz vlny sa smer prúdu mení. Teda raz je jedna, raz druhá elektróda pozitívna alebo negatívna.
Knihy s obrázkami pre umiestnenie elektród často označujú plus a mínus póly. To preto, že niektoré medicínske terapeutické aplikácie používajú asymetrické vlny a tieto závisia od polarity elektród. Pri bežnej svalovej stimulácii však rozdiel nie je.
V súvislosti s polaritou sa tiež zaviedla konvencia, že aktívnu elektródu označujeme ako pozitívnu a pasívnu ako negatívnu. Toto označenie môže pomôcť pri relative veľkosti elektród. Je výhodné, aby aktívna (pozitívna) elektróda bola menšia, čo umožní koncentrovať prúd a preniknúť hlbšie do svalovej hmoty.
Niekedy sa pre určité svalové skupiny (napr. biceps, triceps a svaly predlaktia) používajú elektródy rovnakej veľkosti pre jednoduchšie použitie. Ak je však priestor, veľkosť pasívnej elektródy by mala byť dvakrát väčšia ako aktívnej. Napríklad pri stehennom svale nech je aktívna elektróda blízko kolena 5×5 cm, zatiaľ čo pasívna elektróda v strede stehna 5×9 alebo 5×10 cm.
Najdôležitejším zásadným pravidlom pri umiestnení je, že obe elektródy pripojené k rovnakému stimulačnému káblu musia ležať na tom istom svale. Ak chceš stimulovať ohýbače predlaktia, obe elektródy musia byť na tom istom svale. (Neexistuje taký spôsob, že jednu elektródu priložíš na ucho a druhú na palec nohy a všetky tvoje svaly sa budú "cvičiť"!)
Od miesta, kde sa sval pokračuje do šľachy, už nie sú nervové zakončenia. Napni sval, ktorý chceš ošetrovať a prehmataj ho! Zisti, kde je ešte "mäkký" a kde prechádza do šľachy. Elektródy umiestňuj iba na sval.
Kvalitné prístroje zvyčajne obsahujú obrázky s umiestnením elektród. Ak ich budeš nasledovať, veľká chyba nehrozí. Neboj sa experimentovať! Posuň jednu elektródu o pár milimetrov doprava-dole či hore a sleduj, čo sa stane. Čoskoro pocítiš, ktoré miesto je najefektívnejšie.
Predstav si pomyselnú čiaru spájajúcu pár elektród — táto čiara by mala sledovať smer svalových vlákien. Zvyčajne je paralelná s ťahom svalu. Ak elektródy umiestniš kolmo na svalové vlákna, sval sa trhne a môžeš pociťovať kŕčovú bolesť. To preto, že prúd vychádzajúci z elektród tvorí uzavretý okruh na svale a zasiahne viac nervov naraz.
Orientuj sa podľa smeru svalových vlákien! Ak je obvod správne uzavretý, elektrický prúd narazí na menší odpor. To je dôležité pre udržanie silného sťahu a zároveň zlepšuje tvoje pohodlie.
Runner Pro EMS prístroj – svalová stimulácia pre šport a rehabilitáciu
Profesionálny EMS prístroj pre bežcov a športovcov. 30 prednastavených programov na posilnenie svalov, regeneráciu a úľavu od bolesti. Ideálny na rehabilitáciu po zraneniach a zvýšenie výkonu.
Výber liečebného programu
Mnohí si myslia, že všetky prístroje na svalovú stimuláciu vyvolávajú rovnaký účinok. To nie je pravda!
Účinok svalovej stimulácie ovplyvňujú predovšetkým
- kvalita prístroja (čím presnejší impulz prístroj vytvára, tým menšia je bolesť pri liečbe a lepší účinok na svaly)
- nastavenia liečebného programu (predovšetkým frekvencia, doba trvania pulzu a intenzita prúdu)
Program musíš vybrať podľa svojho cieľa!
Ak máš stuhnuté svaly, používaj programy na uvoľnenie, zníženie stuhnutosti alebo zlepšenie prekrvenia. Vyhnúť sa treba všetkým "posilňujúcim" programom, lebo tie môžu stuhnutosť zhoršiť.
Ak máš oslabené svaly, napríklad po dlhodobej chorobe, úraze alebo operácii, najprv potrebuješ obnoviť vytrvalostnú silu. Na to nie sú vhodné ani programy na uvoľnenie, ani programy na zväčšenie objemu svalov či maximálnu silu. Na tie príde rad až keď získaš späť základnú silu.
Ak si so stimuláciou ešte nikdy nemal skúsenosť, pre prvé pokusy zvoľ program na uvoľnenie alebo zlepšenie prekrvenia. Tieto programy vyvolávajú jemné zášklby a pomôžu ti pochopiť fungovanie stimulácie. Ak začneš hneď programom pre maximálnu silu, môže to byť bolestivé, desivé a môžeš mať aj silnú svalovicu už po niekoľkých minútach.
Takto získaš späť stratenú svalovú silu za 12 týždňov
Liečebný plán na 12 týždňov
Toto je všeobecne použiteľný, postupne budovaný program na obnovu stratenej svalovej sily. Môže sa aplikovať na akúkoľvek svalovú skupinu. Dávaj pozor na správne umiestnenie elektród.
1. týždeň
A = Uvoľnenie stuhnutosti
B = Vytrvalostná sila
1. týždeň
A = Uvoľnenie stuhnutosti
B = Vytrvalostná sila
A = Uvoľnenie stuhnutosti
B = Vytrvalostná sila
| 1. týždeň | Po | Ut | St | Št | Pi | So | Ne |
| A | X | X | X | X | X | X | X |
| B | X | X | X | X |
2. – 3. týždeň
C = Uvoľnenie stuhnutosti
D = Vytrvalostná sila
E = Maximálna sila
C = Uvoľnenie stuhnutosti
D = Vytrvalostná sila
E = Maximálna sila
| 2. – 3. týždeň | Po | Ut | St | Št | Pi | So | Ne |
| C | X | X | X | X | |||
| D | X | X | X | X | X | X | X |
| E | X | X |
4. – 12. týždeň
F = Vytrvalostná sila
G = Maximálna sila
F = Vytrvalostná sila
G = Maximálna sila
| 4. – 12. týždeň | Po | Ut | St | Št | Pi | So | Ne |
| F | X | X | X | X | X | X | X |
| G | X | X | X |
Po=pondelok, Ut=utorok, St=streda, Št=štvrtok, Pi=piatok, So=sobota, Ne=nedeľa
Nastavenie intenzity
Keď spustíš liečebný program, zo začiatku nič necítiš. Aby sa niečo udialo, musíš zvýšiť intenzitu prúdu.
Na prístroji hľadaj tlačidlá + a -. Každé z nich patrí k jednému kanálu. Stlačením + zvýšiš intenzitu prúdu, stlačením - ju znížiš.
Každý človek vníma prúd inak a reaguje odlišne. Aj ty to budeš vnímať rozdielne v rôzne dni. Preto prístroj vždy štartuje z nuly a ty musíš nájsť správnu hodnotu.
Ak zvyšuješ intenzitu postupne krok po kroku, pocítiš v svaloch najprv jemné zášklby. Tieto slabé sťahy ešte nemajú účinok, takže intenzitu musíš ďalej zvyšovať.
Čím vyššia intenzita, tým silnejší sťah a tým výraznejší účinok.
Nad určitú pre teba špecifickú hranicu je však liečba bolestivá. Vtedy ubudni niekoľko mA! Čím väčšia intenzita, tým nepríjemnejšia liečba môže byť. Bolesť vyvoláva napätie prechádzajúce kožou.
Pri uvoľňovacích, proti-stuhnutostných alebo prekrvovacích liečbach by intenzita mala byť stredná. Musíš cítiť pevné sťahy, ale nemalo by to byť nepríjemné ani bolestivé!
Pri posilňovacích liečbach stimuluj na hornom okraji svojej komfortnej zóny. Vyskúšaj, pri ktorej intenzite už neprídeš ďalej a potom zníž pár miliampérov (tlačidlom -).
Používanie príliš nízkej intenzity pri svalovej stimulácii je chyba! Ak necítiš rozhodné sťahy, liečba je bez účinku.
Po liečbe
Keď uplynie čas liečby, program skončí a impulzy prestanú.
Vypni prístroj a elektródy postupne odpojuj jemne, netrhaj ich za kábel a ihneď ich prilep späť na plastovú odkladaciu vložku.
Tip: ak elektródy uchovávaš v chladničke (nie v mrazničke!), ich lepiaca vrstva vydrží dlhšie.
Koľko času to vyžaduje?
Svaly zosilnejú v dôsledku stimulácie, ale nie priamo vďaka elektrine — účinok prinášajú mnohé opakované svalové sťahy, ktoré prúd vyvolá!
Tvoje telo, podobne ako pri cvičení v posilňovni, zaregistruje, že svaly pravidelne "pracujú". Telo reaguje na zaťaženie. Ak vníma potrebu väčšej svalovej sily, "nariadi" hormonálnemu systému zvýšiť hladinu hormónov podporujúcich tvorbu svalovej hmoty. V dôsledku toho sa začne budovanie svalových buniek a postupne vzniká viac a silnejších svalových vlákien.
To sa nestane za deň. Od jedného ošetrenia (ani od obvyklých 10 v ambulancii) nemaj veľké očakávania.
Svalová stimulácia prináša výsledok len pri minimálne 8–12 týždňoch každodennej liečby. 1–2 ošetrenia týždenne nemajú výrazný efekt.
Dôležitá je postupnosť! V prvom týždni treba zvyknúť svaly na stimuláciu, od druhého týždňa sa liečby zintenzívňujú a po položení základov prejdeš do skutočnej fázy posilňovania.
Na konci tretieho až štvrtého týždňa pocítiš, že ošetrované svaly sú pevnejšie, ale ešte nie sú „hotové”.
Po troch mesiacoch stimulácie neprerušuj liečbu, lebo bez pravidelných sťahov svalová sila opäť poklesne.
Odtiaľ môžeš prejsť na klasické cvičenie/tréning/ťah. Tým udržíš stav svalov a stimuláciu používaš už len ako doplnok na zlepšenie regenerácie a prekrvenia.
